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先天性白內(nèi)障:出生3月就要摘除
到2歲時植入人工晶狀體,便可以使大部分視力恢復(fù)正常
在發(fā)達國家,,嬰兒出生后一個月就要做散瞳檢查,,可及時發(fā)現(xiàn)先天性白內(nèi)障等嚴重影響視覺發(fā)育的疾病。然而,,我國還未普遍實行這種篩查,,家長難以發(fā)現(xiàn)異常,等到幾年后問題明顯了再治療,,孩子已經(jīng)接近失明,,受害一輩子。眼科專家提醒,,先天性白內(nèi)障的孩子應(yīng)該在3個月內(nèi)進行摘除手術(shù),。
強仔是一名早產(chǎn)兒,出生后被發(fā)現(xiàn)長著兩只白眼睛,,診斷為先天性白內(nèi)障,。在4個月齡時,他在暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院進行了白內(nèi)障摘除手術(shù),。其間因為他年齡小且下頜骨發(fā)育遲緩,,麻醉師采取復(fù)雜的“釣魚式”氣管插管,終于成功完成手術(shù),。
先天性白內(nèi)障嚴重影響兒童的視覺發(fā)育,,是致盲和低視力的主要原因之一。暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長,、眼科主任鐘敬祥教授稱,,這種病的原因有胚胎發(fā)育的問題,例如受到病毒感染,,也有遺傳的因素等,。做好新出生嬰兒的眼部疾病篩查十分重要,可以及時發(fā)現(xiàn)疾病——在發(fā)達國家,,寶寶出生后一個月就要做散瞳檢查,。然而,國內(nèi)很多患者沒有做檢查,,家長自己很難發(fā)現(xiàn),,直到5~8個月才意識到孩子看東西沒有反應(yīng),就已經(jīng)晚了,。有的孩子一側(cè)眼有白內(nèi)障,,家長就更難發(fā)現(xiàn)了,結(jié)果孩子出現(xiàn)斜視,。有的孩子白內(nèi)障拖到七八歲以后才做手術(shù),,意義已經(jīng)不大,,因為眼底視網(wǎng)膜停止發(fā)育,患者的視力很差甚至失明,,做手術(shù)也只能提高一點點,。
鐘敬祥指出,在出生后3個月內(nèi)做摘除白內(nèi)障的手術(shù),,讓光線照進視網(wǎng)膜促進其發(fā)育,,對恢復(fù)視覺功能最有利。此后進行配鏡及弱視治療,,可以避免術(shù)后形成不可逆的弱視,。等到2歲左右,兒童的眼球大小發(fā)育定型,,植入人工晶狀體,,便可以使大部分視力恢復(fù)正常,而晶狀體可以使用終生,,只是還沒有實現(xiàn)調(diào)節(jié)視覺的功能,。 (記者伍君儀 通訊員張燦城)
編輯:趙彥
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