醫(yī)院信用評級如何避免落入“競價評級”的陷阱,，防止信用評級與實力混同,，只有具備了這些前提的醫(yī)院信用評級，才真正有助于良性競爭機(jī)制的形成

據(jù)新華社報道,，中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會近日宣布,，將建立非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)社會信用評價與服務(wù)能力星級評審制度,，以推動行業(yè)自律，規(guī)范行業(yè)信用行為,。國家衛(wèi)生計生委醫(yī)管中心處長張濤表示,，建立信用評價和服務(wù)能力評審制度，有利于加強(qiáng)對失信機(jī)構(gòu)的懲戒力度,，打擊虛假廣告和騙醫(yī)行為,。

有道是“無信不立”，人如此,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)然也不例外,。某種程度上，對于患者而言,，相比醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)術(shù),，信用恐怕更加茲事體大。當(dāng)哪家醫(yī)院更有信用,，不再只有民間的口耳相傳,，而將有正式的信用評級，自然值得期待,。

盡管這一評級機(jī)制,，僅覆蓋非公立醫(yī)院，并不完整,，同時也不意味著公立醫(yī)院就有完美的信用記錄,，但相比公立醫(yī)院，有著更大經(jīng)營壓力的非公立醫(yī)院,，存在更大的信用風(fēng)險,，醫(yī)托、違規(guī)醫(yī)療等現(xiàn)象更普遍,，也是不爭的事實,。由非公立醫(yī)院先吃信用評級這只螃蟹,，盡管覆蓋面有限，但終究聊勝于無,。

事實上,，正如商家之間需要比拼“商譽(yù)”。醫(yī)院盡管與商家不同,，但在形成良性競爭與提升資源配置效率,，為公眾提供更好的醫(yī)療服務(wù)上，倒是不妨善用商業(yè)領(lǐng)域中行之有效的措施與機(jī)制,。

以信用評級為例,，不同的評級，必然會影響到公眾看病時對于醫(yī)院的選擇,。當(dāng)信用評級高的醫(yī)院有望獲得更多的患者資源,，其實相當(dāng)于建立了“獎優(yōu)罰劣”的激勵機(jī)制。無論是為了吸引更多的患者,，還是爭取更優(yōu)惠的醫(yī)保和政策資源,，醫(yī)院其實都應(yīng)當(dāng)有改善服務(wù)，提升信用的動力,。從這個意義上說,，非公立醫(yī)院信用評級，即便不會直接影響醫(yī)院的營業(yè)資質(zhì),，但對于患者就醫(yī)的指引,，由此而形成醫(yī)院之間良性競爭機(jī)制，都值得期待,。

不過,，假如是相對公平且充分競爭的市場，當(dāng)然不難通過信用評級而形成良性競爭機(jī)制,，但對于一個非充分競爭,，而是有著更多政策影響力的市場，信用評級究竟如何評,，卻還需審慎評估,。

首先,，醫(yī)院信用究竟由誰來評,，雖然非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會已取得信用評價的國家資質(zhì)，但由非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會來評級,，是否公允合理,，仍需打個問號。這一協(xié)會究竟有著怎樣的身份,，其資金來源如何,，也更需追問,。假如協(xié)會本身的資金就來自非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，信用評級究竟是評出來的,，還是價高者得,，恐怕就更需要打上個問號。現(xiàn)實中,，一些機(jī)構(gòu)評級成為變相的評級產(chǎn)業(yè),，并非秘密。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信用評級,，首先應(yīng)當(dāng)避免成為百度“競價排名”的評級版,。

此外，信用評級不應(yīng)與實力評級混同,。尤其是放在當(dāng)下醫(yī)療資源分配存在極大不平衡的情形下,，那些匯聚了更多醫(yī)療資源的大型醫(yī)院，的確存在天然優(yōu)勢,，大醫(yī)院在信用評級上占盡先機(jī),，也就不難預(yù)期。如果更多基于醫(yī)院實力的信用評級,，會否導(dǎo)致新的不公,，并加劇醫(yī)療資源分配的失衡，也絕非杞人憂天,。

基于此,，醫(yī)院信用評級，當(dāng)然值得嘗試,，但醫(yī)院信用評級究竟由誰來評,，如何避免落入“競價評級”的陷阱，防止信用評級與實力混同,，只有具備了這些前提的醫(yī)院信用評級,，才真正有助于良性競爭機(jī)制的形成。