提到骨質(zhì)疏松癥,，很多朋友幾乎都會很輕描淡寫地說上這么幾句：“哦，老年病而已，年紀(jì)大了都會有的”,；“多吃點鈣片就行了”；“我還年輕，不會有這種病的”……可事實真的不是這樣！

那么,，骨質(zhì)疏松到底是怎么回事呢？

很多人都覺得骨頭像房子的鋼筋水泥一樣堅不可摧,，但其實它也像皮膚,、毛發(fā)一樣具有新陳代謝的能力，處于一種動態(tài)的平衡中,。構(gòu)成骨骼組織的重要原材料是我們平時所熟知的鈣,、磷以及其他多種微量元素，但如果只有這樣的無機鹽礦物質(zhì)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,，骨骼組織還需要俗稱為“膠原”的有機蛋白構(gòu)成框架結(jié)構(gòu),，這樣礦物質(zhì)才能按部就班地附著于這樣的有機蛋白框架上，從而形成有一定硬度和韌性的骨骼,，整個過程需要骨骼里的細(xì)胞密切配合,。

骨骼里有三種細(xì)胞住戶，一種叫成骨細(xì)胞,，負(fù)責(zé)干活、創(chuàng)造新生組織,；一種叫破骨細(xì)胞,，負(fù)責(zé)搞破壞、拆除廢舊組織,；還有一個就是骨細(xì)胞,，它是骨頭里面數(shù)量最多的細(xì)胞，主要任務(wù)是維護(hù)骨頭的健康,。正常情況下,，建立新組織和拆除廢舊組織的速度是平衡的，如果成骨細(xì)胞偷懶了,，不好好建立新結(jié)構(gòu)了,，或者破骨細(xì)胞突如其來地加班加點拆了過多的廢舊組織，就會讓骨骼這個建筑不再充實堅挺,，形成骨質(zhì)疏松癥,。

骨質(zhì)疏松有很多常見認(rèn)識誤區(qū)

很多人以為骨質(zhì)疏松是老年人才會得的病，年輕人不會得,，這是有關(guān)骨質(zhì)疏松認(rèn)識的常見誤區(qū)之一,。

其實,，骨質(zhì)疏松癥在我們生命的任何時候都會發(fā)生，只是隨著年齡增長,，這種疾病的發(fā)病率會增高而已?，F(xiàn)代社會的很多年輕人常常攝入過多的高鹽高脂肪食物、飲食結(jié)構(gòu)不均衡,、愛喝碳酸飲料等,，導(dǎo)致鈣的攝入變少、身體偏瘦,；體力活動減少,，還經(jīng)常忽視運動，使得骨骼峰值量和質(zhì)量都達(dá)不到理想狀態(tài),，所以更容易被骨質(zhì)疏松癥盯上,，這是需要引起我們的注意和重視的。

很多人認(rèn)為預(yù)防骨質(zhì)疏松,，只吃鈣片就行了,，這也是不正確的。預(yù)防骨質(zhì)疏松,，的確需要補充足夠的鈣,、磷等多種微量元素，但這些遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,。就好比一個工廠要生產(chǎn)出優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品,，沒有原材料肯定不行，但只有充分的原材料也不行,，關(guān)鍵還是要依靠技藝嫻熟的工人和設(shè)計合理的流水線對原料進(jìn)行充分加工,。

在骨骼中，“技藝嫻熟的工人”就是通過特殊的一些治療藥物將工作狀態(tài)不怎么正常的破骨和成骨細(xì)胞調(diào)整正常,，“流水線”則是通過監(jiān)測骨轉(zhuǎn)換指標(biāo)來監(jiān)督破骨和成骨細(xì)胞有沒有好好工作,。美國的一項研究也顯示，單純給骨質(zhì)疏松癥患者補充鈣劑并不能提高骨密度,、降低骨折風(fēng)險,。

目前的骨質(zhì)疏松癥治療方案是以鈣劑和維生素D為基礎(chǔ)，再加至少一種抗骨質(zhì)疏松藥物,。防治骨質(zhì)疏松,，一定要找專業(yè)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生咨詢，選擇適合的藥物,。

還有人認(rèn)為喝點骨頭湯就能防治骨質(zhì)疏松,，這也是人們的認(rèn)識誤區(qū)。一碗牛奶中的鈣含量，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于同樣大小的一碗骨頭湯,。而且骨頭湯里溶解了大量的脂肪,，長期服用還可能帶來更多的問題。

關(guān)于骨質(zhì)疏松的另一個常見認(rèn)識誤區(qū)是,，不少人以為骨質(zhì)疏松是小病,，沒必要小題大做?？蓪嶋H上骨質(zhì)疏松可不止腰酸腿痛,、讓人變矮這么簡單，它最常見的并發(fā)癥是骨折,，因為支撐身體的骨骼變得疏松又脆弱,，輕微的外力就可能會導(dǎo)致骨折，一旦發(fā)生脆性骨折（尤其是老年患者容易髖部骨折）,，就需要長期臥床,，易導(dǎo)致肺感染和褥瘡等多種并發(fā)癥，嚴(yán)重危害老年人的身體健康,，甚至危及生命,。

預(yù)防骨質(zhì)疏松，一定要堅持鍛煉

人從出生到長大,、變老,，骨骼里礦物質(zhì)的含量是不斷變化的，由少到多,、到達(dá)頂點后就會由多再變少,，骨量最多的時候就叫做峰值。預(yù)防骨質(zhì)疏松的關(guān)鍵在于獲得較高的骨量峰值和減少（慢）骨量的丟失,，也就是說趁年輕要往骨量銀行里多存儲點,，等年老時即使骨量下降也不會跌到危險的程度。具體來說,，有如下三個建議：

營養(yǎng)要均衡，適當(dāng)補充鈣和維生素D平常要多喝牛奶,、多吃富含鈣,、蛋白質(zhì)的食物，養(yǎng)成健康生活習(xí)慣,，少喝咖啡,、濃茶及碳酸飲料。如果飲食中含鈣量達(dá)不到規(guī)定要求,，可適當(dāng)服用鈣劑,，同時根據(jù)血清維生素D水平補充維生素D。另外，適當(dāng)?shù)貢裉栆灿欣谌梭w內(nèi)活性維生素D的生成,，從而促進(jìn)鈣的吸收,。

堅持鍛煉大家都知道用進(jìn)廢退的道理，長期鍛煉也能促進(jìn)骨質(zhì)增強,。如果是中老年人,，可以選擇相對比較和緩的運動，如散步,、打太極,、跳廣場舞等，但一定要注意循序漸進(jìn)地增加運動量,，不要突然大量運動,。

定期檢測骨密度骨密度測試是目前診斷骨質(zhì)疏松程度的唯一手段，它會對檢查者的全身骨礦物含量進(jìn)行檢測,，靈敏度和準(zhǔn)確度都很高,，對判斷骨骼衰老情況，以及診斷全身各種疾病對骨代謝的影響等都有很重要的作用,。所以如果不放心,，就定期去做個檢查吧。

（作者系復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師,、副教授）