醫(yī)院走廊的自動(dòng)體外心臟除顫器。（資料圖）記者邱偉榮 攝

6月29日19時(shí)40分左右,，在北京地鐵6號(hào)線的一個(gè)站臺(tái)上,，天涯社區(qū)副主編金波突然暈倒，隨后失去意識(shí),。雖然有乘客對(duì)其進(jìn)行了心肺復(fù)蘇,，但金波最終沒有醒來?？催^現(xiàn)場視頻,，網(wǎng)友提出了現(xiàn)場為何沒有自動(dòng)體外除顫器（AED）的質(zhì)疑。

據(jù)廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院心內(nèi)科李國強(qiáng)主任醫(yī)師介紹,，我國每年發(fā)生心臟猝死的人大多54萬,，居全球之首，院前搶救成功率不足１％。如果在事發(fā)公共場所備有一臺(tái)通過電擊刺激心臟可使其恢復(fù)正常狀態(tài)的自助除顫儀,，可將院前心臟猝死搶救成功率提高到49％,。

此前，記者走訪廣州各大公共場所,，發(fā)現(xiàn)配備了這種自動(dòng)除顫儀的大型公共場所屈指可數(shù),，而且因知曉率低導(dǎo)致使用率極低。

文/廣州日?qǐng)?bào)記者黃蓉芳 通訊員許詠怡

李國強(qiáng)介紹,，最新的心臟性猝死流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,，我國心臟猝死的發(fā)生率為41.84／10萬，以13億人口推算,，我國每年發(fā)生心臟猝死的高達(dá)54.4萬人,，居全球之首。

李國強(qiáng)解釋,，心臟猝死是指人的心臟突發(fā)致命性的心律失常－心室顫動(dòng),，心臟失去了原有的泵血功能，致使全身重要臟器快速缺氧,，“動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明：心臟停跳15秒后,，由于缺氧，會(huì)開始出現(xiàn)不可逆的腦損傷,，2分鐘后,，超過半數(shù)的腦細(xì)胞會(huì)死亡?！薄叭欢?，由于國民普遍缺乏猝死急救知識(shí)和基本技能，院前心臟性猝死的搶救成功率極低,，能夠搶救過來的患者不足１％,。”李國強(qiáng)說,。

非醫(yī)務(wù)人員20分鐘就能學(xué)會(huì)

李國強(qiáng)介紹,，心臟猝死的表現(xiàn)主要是人突然反應(yīng)遲鈍，并倒地不省人事,?！坝捎谕话l(fā)性心律失常、心室顫動(dòng),，在病人發(fā)生猝死后的幾分鐘內(nèi)盡早做心肺復(fù)蘇、盡早除顫,，是搶救成功的最佳時(shí)機(jī),。”他說。

“在醫(yī)院以外的公共場所,，如果能夠及時(shí)對(duì)心臟猝死的患者采用自助除顫,，心臟猝死的院前搶救成功率可由1％提高到49％?！崩顕鴱?qiáng)解釋,，自助體外除顫儀（AED）是一種在心跳突然停止、發(fā)生心室顫動(dòng)的情況下,，通過電擊刺激心臟使其恢復(fù)正常狀態(tài)的醫(yī)療器械,。

“其實(shí)，自助除顫儀的使用很簡單,，非醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過20分鐘培訓(xùn)就能使用,。”他說,，自助除顫儀上有三個(gè)按鈕,，綠色的是開關(guān)，黃色的是分析按鈕,，紅色的是電擊按鈕,。使用自動(dòng)除顫儀時(shí)，可使患者仰臥,，施救者位于患者的左側(cè),，打開電源，將除顫儀的右側(cè)電極片貼在右鎖骨下,，左側(cè)電極片貼在左側(cè)乳頭外側(cè),。除顫儀會(huì)自動(dòng)監(jiān)控，并分析患者的心跳,，一旦找到“可以電擊”的時(shí)刻,，除顫器可以自動(dòng)充電，并指示施救者按“電擊”鍵,。當(dāng)儀器發(fā)出警報(bào),，并語音提示“請(qǐng)讓開”時(shí)，施救者保持不與患者接觸狀態(tài),，此時(shí),，儀器會(huì)自動(dòng)發(fā)放電擊除顫。

僅少數(shù)城市配備少量除顫儀

李國強(qiáng)說,，美國,、日本等發(fā)達(dá)國家的大多數(shù)公共場所都配備了自助除顫儀，包括飛機(jī)場,、地鐵站,、體育場、購物中心、寫字樓,、大型酒店,、俱樂部等等。

“在發(fā)達(dá)國家,，公共場所的服務(wù)人員,、緊急救助人員和警察，都能正確操作這種儀器,，這為心臟病突發(fā)患者贏得寶貴的時(shí)間,。”他說,，但在我國的公共場所,，只有北京、上海,、廣州等大城市在少數(shù)公共場所配備了少量的自動(dòng)除顫儀,，而且都是為了迎接奧運(yùn)會(huì)、世博會(huì)和亞運(yùn)會(huì)才配備的,?！皳?jù)我所知，即使配備了自動(dòng)除顫儀的公共場所,，使用率也極低,，會(huì)用的人也極少，知道有這種救命儀器的公眾就更少了,?！彼f。

李國強(qiáng)說：“就像我們所有的公共場所都要求配備滅火器一樣,，自動(dòng)除顫儀同樣也應(yīng)成為公共場所的‘標(biāo)配’,。”他還表示,，向大眾普及自助體外除顫儀的使用方法,，提高民眾急救知識(shí)也非常重要。比如在日本,，消防員會(huì)不定期地在人流密集的地方展示自助除顫儀的使用方法并指導(dǎo)路人正確使用該儀器,，該模式值得我們借鑒。