血栓是血管的天敵，一旦發(fā)生堵塞,，會(huì)使血液運(yùn)輸系統(tǒng)癱瘓,，發(fā)生在重要臟器還可能出現(xiàn)猝死。近年來(lái),，腦血栓、心肌梗死、靜脈血栓等一系列血栓性疾病嚴(yán)重威脅著人類健康,，因此導(dǎo)致的死亡已達(dá)全球死亡總數(shù)的51%。

血栓就像“路障”一樣堵住了血管的通道,，導(dǎo)致相關(guān)臟器缺乏血液供應(yīng),，如果發(fā)生在心腦血管，可造成突然死亡,。血栓性疾病包括動(dòng)脈血栓和靜脈血栓,，前者多發(fā)生在心腦血管和四肢，后者則發(fā)生在下肢和肺部,。血栓堵在腦部血管會(huì)導(dǎo)致腦梗,，堵在冠狀動(dòng)脈會(huì)形成心梗，堵在肺部就是肺栓塞,，堵在下肢靜脈就會(huì)腫脹,，堵在下肢動(dòng)脈就會(huì)出現(xiàn)疼痛。

血栓可發(fā)生在任何年齡,、任何時(shí)間,，忽視不得。相較于動(dòng)脈血栓,，深靜脈血栓發(fā)病隱匿,，公眾對(duì)其認(rèn)知度非常低,。一旦發(fā)生，最嚴(yán)重的后果就是肺栓塞,，嚴(yán)重者可瞬間死亡,，要格外警惕。

相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,，靜脈血栓作為全球前三位致死性血管性疾病,，每1000人中就有1～3人患病。在美國(guó),，每年有10萬(wàn)～30萬(wàn)人死于靜脈血栓栓塞,；在歐洲，約有50萬(wàn)人死于該病,，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)艾滋病,、乳腺癌和前列腺癌、高速公路交通事故死亡人數(shù)之和,。遺憾的是,，人們對(duì)這一常見的潛在致死疾病并沒有足夠重視，有些人甚至至死都不知道是因?yàn)殪o脈血栓的問題,。

血栓另一個(gè)危險(xiǎn)之處在于覆蓋人群廣,。除了遺傳因素外，高齡人群,、肥胖者,、吸煙者、長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng)的人,、心腦血管疾病患者,、手術(shù)后的病人、長(zhǎng)期臥床者,、腫瘤患者,、孕婦等都是高危人群。尤其對(duì)本來(lái)就有心腦血管疾病的人來(lái)說(shuō),，更要有防栓意識(shí)，以防不測(cè),。

一般情況下,，血栓一旦形成，根據(jù)其形成的速度,、部位,、范圍等情況，會(huì)有不同的癥狀表現(xiàn),。比如,，動(dòng)脈有血栓,，它所支配的組織會(huì)出現(xiàn)缺血、缺氧,，發(fā)生嚴(yán)重的缺血性損傷,，常見的有心肌缺血、梗死,、腦動(dòng)脈栓塞,、腸系膜動(dòng)脈栓塞，表現(xiàn)為心絞痛,、偏癱,、意識(shí)障礙、腹部劇烈疼痛等,；下肢深靜脈血栓則會(huì)出現(xiàn)腿部腫脹感（包括踝關(guān)節(jié)和足部）,、疼痛或壓痛，腿部膚色改變（如發(fā)紅）,、有淺靜脈擴(kuò)張等情況,。

根據(jù)臨床工作數(shù)據(jù)顯示，大多數(shù)靜脈血栓發(fā)病前是沒有特異性癥狀及體征的,，癥狀出現(xiàn)時(shí)已距血栓形成有段時(shí)間,。因此，建議高危人群對(duì)相關(guān)癥狀體征要熟知,，出現(xiàn)不適時(shí)及時(shí)就診,；普通人群也要定期臨床檢測(cè)有無(wú)血栓形成，如果存在病變情況,，要盡快采取措施,。

如果血栓已經(jīng)產(chǎn)生，治療方法也有不同,。動(dòng)脈血栓一般采取抗凝,、抗血小板治療；對(duì)抗深靜脈血栓,，藥物抗凝是最好的方法,，既能防止它繼續(xù)蔓延，不再形成新的血栓,，還能給人體自我調(diào)節(jié)和修復(fù)的機(jī)會(huì),。需要注意的是，無(wú)論是哪種治療,，都要注意定期化驗(yàn)?zāi)δ?，了解抗凝效果并及時(shí)調(diào)整藥量，定時(shí)找?？漆t(yī)生復(fù)查,。

血栓重點(diǎn)在于“防”,，而不是“治”。建議除了在飲食方面多吃新鮮果蔬,，減少肉類和油脂的攝入外,，還要堅(jiān)持“動(dòng)起來(lái)”。要避免久坐,、久站,，工作、學(xué)習(xí)間隙要有意識(shí)地“動(dòng)起來(lái)”,，每隔1～2小時(shí)起身活動(dòng)一會(huì)兒,，伸個(gè)懶腰、甩甩胳膊等,。平常經(jīng)常動(dòng)動(dòng)踝關(guān)節(jié),，如繃腳尖、翹腳趾等,，促進(jìn)血液回流,，這對(duì)健康的血液循環(huán)非常重要。

（陜西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心血管三科,，李嫣紅）