30多歲的李小姐（化名）一年前B超查出“腎結石”,，因為結石很小,，李小姐就一直服用中藥排結石,，吃了一年沒見效果,，整個人反倒變得面黃肌瘦,、非常虛弱,，去廣東省中醫(yī)院泌尿科檢查卻發(fā)現,，李小姐其實并沒有“腎結石”,，只是有個“鈣化斑”,，根本無需治療。隨著結石病發(fā)病率的上升,，像李小姐這樣的例子不在少數,。廣東省中醫(yī)院泌尿外科大科主任王樹聲教授指出，結石病治療存在多個認識誤區(qū),，需要引起公眾注意,。

誤區(qū)一：結石不痛就不用治療？

尿石癥是泌尿外科最常見的疾病之一,，又稱泌尿系結石,、尿路結石,，包括腎結石、輸尿管結石,、膀胱結石,、尿道結石。臨床上以疼痛,、血尿,、小便澀痛及尿出砂石為主要癥狀。有數據顯示,，尿石癥發(fā)病率接近10%,，多見于20～50歲之間，男性多于女性,，約為3：1,。

隨著體檢的普及，不少市民在體檢中查出“小結石”,，但大多認為小就不用理會,，不痛就不用治療。廣東省中醫(yī)院泌尿外科大科主任王樹聲教授在接受記者采訪時強調,，“以往我們對泌尿系結石都有一些認識誤區(qū),，比如認為結石不疼痛就不用治療，這是不對的,，結石可以慢慢長大,，梗阻嚴重的患者甚至會導致腎功能喪失；還有人認為結石不是腫瘤,，沒那么可怕,，治不治療無所謂，這也是錯誤的,，在臨床上遇到多例這樣的患者,，有患者帶石數十年，最后演變?yōu)槟蚨景Y,，后來再治療效果不理想,。”

誤區(qū)二：體檢發(fā)現“小結石”自己吃藥,？

王樹聲教授提醒,，其實體檢B超發(fā)現“小結石”，只能算初步診斷,，有的可能僅僅是“腎乳頭鈣化斑”,，市民應該找專科醫(yī)生進一步診斷，由?？漆t(yī)生決定是否通過X光造影或CT檢查確診,。如果結石很小，可以保持半年一次的定期檢查觀察,，日常生活中多喝水,、保持良好的飲食習慣。但結石大于1厘米就需要動手術?，F在基本是微創(chuàng)手術,，病人也無需恐懼。針對尿石癥的治療,，自去年開始,，廣東省中醫(yī)院泌尿外科采用負壓組合硬式輸尿管腎鏡（碩通鏡）治療，經尿路進入體內碎石后可以將石頭吸出來,，不用再體外排石,，取得較好的療效。

王樹聲教授特別指出,，一些中成藥的“排石藥”,，屬于寒涼之物，單純用排石藥,，對人體體質影響很大,。中醫(yī)在排石基礎上，通常會根據病人個人體質加補氣,、補血等藥物辨證施治,，市民不可胡亂自行服藥。像李小姐那樣因為誤診而自己服用中藥,，會帶身體造成很大傷害。

誤區(qū)三：結石排出后就高枕無憂

近30年來,，我國的上尿路（腎,、輸尿管）結石發(fā)病率顯著增加，下尿路（膀胱）結石日趨少見,。王樹聲教授分析,，出現這一現象跟人們飲食習慣密切相關。與30年前缺吃少穿相比,，現代人習慣大魚大肉,，高糖、高脂,、高蛋白飲食,，導致上尿路結石發(fā)病率增多。“歐美地區(qū)在第二次世界大戰(zhàn)前,，結石的發(fā)病率很高,，二戰(zhàn)后結石發(fā)病率迅速下降，跟戰(zhàn)后物資緊張‘沒得吃’就有很大關系,?！?/p>

有的市民以為做完結石手術就萬事大吉，該吃吃該喝喝,，其實結石的復發(fā)率很高,，飲食控制尤其重要。王樹聲教授介紹,，有數據顯示,，結石術后5年復發(fā)率達到30%，這也意味著有三成的結石病患者會面臨復發(fā)的問題,。對結石分析的結果顯示,，70%-90%的結石屬于草鈣酸結石，這種結石難以溶石,，預防主要是靠減少草酸的攝入以及多喝水等,。但有5%的尿酸結石，可以通過忌食高嘌呤食物如啤酒,、內臟,、海鮮等，達到降低尿酸溶石,、減少復發(fā)的目的,。

“結石跟個人體質有關，中醫(yī)認為,，濕熱體質,、腎陰虛、腎陽虛的人,，比較容易患結石病,，通過中醫(yī)中藥、傳統療法等調理體質,，加上飲食控制,，對減少發(fā)病、預防復發(fā)都有一定效果,?！蓖鯓渎暯淌诮榻B，在尿石癥的治療上,，中醫(yī)也有其獨特優(yōu)勢,，術前通過調理,，可以讓病人身體狀況恢復到比較好的狀態(tài)，術后康復時,，對咳嗽,、胃口不好等呼吸系統、胃腸道系統的并發(fā)癥,，可以通過中藥,、針灸、艾灸,、熱敷,、食療等手段，加快病人恢復,，減少術后不適,。

（記者嚴慧芳 通訊員宋莉萍、李雪）