有些疾病要長期服藥,，某些情況下,，可能會加速一些營養(yǎng)元素的流失，影響藥效,。一般說來,，下面幾類藥物比較常見,。

降壓藥,。高血壓患者需長期服用降壓藥進行治療,，常見藥物中的依那普利、卡托普利等血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,，在長期用藥的過程中有可能會導(dǎo)致鋅元素的 缺乏，造成傷口愈合緩慢,、引發(fā)男性前列腺疾病,、導(dǎo)致脫發(fā)等癥狀等。一般在醫(yī)院檢測發(fā)現(xiàn)鋅元素缺乏時,，可通過食用含鋅量較高的食物如海產(chǎn)品等來攝取;如缺鋅 較嚴(yán)重則可采用藥物補鋅,，如葡萄糖酸鋅、蛋白鋅等,。此外,，長期服用一些利尿劑降壓如呋塞米、氫氯噻嗪等,，會加速鉀離子的流失而引起低血鉀,。出現(xiàn)這種情況 時，可多食用含鉀豐富的食物，如香蕉,、菠蘿,、芝麻、香菇,、黑木耳,、海帶等補鉀，嚴(yán)重者可以通過服用氯化鉀,、門冬氨酸鉀鎂等藥物補鉀,。

降脂藥。高血脂的患者往往會長期服用他汀類藥物來控制血脂水平,，而他汀類藥物在抑制膽固醇合成的同時可能會導(dǎo)致需要適量膽固醇參與合成的維生素D含 量下降,。維生素D缺乏，可能會引起骨骼肌肉系統(tǒng)疾病,、心血管系統(tǒng)疾病,、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、精神疾病等,。建議通過多曬太陽,、多吃瘦肉、海魚等或服用維生素D補充 劑來糾正,。成人日推薦攝入量為320國際單位,。

解熱鎮(zhèn)痛藥。長期使用布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥可能會造成胃黏膜損傷,，從而導(dǎo)致胃潰瘍或者胃出血而引起鐵元素的流失,，從而增加患者貧血風(fēng)險。在發(fā)現(xiàn)缺鐵 時,，可以通過膳食攝入含鐵量較高的食物如肉類,、動物肝臟等補充，同時補充維生素C來促進鐵的吸收,。此外,，也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用補鐵劑進行治療，如琥珀 酸亞鐵,、乳酸亞鐵等,。成年男女鐵元素每日推薦攝入量分別為15毫克和20毫克。

另外,，阿司匹林可以抑制血小板的聚集,，長期使用可以降低心肌梗死等疾病的發(fā)作風(fēng)險。長期服用阿司匹林可使凝血因子Ⅱ減少,，凝血時間延長,，一定程度上 能造成維生素K的缺乏,。長期用時，最好定期與醫(yī)生溝通,，如在醫(yī)院檢測發(fā)現(xiàn)維生素K缺乏,，可以適宜補充一些富含維生素K的食物，如西蘭花,、煮熟的菠菜或香 菜,、西芹、青椒,、生菜,、蛋黃、綠茶,、帶皮的蘋果等,，嚴(yán)重者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用維生素K補充劑進行相關(guān)治療。

降糖藥,。糖尿病患者的高血糖狀態(tài)與低胰島素水平,，可能會導(dǎo)致體內(nèi)的維生素C的攝取、吸收與轉(zhuǎn)運發(fā)生障礙,，而維生素C是促進胰島素的分泌及提高組織對 胰島素敏感性的重要成分,。糖尿病患者長期服用降血糖藥物時，可通過服用維生素C片或食用富含維生素C的食物與水果,，如西紅柿,、菠菜、獼猴桃,、柚子,、橘子 等,，來補充適量的維生素C,。一般來說，成人維生素C的每日推薦攝入量為100毫克,。

還需提醒的是,，是否應(yīng)補充營養(yǎng),，及補充多少應(yīng)當(dāng)聽從醫(yī)生的建議，切勿自行決定,。慢性病的治療是一個長期的過程，應(yīng)堅持按照醫(yī)生推薦的藥量服用,，并定 期隨診,，根據(jù)病情及時調(diào)整，切忌擅自減量甚至停藥,。服藥期間應(yīng)密切留意身體的變化,，出現(xiàn)任何不適應(yīng)應(yīng)當(dāng)馬上就醫(yī),。

（生命時報特約專家 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院藥劑科副主任 石浩強）