首頁>尋醫(yī)·問藥>醫(yī)訊同期聲醫(yī)訊同期聲
不明原因怪病 令童年突然“瓦解”
你也許抱怨自己缺少一個幸福的童年,其實有人比你更慘,童年無端端就突然徹底瓦解了,!不幸罹患“童年瓦解性障礙”的孩子長到幾歲的時候,語言,、表情、人際交往,、動作行為等各方面的能力突然大倒退,,變得什么都不會了,之后出現(xiàn)嚴重的精神發(fā)育遲滯,。醫(yī)學專家表示,此病治療效果不佳,,結(jié)局比孤獨癥還慘,,不是夭折就是癲癇,長大了也是終生癡呆,,生活無法自理,。
病例:
童年在3歲半全面“瓦解”
據(jù)《印度精神病學雜志》報道,足月出生的男童馬斯特·V在3歲半之前正常發(fā)育,,能夠與人交流,。此后,父母察覺到他突然會惶恐不安,,卻說不出害怕什么,。他變得不理人,對父母也是如此,,與人無法產(chǎn)生目光接觸,。他本來已經(jīng)學會說話,在幾個月內(nèi)逐漸變得不會說話了,,只能說幾個含糊不清的詞語,,最后徹底啞掉,,連大小便、吃飯都不會表達,。他似乎活在自己的世界里,,反復(fù)做一些沒什么意義的行為,如轉(zhuǎn)圈和傻笑,。醫(yī)生對他進行神經(jīng)查體,,未發(fā)現(xiàn)明顯的生理異常,腦電圖檢查發(fā)現(xiàn)偶有異常腦電波,,但未發(fā)現(xiàn)癲癇跡象,。最后,V被診斷為童年瓦解性障礙,。
發(fā)育本來好好的
突然能力全面大倒退
童年瓦解性障礙是一種遲發(fā)型的發(fā)育遲滯,,患病的孩子在嬰幼兒階段曾有一段時期發(fā)育相對正常,能夠?qū)W說話,,肢體能做各種動作,,能與父母互動,然后這一切發(fā)生大倒退,,包括說話表達,、聽力理解、運動能力,、玩耍能力,、大小便控制等生活自理能力?;颊叩牟∏楹車乐?,似乎童年突然“瓦解”了。此病的發(fā)病時間從2~10歲不等,,有的人在數(shù)天或數(shù)周內(nèi)急劇爆發(fā),,有的在更長時間緩慢發(fā)作。有時候,,連孩子自己都能感知到自己的童年正在“瓦解”,,會問爸爸媽媽發(fā)生了什么事情。有的孩子則似乎出現(xiàn)幻覺,,似乎在對不存在的東西做出反應(yīng),。還有一些患者出現(xiàn)了不容易被覺察到的發(fā)育延遲。
童年瓦解性障礙的病例最早在1908年被奧地利維也納特殊教育專家西奧多·海勒醫(yī)生發(fā)現(xiàn),。此病初時被稱為“嬰兒癡呆”,,后又被稱為“低功能孤獨癥”等,因為它跟孤獨癥(自閉癥)有很多相似之處,。暨南大學醫(yī)學院附屬腦科醫(yī)院心理行為科主任導(dǎo)師王德民介紹說,,孤獨癥患者通常沒有發(fā)育正常的一段時期,,出生后就直接發(fā)病,其余癥狀表現(xiàn)與童年瓦解性障礙差不多,,都是患者出現(xiàn)語言功能,、人際交往等方面的異常,行為單調(diào)刻板,。部分童年瓦解性障礙的患者發(fā)病后又能恢復(fù)一些功能,,例如能說原來會說的話,但多數(shù)情況下仍會持續(xù)退化,,最后整個精神活動瓦解,,各種能力喪失,但檢查發(fā)現(xiàn)他們的生理機能還是正常的,。從長遠來看,,童年瓦解性障礙患者的結(jié)局比孤獨癥還要差,患者容易合并其他疾病而夭折,,即使能長大也會出現(xiàn)明顯的智力發(fā)育滯后,,其精神隨著年齡的增長而逐漸衰退,最后一輩子癡呆,,生活不能自理,。
國外有調(diào)查顯示,童年瓦解性障礙的發(fā)病率為萬分之0.11,。這種病的原因至今不明,,有研究發(fā)現(xiàn)患者還可能罹患大腦神經(jīng)系統(tǒng)過度脂肪堆積、亞急性硬化性全腦炎,、結(jié)節(jié)性腦硬化,、腦白質(zhì)營養(yǎng)不良等嚴重病變。美國梅奧診所的一份報告指出,,童年瓦解性障礙的兒童發(fā)生癲癇的機會較多,但尚不清楚癲癇是否導(dǎo)致此病的發(fā)生,。王德民介紹說,,患者的染色體可能存在異常改變,因此要說有什么預(yù)防措施的話,,只能在懷孕的時候注意保健,,例如避免感染,盡量降低染色體發(fā)生異常的風險,。
治療:
各種方法療效普遍欠佳
目前,,醫(yī)學界對童年瓦解性障礙的常用治療方法有:
行為治療,以應(yīng)用行為分析為主的康復(fù)訓(xùn)練,,系統(tǒng)地教孩子重新學習語言,、社交和生活技能等,,做得好就予以獎勵;
環(huán)境治療,,豐富孩子的感覺體驗,,增加感官刺激;
藥物治療,,沒有特效藥,,可嘗試一些健腦藥物,還可用抗精神病藥物,、抗癲癇藥物等治療對應(yīng)的癥狀,。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:不明原因怪病 童年瓦解性障礙 治療方法