昨日,，人社部印發(fā)《關(guān)于深入學(xué)習(xí)貫徹全國衛(wèi)生與健康大會精神的通知》,。通知明確了多項政策的時間點,，其中就包括明年開始基本實現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院費用直接結(jié)算，到明年底,，基本實現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算,。

明年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實現(xiàn)統(tǒng)一

通知指出,，要加快推動城鄉(xiāng)基本醫(yī)保整合,。要以公平可及和群眾受益為目標，加快整合基本醫(yī)保管理機構(gòu),，著力維護社會公平公正,，提升城鄉(xiāng)居民醫(yī)療服務(wù)利用水平和保障水平，提高群眾的獲得感和幸福感,；著力增強醫(yī)?；鸬幕ブ矟芰Γ龠M醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)的外部激勵約束作用,，為三醫(yī)聯(lián)動改革提供堅實基礎(chǔ),。各地要努力實現(xiàn)年底前所有省（區(qū),、市）出臺整合方案,，2017年開始建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。

按病種付費將不少于100種

通知強調(diào)要把支付方式改革放在更加突出的位置,，要結(jié)合醫(yī)?；痤A(yù)算管理，全面推行醫(yī)保付費總額控制,。要普遍建立適應(yīng)不同人群,、不同疾病或服務(wù)特點的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，加快推進按人頭,、按病種,、按床日付費，鼓勵開展按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）付費,，探索符合中醫(yī)藥服務(wù)特點的支付方式,。有條件的地區(qū)可將點數(shù)法與預(yù)算管理、按病種付費等相結(jié)合,，促進醫(yī)療機構(gòu)之間有序競爭和資源合理配置,。同時，今年綜合醫(yī)改試點省和所有公立醫(yī)院綜合改革試點城市都要實施按病種付費改革,，覆蓋病種不少于100個,。

大病保險向貧困群體適當傾斜

要完善大病保險制度，探索向貧困群體適當傾斜的具體辦法，聚焦建檔立卡城鄉(xiāng)貧困人口,，實行傾斜性支付政策,，采取降低起付線、提高報銷比例等措施,，提高大病保險制度托底保障的精確性,，著力解決困難群體因病致貧、因病返貧等問題,。

同時,，做好基本醫(yī)療保險、大病保險,、醫(yī)療救助制度銜接,，實現(xiàn)各項制度間的無縫對接，利用醫(yī)保結(jié)算網(wǎng)絡(luò)和社會保障卡建立“一站式”結(jié)算機制,，為群眾提供更加方便快捷的服務(wù),。

跨省異地安置退休人員住院明年可直接結(jié)算

通知指出，實現(xiàn)基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)直接結(jié)算,，要按照三步走的思路,，鞏固市級統(tǒng)籌，完善省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,，加快建立國家異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng),，實現(xiàn)國家異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)與省級異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)對接，確保明年開始基本實現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院費用直接結(jié)算,，2017年底,，基本實現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算。

年內(nèi)啟動長期護理保險制度

各地還將探索建立長期護理保險制度,。改革試點地區(qū)要探索長期護理保險的保障范圍,、參保繳費、待遇支付等政策體系,，護理需求認定和等級評定等標準體系和管理辦法,，護理服務(wù)機構(gòu)和護理人員服務(wù)質(zhì)量評價、協(xié)議管理和費用結(jié)算等辦法,，長期護理保險管理服務(wù)規(guī)范和運行機制等,。各試點地區(qū)將制定具體實施辦法，力爭10月底前上報試點方案,，確保年內(nèi)啟動實施,。（記者 解麗）