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中藥無毒,?警惕中藥使用誤區(qū)引起肝損傷
不少人認(rèn)為西藥有很多不良反應(yīng),不安全;而中藥是我國的傳統(tǒng)用藥,,有著悠久的使用歷史,,是純天然,,安全無毒的,,可以放心使用。特別是老廣人,,喜歡用各種中藥煲湯,、養(yǎng)生,中藥的使用在老廣人的生活中十分常見,。
那么,,較之西藥,中藥真的更安全嗎,?對此,,廣醫(yī)三院藥學(xué)部主任藥師司徒冰卻說事實并非如此。她介紹,,近年來,,中藥不良反應(yīng)事件頻發(fā),特別是中藥引起的肝損傷占藥物性肝損害比例的20.04%-74.14%不等,。
司徒冰稱,,中藥和西藥一樣,都是屬于有明確適應(yīng)癥和用法用量的藥品,而且都有一定的副作用,。俗話說“是藥三分毒”,,這是因為,任何的藥物都需要經(jīng)過肝臟代謝,,中藥使用不當(dāng)會增加肝臟代謝負(fù)擔(dān),,甚至引起肝臟毒性,導(dǎo)致肝損傷,。因此,,那種認(rèn)為“中藥安全無毒性”的觀念是錯誤的,容易使人們忽略中藥的毒性,。
而關(guān)于中藥的使用,,司徒冰對四種常見的中藥使用誤區(qū)進(jìn)行了分析,而這些誤區(qū)都可能引起肝損傷,。
誤區(qū)一:把中藥當(dāng)保健品
司徒冰介紹,,有許多人都覺得中藥可以“有病治病,無病健身”,,所以經(jīng)常買一堆中藥“進(jìn)補”,,有些人明明身體健康,卻把中藥當(dāng)保健品長期服用,。
司徒主任說,,這樣的做法是不對的。中醫(yī)講究“陰陽氣血平衡”,,缺什么才補什么。很多人往往認(rèn)為自己身體有點虛,,卻分不清楚究竟是陰虛,?陽虛?血虛,?還是氣虛,?甚至明明身強力壯,偏要進(jìn)補一下,,不僅達(dá)不到治療效果,,還可能引發(fā)其他疾病。
誤區(qū)二,,含中藥的保健藥可以隨便吃
市面上出售很多稱含有中藥成分的保健品,,其中,大黃,、蘆薈,、番瀉葉等被開發(fā)成了各種“潤腸、通便、排毒,、瘦身”的保健品,,稱可以用于治療慢性便秘、肥胖癥等作用,。不少人會選擇服用這些保健品來達(dá)到美容瘦身的目的,。
司徒冰稱,這樣的做法可能會對身體帶來不良的影響,。因為在中醫(yī)中講究辨證施用,,像上述那類苦寒瀉下藥適用于急性實熱性便秘,但卻不適用于虛性病癥患者,、老年人,、慢性便秘者,還可能引起黃疸等急性肝損傷,。
另外,,長期服用還可能引起其他副作用,如腸道粘膜黑變病,、免疫力低下,,女性朋友還可能導(dǎo)致月經(jīng)過多引起貧血、卵巢受損引起閉經(jīng),。因此,,含中藥的保健品不代表就能隨便吃,更不應(yīng)該長期服用,。
誤區(qū)三,,吃中藥治病或是調(diào)理身體,藥量,、服藥時間可隨意
司徒冰說,,臨床有遇到一些患者,覺得中藥是調(diào)理身體的,,那么藥量和服藥時間可以隨意,,有些人會加大藥量,或者多吃幾天,,以為這樣效果會更好,。
但這種做法同樣非常不可取。她稱,,引起中藥使用產(chǎn)生不良反應(yīng)的中藥原因就是長期或超劑量用藥,。有些中藥本身就含有毒性,如朱砂,、雄黃,、蟾酥,、附子等,過量服用即可中毒,。
滴水尚可穿石,,更何況肝臟本身特別敏感,脆弱,,長時間或超量的藥物代謝很容易加重肝臟的負(fù)擔(dān),,使肝臟受到損害,從而加重病情,。
誤區(qū)四,,輕信偏方、秘方
中醫(yī)是祖國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),,因為歷史悠久,,民間流傳著很多偏方、秘方,,不少老百姓對這些偏方,、秘方很感興趣,有些甚至寧可信偏方,,也不聽醫(yī)生診斷,。
司徒冰稱,這是很危險的事情,。因為民間流傳的偏方秘方,,大多含有損肝藥物,但大多數(shù)人對此不能分辨,,盲目使用,,造成肝損傷。當(dāng)然,,偏方,、秘方在個別身上能夠發(fā)揮作用,但或許只是巧合,,因此不建議人人都效仿。
誤用中藥帶來的肝損傷應(yīng)當(dāng)引起人們的注意,,那么日常生活中,,如何在發(fā)揮中藥作用的時候,避免中藥的肝損傷呢,?
