謠言粉碎機(jī)

一入秋冬季節(jié),，咳嗽的孩子就多起來(lái)。羅小姐的兒子3歲半,，今年剛上幼兒園,，一個(gè)班里起碼有七八個(gè)小朋友都在鬧咳嗽,，而且是反復(fù)咳嗽久治不愈。令羅小姐郁悶的是,，在咳嗽忌口上,，家里的意見不一,，朋友圈里的意見不一,，看的中醫(yī)和西醫(yī)意見也不一樣。到底咳嗽要不要忌口,？有家長(zhǎng)疑問(wèn),，自己咳嗽喝雞湯就喝好了，可孩子卻越來(lái)越嚴(yán)重呢,？

大部分咳嗽?shī)A雜食積因素

廣東省中醫(yī)院兒科主任楊京華認(rèn)為,，從西醫(yī)來(lái)說(shuō)，急性上呼吸道感染,、急性支氣管炎,、肺炎、哮喘,、上氣道咳嗽綜合征等,，都是臨床上常見的咳嗽原因?！翱人砸欢ㄒ煽?。”楊京華主任指出,，不光是中醫(yī),，西醫(yī)也講究忌口，一是煎炸熱炒生冷寒涼的東西一定不能吃，第二是飲食一定要清淡,。

中醫(yī)為什么講究咳嗽要忌口,？楊京華主任解釋，一方面“很多孩子的咳嗽,，與飲食積滯有關(guān)”,。中醫(yī)認(rèn)為，氣機(jī)升降是通過(guò)中土即脾胃,，脾有升清,，胃有降濁的功能，一旦食積停滯,，脾胃氣機(jī)的升降必定會(huì)受影響,，從而影響到肺氣宣發(fā)和肅降，導(dǎo)致咳嗽,。另一方面,，“形寒飲冷則傷肺”，飲食不節(jié),，進(jìn)食生冷,，會(huì)直接導(dǎo)致肺的損傷。

很多家長(zhǎng)知道咳嗽要分寒咳和熱咳,，但其實(shí),，臨床很多孩子的咳嗽都兼夾著“食積咳嗽”。楊京華主任介紹,，風(fēng)寒,、風(fēng)熱外感的咳嗽，會(huì)有表證,，如感冒初起的表現(xiàn),，鼻塞流鼻涕之后才出現(xiàn)咳嗽。而食積咳嗽的孩子,，通常是一段時(shí)間內(nèi)吃太多太飽,，胃口不好，有口氣,，舌苔厚,，大便也比較臭，之后才出現(xiàn)咳嗽,。有的食積咳嗽也容易表現(xiàn)為夜間咳嗽,。

如何忌口要看咳嗽類型

很多時(shí)候孩子的反復(fù)咳嗽跟飲食有關(guān)?！坝械募议L(zhǎng)老擔(dān)心營(yíng)養(yǎng)不夠,，一邊吃藥,，一邊煲各種湯，包括瘦肉水等,，其實(shí)并不合適,。”對(duì)于食積咳嗽的孩子來(lái)說(shuō),，飲食調(diào)養(yǎng)就顯得尤為重要,。

具體到如何忌口上，中西醫(yī)有差別,，不同地域也確實(shí)有差異,。楊京華主任介紹，老百姓都知道“肉生火,，魚生痰”,，咳嗽要減少肉類，尤其忌食雞和魚,。食積的孩子更是如此,，不能吃太飽，生冷寒涼的東西要忌口,，奶粉為主的孩子則需要減量或沖稀些,，腸胃功能調(diào)好了，舌苔一干凈,，咳嗽也就不藥而愈了,。而對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)的孩子，對(duì)海鮮如蝦蟹貝殼類的,，就一定要忌口,，避免加重病情。但也有人從小在海邊長(zhǎng)大,，主要就是以海魚為主要肉類來(lái)源，忌口可稍微放寬,。

有家長(zhǎng)說(shuō),，自己咳嗽喝雞湯就喝好了，可孩子卻越來(lái)越嚴(yán)重呢,？對(duì)此,，楊京華主任解釋，雞是偏燥性的,，有溫補(bǔ)作用,，容易引起肝木反侮肺金，加重咳嗽,。但有種特例,，就是虛寒性的咳嗽,，吃雞可能有幫助。一般孩子的咳嗽,，跟痰有關(guān),，跟食積有關(guān)，不適合吃雞,。所以家長(zhǎng)不能用自己的經(jīng)驗(yàn)套用在孩子身上,。

忌口要看咳嗽的具體種類，比如咳嗽分寒咳和虛咳,，寒咳還分為實(shí)寒和虛寒,，這需要中醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)判斷。但即使是西醫(yī),，其實(shí)也當(dāng)有忌口原則,，比如生冷的東西、煎炸熱毒的東西不吃,，肉類盡量少吃,，平時(shí)少接觸的肉類盡量少吃，如牛羊肉,，偏燥,，屬發(fā)物，就要少吃等,。

而對(duì)于民間慣用的止咳偏方,，也要對(duì)癥而下。比如冰糖百合,，適合陰虛燥咳,，表現(xiàn)為干咳、痰白粘稠,、脈細(xì)等,。但如果孩子的燥性化熱化火，如嘴唇干紅,、煩躁,、舌紅少苔、夜晚睡不好,，則冰糖雪梨可能會(huì)合適,。針對(duì)不是很嚴(yán)重的夜間干咳，也沒(méi)有外感表現(xiàn),，可適當(dāng)給些蜂蜜水,。

中醫(yī)認(rèn)為，五臟六腑皆令人咳,，“百病易治,，咳嗽難醫(yī)”,。楊京華主任指出，如今因?yàn)榭諝馕廴镜纫蛩?，廣州孩子一年四季咳嗽都很多,，季節(jié)性越來(lái)越不明顯。有些不嚴(yán)重的咳嗽,，普通感冒后遺留的咳嗽,，只要不影響生活學(xué)習(xí)睡眠，不如由它自愈,?！敖裉祆疫@個(gè)湯，明天煲那個(gè)湯,，反而讓孩子無(wú)所適從,。保持正常飲食，家長(zhǎng)不必太緊張,，讓抵抗力比較強(qiáng)的,、3-5歲的大孩子自己痊愈更好，這一點(diǎn)中西醫(yī)其實(shí)看法一致,。當(dāng)然,，如果咳嗽到發(fā)燒、影響到睡眠,，出現(xiàn)氣促呼吸困難等癥狀,，還是要及時(shí)就診?！?/p>

南方日?qǐng)?bào)記者 嚴(yán)慧芳 通訊員 宋莉萍