心腦血管病已經(jīng)取代癌癥,，成為第一奪命殺手,。專家提醒,，約有10%的腦梗會發(fā)生在睡夢中,，而腦梗搶救的黃金時間是4.5個小時,，能在3小時內(nèi)達到醫(yī)院的患者,，只有5%-6%,。

打呼打得深,？腦梗了,！

崔阿姨和老伴是北京人,，兩人都已經(jīng)年過花甲，前段時間來南京旅游,，落腳在明故宮附近的賓館里,。一天游玩下來，老伴早早入睡,，和平時一樣打起了鼾來,。老伴的打呼聲崔阿姨平時聽得多了，那天晚上卻隱隱覺得有點不對勁,。這呼聲怎么比平時響啊,，一口氣喘老長的,？崔阿姨推推老伴，驚訝地發(fā)現(xiàn)老伴已經(jīng)叫不醒了,，于是趕緊將老伴就近送到了南京總醫(yī)院,。在醫(yī)院，崔阿姨的老伴被確診為腦梗,，對癥處理后脫離了危險,。

腦梗是怎樣影響了打呼的聲音呢？該院神經(jīng)內(nèi)科李敏副主任醫(yī)師解釋,，腦梗的患者會有一些征兆,，比如說一側肢體忽然動不了，偏癱了,，這就是大腦控制不了肌肉了,。我們的口腔也是很多肌肉來控制的，腦梗發(fā)生后可能發(fā)生“舌癱”,，舌頭動不了了,，會不自覺地往后墜，咽喉后壁的肌肉也會松弛,，這都會讓口腔的“通道”變窄,，打呼就打得響、打得深了,。

10%腦梗會發(fā)生在睡夢中

動脈粥樣硬化是腦梗的重要高危因素,，血管壁上的“垃圾”越積越多，一旦脫落,，隨著血流進入腦部,，就有可能發(fā)生腦梗。對這樣的患者來說,，腦梗就像地震一樣難以預測,，會發(fā)生在任何時間、任何地點,，用力咳嗽,，甚至用力排便，都有可能增加風險,。

南京總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科劉新峰主任醫(yī)師告訴記者,，今年世界卒中日的主題是卒中是可以救治的，每快1分鐘救治,，患者可以多活兩天時間,。對于腦梗患者,，權威建議是4.5個小時之內(nèi)上溶栓藥物,，6個小時之內(nèi)完成介入取栓,。但實際上，能在腦梗發(fā)生后3個小時內(nèi)送到醫(yī)院的,，只占5%-6%,。

在夜間，像崔阿姨這樣能及時發(fā)現(xiàn)老伴異常狀況的并不多,，更多的是一覺醒來才發(fā)現(xiàn)自己或是身邊人出了狀況。李敏副主任醫(yī)師告訴記者,，約有10%的腦梗會發(fā)生在睡夢中,，對這部分患者來說，確定腦梗的時間更難,，救治也特別容易錯過最佳時間,。

有大血管病變吃降壓藥不要“太狠”

“高血壓、糖尿病,、抽煙等等,，都是腦卒中的獨立危險因素，你拿掉了1個危險因素,，發(fā)生腦?；蛘吣X溢血的風險就下降了20%?！眲⑿路逯魅翁嵝?。

專家同時提醒，發(fā)生在大血管的梗阻,，比小血管的風險更大,，且藥物溶栓效果也不理想，常需要繼續(xù)進行介入取栓才能疏通血管,。因此,，及時發(fā)現(xiàn)是否有大血管病變，對預防腦梗意義重大,。65歲以上市民或者腦梗的高危人群,，最好做一個頸動脈超聲來確定大血管狀況。需要注意的是,，如果大血管有病變,，且合并有高血壓，那么醫(yī)生一般會建議吃降壓藥就不要“太狠”,，否則血壓偏低,，睡覺時心率變慢，血流容易在病變處變緩產(chǎn)生“淤積”,。對這類患者來說,，血壓控制得比標準稍高一些,，反而更安全。（通訊員 高銘華 楊晨 侯華娟 記者 楊彥）