新華網(wǎng)北京11月3日電（劉映）七成中藥注射劑不良反應(yīng)和不良事件，是由臨床不合理用藥引起；而使用中藥注射劑的主要群體，七成在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),。11月2日，在京舉行的《中藥注射劑臨床合理使用手冊(cè)》全國(guó)捐贈(zèng)公益活動(dòng)啟動(dòng)暨向京津冀臨床醫(yī)生贈(zèng)書(shū)會(huì)議上,，與會(huì)專(zhuān)家指出,，促進(jìn)更多基層臨床醫(yī)生全面掌握中藥注射劑合理使用的相關(guān)知識(shí)迫在眉睫,，而啟動(dòng)《中藥注射劑臨床合理使用手冊(cè)》向基層臨床醫(yī)生捐贈(zèng)活動(dòng)，將有助于提升基層中藥服務(wù)能力,，降低中藥注射劑不良反應(yīng)事件的發(fā)生,，接下來(lái)將陸續(xù)在全國(guó)開(kāi)展。

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任,、國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)王國(guó)強(qiáng)向京津冀基層臨床醫(yī)生贈(zèng)書(shū) 巨鋒 攝

據(jù)悉,，本次會(huì)議由北京市惠民醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展基金會(huì)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)惠民基金會(huì)）主辦，國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)副主任,、國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)王國(guó)強(qiáng),，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局副局長(zhǎng)孫咸澤等領(lǐng)導(dǎo)與專(zhuān)家出席。

中藥注射劑不良反應(yīng)受關(guān)注 不合理使用是關(guān)鍵

王國(guó)強(qiáng)表示,，中藥注射劑是傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論與現(xiàn)代生產(chǎn)工藝相結(jié)合的產(chǎn)物,，突破了中藥傳統(tǒng)的給藥方式,，是中藥現(xiàn)代化的重要產(chǎn)物,。中藥注射劑誕生于20世紀(jì)40年代，其使用具有很長(zhǎng)的歷史,，近30年有了長(zhǎng)足的發(fā)展,。目前，我國(guó)已有上百個(gè)中藥注射劑品種,，其中不乏效果好,、應(yīng)用廣泛的品種。作為中醫(yī)藥行業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展的重要產(chǎn)品,，與其他中藥劑型相比,，中藥注射劑具有生物利用度高、療效確切,、劑量比較準(zhǔn)確,、作用迅速的特點(diǎn),不受消化道吸收過(guò)程中的影響，適用于不宜口服或急重癥患者,，在搶救神志昏迷,、不能口服的重癥病人患者和急救等方面，一直發(fā)揮著重要和獨(dú)特的作用,。

《中醫(yī)藥發(fā)展“十三五”規(guī)劃》與《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》中均指出,，要強(qiáng)化中醫(yī)藥防治優(yōu)勢(shì)病種研究，加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合,，提高重大疑難病,、危急重癥臨床療效。融合現(xiàn)代科技成果,，挖掘中藥方劑,，加強(qiáng)重大疑難疾病、慢性病等中醫(yī)藥防治技術(shù)和新藥研發(fā)。但隨著我國(guó)中藥注射劑應(yīng)用不斷擴(kuò)大的同時(shí),，中藥注射劑的安全性問(wèn)題隨之顯現(xiàn),，其藥品不良反應(yīng)（ADR）也逐年增多。孫咸澤指出,，對(duì)于中藥注射劑不良反應(yīng)問(wèn)題,，應(yīng)采用科學(xué)的態(tài)度來(lái)認(rèn)識(shí)。中藥注射劑不良反應(yīng)的出現(xiàn),，除劑型本身的因素外,，臨床不合理應(yīng)用是重要原因之一。

《中藥注射劑臨床合理使用手冊(cè)》執(zhí)行主編,、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院首席研究員,、國(guó)家藥典委員會(huì)委員翁維良教授表示，實(shí)際上,，在國(guó)家不良反應(yīng)報(bào)告中,，中藥注射劑不良反應(yīng)發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于西藥。在國(guó)家藥品不良反應(yīng)報(bào)告中,，中藥注射劑的不良反應(yīng)和不良事件,，70%是由臨床不合理用藥引起的，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是使用中藥注射劑的主要群體,，占總體使用量的70%以上,。而基層臨床醫(yī)生缺乏對(duì)中藥注射劑臨床合理使用知識(shí)的系統(tǒng)了解，不適當(dāng)?shù)穆?lián)合用藥,、不遵守使用規(guī)范等臨床不合理使用情況,，造成在中藥注射劑使用中不良反應(yīng)時(shí)有發(fā)生。因此,，使更多的基層臨床醫(yī)生全面掌握中藥注射劑合理使用的相關(guān)知識(shí)迫在眉睫,，也是提升基層中藥服務(wù)能力，保障公眾用藥安全的重要舉措,。

