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女子吃促排藥懷6個(gè) 減胎仍無(wú)一存活
5日,,齊魯晚報(bào)A13版報(bào)道的雙龍雙鳳四胞胎引發(fā)不少關(guān)注,。日照這位新晉媽媽備孕時(shí)曾使用促排卵藥物,,早產(chǎn)的四個(gè)孩子需做進(jìn)一步監(jiān)護(hù),。近年,經(jīng)過(guò)促排卵之后的多胞胎逐漸增多,。一盒促排藥就能懷上寶寶,讓很多難以懷孕或懷孕心切的女性心動(dòng),。但促排藥本是針對(duì)無(wú)排卵等不孕癥的醫(yī)療手段,,必須通過(guò)醫(yī)生處方才能使用;濫用促排藥懷上多胞胎后,,有可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn),、早產(chǎn),甚至不孕,。
齊魯晚報(bào) 記者 陳瑋 范佳 萬(wàn)兵 實(shí)習(xí)生 李娜娜
多胎流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)大
三十歲的陳娟(化名)結(jié)婚一年一直懷不上孩子,。當(dāng)?shù)匦≡\所醫(yī)生給她開了促排藥物克羅米芬。陳娟服藥一個(gè)月后,,驚喜地發(fā)現(xiàn)懷孕了,。然而,她去醫(yī)院檢查,,發(fā)現(xiàn)竟然懷上了六胞胎,。丈夫趕緊帶她來(lái)到山大附屬生殖醫(yī)院。醫(yī)生建議懷孕四十幾天的陳娟趕緊做減胎手術(shù),。
減胎主要通過(guò)穿刺針,,找到胎兒心臟位置刺入,導(dǎo)致胎兒心臟驟停,、死亡,,停止發(fā)育,。陳娟不舍得,但不減胎風(fēng)險(xiǎn)太大,。
她第一次手術(shù)減掉兩胎,,又隔了幾天后,再次手術(shù)減掉兩胎,。懷著對(duì)雙胞胎寶寶的憧憬,,陳娟回到了老家。然而,,在她懷孕五個(gè)月時(shí),,僅剩的兩個(gè)胎兒還是沒能保住。
“多胎流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)非常大,,同時(shí)前期的促排也刺激了卵巢,,導(dǎo)致流產(chǎn)?!鄙酱蟾綄偕翅t(yī)院生殖中心主治醫(yī)師丁玲玲說(shuō),。
三胞胎以上100%早產(chǎn)
近日,王玲(化名)從農(nóng)村老家來(lái)到了濟(jì)南市區(qū)一醫(yī)院減胎,,由于懷孕心切,,她口服克羅米芬懷上了四胞胎。王玲心有不忍,,但若不這樣做,,可能所有孩子都無(wú)法保住。
“多胎并發(fā)癥中最常見的是流產(chǎn)和早產(chǎn),?!睗?jì)南市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科主任田敬霞說(shuō),胎兒增多,,容易引發(fā)羊水過(guò)多,,再加上孕婦腹內(nèi)的張力大,壓迫肺臟心臟,,所以容易早期流產(chǎn),。據(jù)了解,自然情況下,,單胎的早產(chǎn)率在10%以下,,而雙胞胎早產(chǎn)率會(huì)上升到40%,三胞胎以上早產(chǎn)率則達(dá)到100%,。
田敬霞說(shuō),,醫(yī)院曾一月有三對(duì)雙胞胎都是30周左右不足月就出生。孩子不足月,長(zhǎng)得小,,肯定存活能力差,。“有一些幸運(yùn)的能活下來(lái),,有一些孩子會(huì)有腦癱,、肺發(fā)育不好等并發(fā)癥?!薄岸嗵ケ葐翁サ牟l(fā)癥發(fā)生率高五到十倍,。”丁玲玲介紹,,對(duì)多胎孕婦來(lái)說(shuō),,孕高癥、胎盤早剝,、妊娠期糖尿病等更易發(fā)生,。
促排應(yīng)由醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行
促排藥是處方藥,主要針對(duì)不排卵的女性,。 “有嚴(yán)格的指征,,必須要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用?!鄙綎|中醫(yī)藥大學(xué)二附院生殖中心醫(yī)生馮曉軍說(shuō),,“如果不在醫(yī)院監(jiān)測(cè),是不會(huì)開藥的,?!?/p>
山大附屬醫(yī)院生殖醫(yī)院副主任醫(yī)師顏軍昊說(shuō),使用排卵藥后,,在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下,先看卵泡情況,,如果當(dāng)月有3個(gè)卵泡,,表示有懷三胞胎的可能,就不建議當(dāng)月嘗試,。 “如果有懷三胞胎的,,我們會(huì)強(qiáng)烈建議她減掉一個(gè)?!?/p>
但不少多胞胎孕婦并不是在醫(yī)生指導(dǎo)和監(jiān)測(cè)下懷上的,。顏軍昊的門診上,一個(gè)月總有幾例懷三胞胎或四胞胎的來(lái)減胎,。 “基本上都是自己口服藥物懷孕,。”
在醫(yī)生看來(lái),濫用促排卵藥會(huì)產(chǎn)生不少副作用,。田敬霞說(shuō),,孕婦可能突然發(fā)生腹水,甚至休克等并發(fā)癥,?!白顕?yán)重的并發(fā)癥是血栓,如靜脈血栓,、腦栓塞,、肺栓塞等?!倍×崃嵴f(shuō),。“人為促排卵還可能誘發(fā)卵巢早衰,,可能導(dǎo)致宮外孕或不孕等,。”馮曉軍說(shuō),?!?/p>
延伸閱讀
不少備孕女性網(wǎng)上買藥
促排藥作為處方藥,沒有醫(yī)生的診斷,,無(wú)法從藥店買出,。記者走訪了省城5個(gè)藥店,都沒有克羅米芬等促排藥售賣,?!氨仨毮弥t(yī)生開具的處方才能買?!币凰幍旯ぷ魅藛T說(shuō),。
記者咨詢幾家生殖中心,促排過(guò)程大概需四五十元至上千元,。而從非正規(guī)途徑購(gòu)買克羅米芬,,大概只需十幾元,不少急于懷孕的女性動(dòng)起了心思,。據(jù)了解,,常用的促排卵藥有很多,如克羅米芬,、來(lái)曲唑等,,一些黃體酮類保健品也顯示有促排卵效果。買這些藥品對(duì)有心人來(lái)說(shuō)并不難,。
在一個(gè)母嬰論壇上,,一網(wǎng)友輕松把自己剩下的三盒克羅米芬以70元/盒的價(jià)格賣出,,而該藥正常售價(jià)在十五六元。記者在一家網(wǎng)站上看到有在售的克羅米芬,,其注明該藥為處方藥,,建議去醫(yī)院就診或者憑醫(yī)生的處方到就近的藥房選購(gòu)。但咨詢客服人員時(shí),,對(duì)方稱只要能提供處方簽的照片即可,。也就是說(shuō)憑一張假處方簽,也可以輕松買到該藥,。
編輯:趙彥
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