第一,,改變觀念。司徒主任稱,,不要有中藥“絕對無毒”“中藥純天然,,吃多了也不要緊”“中藥有病治病,,無病健身”的錯誤觀念,戒掉“沒事也吃中藥”的習(xí)慣,。
第二,,聽從專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)服藥,不輕信偏方,、秘方,。
司徒主任說,中醫(yī)講究辨證論治,,通俗地說就是搞清楚在什么情況下該用什么藥,,不該用什么藥。比方說,,如果你是風(fēng)寒感冒,,出現(xiàn)咳嗽、咳清稀痰,、流清鼻涕,、惡寒怕冷等癥狀,但還用夏枯草,、連翹,、薄荷、桑葉這些辛涼的藥,,那難免會雪上加霜,。但如果你是風(fēng)熱感冒,出現(xiàn)咳嗽,、咳黃痰,、流黃稠鼻涕、發(fā)熱等,,卻還用麻黃,、桂枝這些辛溫藥,那可能會自討苦吃,。因此,,中醫(yī)用藥要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),合理用藥,,對癥下藥,,不要自行服藥。
第三,,嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥,,不隨意更改服藥劑量、時間和療程,。
在服用中藥時,,煎藥方法有講究,,中藥的煎煮方式有“先煎”、“后下”,、“另煎”等等,,比如烏頭、附子,,需先煎45-60分鐘,,山豆根會隨著煎煮時間越長,釋放毒性,,因此煎藥時間必須控制在20分鐘以內(nèi),。煎藥要遵循醫(yī)生的正確煎藥。
此外,,不要擅自改變劑量,。中藥的劑量是有依據(jù)的,相同的中藥,,不同的劑量,,在處方中可以有不一樣的地位,發(fā)揮不同的作用,。而有毒中藥的劑量更是有嚴(yán)格要求,,隨意加大劑量就有可能引起中毒。如中小劑量的大黃有利膽退黃瀉下的作用,,但劑量過大則引起膽紅素代謝障礙,,加重黃疸。
服藥時間也需注意,。一般來說,,中藥宜在飯后30-60分鐘內(nèi)服用,以避免中藥成分對胃粘膜的刺激,;喝中藥時不要喝酒,,因為酒精可能會影響藥物的代謝,從而引起血藥濃度過高,,引起藥物積蓄,。
第四,老人,、小兒,、體弱者、妊娠期,、肝腎功能障礙者服用中藥,,需格外謹(jǐn)慎
與健康成人相比,,兒童的肝臟尚未發(fā)育完善,;老年人的肝臟代謝功能下降,;妊娠期孕婦身體條件特殊;一些慢性病人,,如糖尿病,、慢性肝炎患者等因為疾病原因造成肝臟功能受損,或因為長期服用一種或多種藥物,,也更容易受到藥物性肝損傷的影響,。因此,以上人群在使用中藥時要慎重考慮,,盡量少用或不用肝損傷性藥物,,如需長期使用中藥,特別是有肝損傷的中藥時,,最好能定期監(jiān)測肝功能,,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確服藥。
第五,,中西醫(yī)藥物一起服用,,應(yīng)咨詢醫(yī)師或藥師的建議。
有些藥物單獨服用,,對肝臟的危害不大,,但同時服用,藥物之間可能發(fā)生相互作用,,引起肝臟損傷,。因此應(yīng)注意聯(lián)合用藥的安全性,聯(lián)合用藥時應(yīng)考慮藥物的相互作用,,避免肝毒性的積聚,。
正確用藥才能發(fā)揮藥物作用,治療疾病,。中藥的服用也是如此,,不正確的用藥會造成肝損傷。司徒冰提醒,,如果在中藥服用過程中出現(xiàn)乏力,,食欲不振,惡心,,胃脘不適,,皮膚和鞏膜黃染,大便顏色變淺等癥狀,,可能提醒肝損傷,,應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī)檢查。此外,,市民朋友購買中藥材要到正規(guī)經(jīng)營場所,,因為,,中藥同名異物、異物同名的情況很多,,沒有專業(yè)知識的群眾難辨真假,,加之中藥產(chǎn)地、種植,、采收,、炮制等不同,會導(dǎo)致藥材的質(zhì)量參差不齊,,而農(nóng)藥殘留和污染物的蓄積都會是中藥導(dǎo)致肝損害的原因,。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:中藥使用誤區(qū) 引起肝損傷