隨著二孩政策的放開,，越來越多的人加入到二胎媽媽的行列,。不過，不少懷上二胎的孕婦覺得自己已經(jīng)有了經(jīng)驗(yàn),，二胎產(chǎn)檢可以不用那么在意,。清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科主任陳靜指出，事實(shí)上,，一般孕育二胎的女性要比一胎的年齡大,，有的甚至是高危孕產(chǎn)婦，因此,，反而要更重視產(chǎn)檢,。

孕前檢查不可少

陳靜指出，準(zhǔn)備生第二孩的女性千萬別認(rèn)為自己已經(jīng)有經(jīng)驗(yàn),，就大意了,。因?yàn)閼讯r(shí)的年齡和第一胎已經(jīng)不同,，有的女性第一胎還很年輕，第二胎甚至已經(jīng)是高齡產(chǎn)婦,。隨著年齡增長(zhǎng),，女性的身體基礎(chǔ)狀況都會(huì)發(fā)生一些變化。而且,，第一胎的分娩方式也影響懷第二胎時(shí)的各種生理狀況,，因此，準(zhǔn)備生二孩的媽媽一定要嚴(yán)格做產(chǎn)前咨詢和評(píng)估,。

此外,，隨著年齡的增加，女性的生殖能力逐年下降,，免疫力也隨之減弱,，高齡孕婦的流產(chǎn)率明顯增加。正常女性一生中要排出300多個(gè)成熟卵子,，隨著年齡的增長(zhǎng),，影響卵巢功能的有害因素不斷增加，如放射線,、病原微生物感染及炎癥等,，這些因素直接導(dǎo)致女性卵巢功能下降，排出的卵子質(zhì)量也呈逐年下降趨勢(shì),。卵子的質(zhì)量下降會(huì)導(dǎo)致受精卵的質(zhì)量下降,，進(jìn)而埋下流產(chǎn)的禍根。由于年齡的增長(zhǎng),，婦科疾病也開始增多,，除了子宮本身的炎癥外，由于高齡孕婦本身的年齡增大,，導(dǎo)致了遺傳物質(zhì)非常容易發(fā)生畸變或發(fā)生異常,，高齡孕婦更應(yīng)重視相應(yīng)的產(chǎn)前檢查。

孕期檢查更重視

很多女性在成功懷上二胎就覺得高枕無憂了,，其實(shí)對(duì)于二胎媽媽來說,，孕期檢查應(yīng)比第一胎時(shí)更重視。

陳靜指出,，醫(yī)學(xué)上一般認(rèn)為,，現(xiàn)代女性的最佳生育年齡在25歲至30歲，35歲以上的產(chǎn)婦則被稱為高齡產(chǎn)婦,。對(duì)于“高齡產(chǎn)婦”來說,，年齡越大，就意味著生育的風(fēng)險(xiǎn)越大。

因此,，二胎媽媽在孕期需比一胎更重視產(chǎn)檢,。孕早期可以先做一個(gè)B超,，排除一下宮外孕的情況,，孕10～13周時(shí)做頸后透明帶檢查，孕15～20周時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前篩查,，24周左右做系統(tǒng)B超檢查,，詳細(xì)檢查胎兒的各個(gè)器官發(fā)育情況。

尤其要重視以下幾個(gè)方面的檢查,。一是糖尿病篩查,。孕前體重過重、多囊卵巢綜合征,、一胎有妊娠糖尿病等情況,，二胎首次產(chǎn)檢就應(yīng)進(jìn)行糖尿病篩查。沒有高危因素也應(yīng)在孕24周左右進(jìn)行血糖篩查試驗(yàn),。

二是監(jiān)測(cè)血壓,。高齡孕婦容易出現(xiàn)妊娠期高血壓，最好家中常備血壓計(jì),，每天同一時(shí)段監(jiān)測(cè)一次,，如果出現(xiàn)頭痛、腿腫,、血壓升高等情況,，盡快去醫(yī)院。

三是超聲檢查,。二胎孕婦在懷孕期間至少要做2～3次B超檢查,，不僅可了解胎兒的發(fā)育狀況，確定能否自然分娩,，還可排除嚴(yán)重畸形,，例如心臟、腦結(jié)構(gòu)畸形等,。

勿忽視胎兒篩查

隨著產(chǎn)婦的年齡越來越大,，卵子受環(huán)境和污染的影響就會(huì)越多，卵細(xì)胞質(zhì)量也隨之下降,，容易發(fā)生卵子染色體異常,，從而生下畸形兒。這也是高齡產(chǎn)婦所面對(duì)的最大風(fēng)險(xiǎn),。因此,，孕期要十分關(guān)注對(duì)腹中胎兒的檢查。

陳靜提醒，現(xiàn)在醫(yī)生都會(huì)建議35歲以上的孕婦做羊水穿刺,，35歲以上的高齡產(chǎn)婦易發(fā)生胎兒染色體異常,，羊水樣本包含了胎兒皮膚和其他器官的細(xì)胞，通過羊水可診斷檢測(cè)胎兒染色體有無異常,。

孕16～24周是產(chǎn)前羊水穿刺的最佳時(shí)間,。除了35歲以上的高齡孕婦建議做羊水穿刺外，以下情況：唐氏篩查高危,；曾生育過先天性缺陷兒,；夫婦一方是染色體異常者或平衡異位的攜帶者等孕婦，也應(yīng)做羊水穿刺檢查,。

此外,，胎心監(jiān)護(hù)不可忽視。在懷孕的最后一個(gè)月,，二胎孕婦要特別注意胎動(dòng)情況,，有條件者應(yīng)每周做一次胎心監(jiān)護(hù)，以了解胎兒的情況,。

京華時(shí)報(bào)記者夏文