6月16日,，浙江省全面啟動實(shí)施深化醫(yī)改綜合試點(diǎn),，“試點(diǎn)方案”出臺,。2009年以來,，從藥品“零差價(jià)”，到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“雙下沉,、兩提升”,；從醫(yī)保支付方式改革，到“智慧醫(yī)療”,；從公立醫(yī)院綜合改革,，到城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保率先實(shí)現(xiàn)整合……浙江醫(yī)改邁出不少步子，也給百姓看病帶來諸多實(shí)惠,。

“健康”是“小康”的前提,。沒有全民健康，就沒有全面小康,。在醫(yī)療健康上的“獲得感”,，是百姓感受最直接、也最受用的“獲得感”,。之所以用“浙江力度”推進(jìn)醫(yī)改,，那是要切實(shí)解決“群眾看病難”“看病貴”等問題。

有關(guān)方面說,，醫(yī)改向縱深發(fā)展,，不是另起爐灶，而是起承轉(zhuǎn)合,；要做到“醫(yī)生有地位,，病人有尊嚴(yán)”，通過薪酬改革,，要讓醫(yī)生和護(hù)士獲得應(yīng)有的地位,、合理的待遇和社會的尊重；婦產(chǎn),、精神,、傳染病、腫瘤,、護(hù)理和康復(fù)等?？漆t(yī)院的建設(shè)要加強(qiáng)；為了緩解兒童看病難,，將會調(diào)整兒科醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格，增加兒童床位數(shù),，提高兒科醫(yī)生的待遇,，努力解決兒科醫(yī)生緊缺問題，等等,。

醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的改革,，也是“供給側(cè)改革”,。無論你是醫(yī)務(wù)人員還是病人，醫(yī)改其實(shí)都與你的切身利益密切相關(guān),。那么,，公眾最期待深化醫(yī)改改什么、怎么改,，如何才有更多的“獲得感”,？昨天本報(bào)評論部微信公號“只為蒼生說人話”就此征詢微友的看法，反響熱烈,。在所提的諸多建議中,，涉及方方面面：

擴(kuò)大完善社區(qū)醫(yī)療體系，充分發(fā)揮現(xiàn)有城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的功能,，實(shí)現(xiàn)更科學(xué)有效的轉(zhuǎn)接上級醫(yī)院機(jī)制,，避免大病小病全往大醫(yī)院擠；完善各級各類醫(yī)院的層級布局,，健全各層級醫(yī)院醫(yī)療面向?qū)ο蟮耐咨瓶蚨?，合理分流患者；改變基層社區(qū)醫(yī)院工資待遇太低的境況,，如今不在編人員的工資更低,，應(yīng)合理提高收入，真正做到同工同酬,；醫(yī)藥分離,，醫(yī)生只管看病，藥房從醫(yī)院剝離出去,，像國外一樣藥房與超市融合,，只憑處方買藥，以此杜絕靠開藥拿回扣,；醫(yī)院組織架構(gòu)的產(chǎn)生方式需要改革,，在大數(shù)據(jù)背景下，醫(yī)務(wù)要有更多的透明公開,；醫(yī)改的目的是讓人得到尊重,，讓所有人能看病、敢看病,，讓醫(yī)患糾紛少發(fā)生,，即使發(fā)生也得到公平公正的處理……

而提到最多的，是關(guān)于“醫(yī)?！薄蠹易顬殛P(guān)心的是保障這一塊,，期待提高保障的力度，增大醫(yī)保含金量。醫(yī)保屬于人力社保方面管轄,，醫(yī)療才屬于衛(wèi)生部門管轄,；而公眾通常并不把兩者區(qū)分得更清楚，反正都是政府的事——

“何謂醫(yī)保,？醫(yī)療保障也,。可現(xiàn)在醫(yī)保雖名為大眾普及,，實(shí)則層級森嚴(yán),；大眾可享報(bào)銷的多為普通藥品，好藥自費(fèi)的太多”,；“醫(yī)保支出占國民總收入比例到底有多少,？醫(yī)保的推行，要以尊重人的價(jià)值為底線,，而不是以人的身份為標(biāo)準(zhǔn)”……

總而言之,，做好醫(yī)保，是做好醫(yī)改的基礎(chǔ)前提,！這既是為自己的利益而說,，也是為公共利益而說。（徐迅雷）