《中藥注射劑臨床合理使用手冊(cè)》全國(guó)捐贈(zèng)公益活動(dòng)啟動(dòng)現(xiàn)場(chǎng) 巨鋒 攝

“中藥注射劑臨床合理使用手冊(cè)”助力基層服務(wù)能力提升

據(jù)介紹,，《中藥注射劑臨床合理使用手冊(cè)》由惠民基金會(huì)組織，以中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院作為技術(shù)指導(dǎo)單位,，邀請(qǐng)張伯禮院士擔(dān)任主編,，翁維良教授擔(dān)任執(zhí)行主編，多位中西醫(yī)藥學(xué),、臨床專(zhuān)家擔(dān)任編委編寫(xiě)完成,，重點(diǎn)面向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用者。手冊(cè)選擇收錄臨床用量大,、質(zhì)量穩(wěn)定,、安全性高,，研究較成熟的品種進(jìn)行系統(tǒng)、全面的介紹,，旨在為臨床醫(yī)務(wù)工作者合理使用中藥注射劑提供科學(xué)權(quán)威務(wù)實(shí)的指導(dǎo),，成為中藥注射劑臨床使用的工具書(shū)。

《中藥注射劑臨床合理使用手冊(cè)》在內(nèi)容針對(duì)中藥注射劑臨床應(yīng)用產(chǎn)生問(wèn)題的環(huán)節(jié),，分總論與各論兩部分,。總論中分臨床應(yīng)用規(guī)范,、常見(jiàn)不良反應(yīng)的診斷及治療,、運(yùn)輸及存儲(chǔ)規(guī)范等部分闡述中藥注射制劑使用基本原則，指導(dǎo)醫(yī)生嚴(yán)格規(guī)范使用中藥注射劑,。各論對(duì)每個(gè)中藥注射劑品種分說(shuō)明書(shū),、安全用藥信息、臨床研究進(jìn)展幾部分詳細(xì)敘述,，指導(dǎo)醫(yī)生按辨證施治的原則使用中藥注射劑,，嚴(yán)格區(qū)別中醫(yī)藥學(xué)中主治與西醫(yī)適應(yīng)癥的概念。

惠民基金會(huì)發(fā)起人惠魯生表示,，針對(duì)臨床使用問(wèn)題,，惠民基金會(huì)通過(guò)《中藥注射劑臨床合理使用手冊(cè)》全國(guó)捐贈(zèng)公益活動(dòng),，為臨床醫(yī)生合理使用中藥注射劑提供了指導(dǎo),。此次啟動(dòng)將向京津冀地區(qū)基層臨床醫(yī)生捐贈(zèng)近15萬(wàn)冊(cè)，接下來(lái)將陸續(xù)在全國(guó)開(kāi)展,，預(yù)計(jì)將累計(jì)捐贈(zèng)200萬(wàn)冊(cè),。“爭(zhēng)取讓全國(guó)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的每一位臨床醫(yī)生,，人手一冊(cè),。”惠魯生說(shuō),，惠民基金會(huì)還將適時(shí)圍繞手冊(cè)開(kāi)展培訓(xùn),，為切實(shí)提升中醫(yī)藥服務(wù)能力，服務(wù)百姓健康作出貢獻(xiàn),。

中國(guó)中醫(yī)藥出版社社長(zhǎng)王國(guó)辰表示,，此次《中藥注射劑臨床合理使用手冊(cè)》的出版與捐贈(zèng)，將使更多的基層臨床醫(yī)生全面掌握中藥注射劑臨床合理使用的相關(guān)知識(shí),，對(duì)提高基層中醫(yī)藥服務(wù)能力,，保障公眾用藥安全，將會(huì)發(fā)揮重要的作用,。

當(dāng)日,，接受捐贈(zèng)的基層臨床醫(yī)生代表們表示，《中藥注射劑臨床合理使用手冊(cè)》正是臨床工作急需的重要工具書(shū)，對(duì)提升基層社區(qū)中藥注射劑安全使用大有幫助,。