74歲的劉老伯,，確診糖尿病一年有余,。一個(gè)多月前他在餐廳站起來時(shí)，左小腿不慎被竹椅撞傷，當(dāng)時(shí)出現(xiàn)了小拇指蓋大小的傷口,。由于傷口較小他便沒有在意,，自行做了簡單的處理,。3天后傷口不僅沒有好轉(zhuǎn),，左小腿還出現(xiàn)了紅熱腫痛的癥狀。他在家附近醫(yī)院以淋巴管炎治療沒有好轉(zhuǎn)后,，輾轉(zhuǎn)至南京454醫(yī)院治療,。由于劉老伯是糖尿病患者,，所以醫(yī)院組織了普外科和內(nèi)分泌科醫(yī)生一同進(jìn)行會(huì)診。最終診斷結(jié)果令家屬感到震驚,，小小的擦傷竟然發(fā)展成了壞死性筋膜炎,！遂立即轉(zhuǎn)入內(nèi)分泌科進(jìn)行綜合治療。

劉老伯在進(jìn)入內(nèi)分泌科治療后,，醫(yī)生安排他進(jìn)行了全面的檢查,，在掌握了他的身體情況后，醫(yī)生為他進(jìn)行了8次換藥,，待感染情況控制住后,，立即對其傷口進(jìn)行切開引流，排出了淤積的膿液,。隨后放置了引流管進(jìn)行沖洗,、引流，等到創(chuàng)口完全新鮮,、肉芽組織飽滿后,，為他做了縫合。

劉老伯的主治醫(yī)生王偉告訴我們,，這位患者的病情如果沒能及時(shí)做出準(zhǔn)確的診斷,，繼續(xù)當(dāng)作淋巴管炎來治療,，那么他的左小腿就要面臨截肢了,。壞死性筋膜是一種嚴(yán)重的細(xì)菌感染,，它的病情發(fā)展極為迅速。常常會(huì)侵犯表皮和皮下組織,、肌肉及肌膜，造成組織壞疽,、壞死,，最后侵犯表皮神經(jīng)。且糖尿病人的傷口往往比健康人需要花更多的時(shí)間來愈合,。如果處理不當(dāng),，有的傷口即使在當(dāng)時(shí)愈合了，當(dāng)糖尿病患者免疫力下降的時(shí)候,，暗藏在傷口內(nèi)的細(xì)菌便又會(huì)重新繁殖,，此時(shí)，便造成傷口感染,。

蔣淼 吳芳卉