“中年男子狂吃1個月何首烏補腎,，導致藥物性肝炎”,、“9歲男孩長白發(fā)，吃何首烏傷了肝”……近來何首烏給人“危險中藥”的印象是越來越深,。連行醫(yī)多年的老中醫(yī)都迷惑了,，何首烏還能不能用,？用多少才安全？

　　生熟何首烏功效大不同

　　廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院中醫(yī)肝病治療中心副主任胡振斌介紹,，臨床上使用的是制何首烏,，也就是醫(yī)院、藥房通常配的熟何首烏,，熟何首烏具有烏須發(fā),、壯筋骨、固精氣,、益精血等功效,。然而,，生何首烏雖有解毒、消癰,、潤腸通便的作用,，但卻含有一種蒽醌衍生物大黃酚，這種衍生物對身體具有一定的毒性作用,，主要體現(xiàn)在肝臟損害和刺激腸道充血,。而谷先生吃的就是這種生何首烏。

　　“生的何首烏和熟的比起來,，功效大不相同,。”胡振斌強調(diào)，像谷先生這樣因為生吃何首烏引起肝功能損害的案例,，他每年都接診3~5例,，這是因為食用生何首烏后，需要肝臟進行分解代謝,，有一些成分或者其分解代謝后的產(chǎn)物會對肝臟造成損傷,。

　　生何首烏每日用量不超1.5克

　　在2014年，國家食品藥品監(jiān)管總局就發(fā)布過最新規(guī)定,，今后保健食品中生何首烏每日用量不得超過1.5克,，制何首烏每日不得超過3.0克，肝功能不全者和有肝病家族史者禁用,。谷先生雖然沒肝病史,，但每天1勺，也超過了這個量,。

　　廣西中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院肝膽內(nèi)科主任盛慶壽介紹,，在食用何首烏和有何首烏成分的膏方偏方時，一定要慎之又慎,，必須在醫(yī)生建議下正確服用,，而且不宜長期使用，不能超量服用,。

　　“在民間,，很多市民服用中草藥來治病，認為比較安全,，但這也存在一定的風險,，因為沒有一定量的配比，過量服用這些草藥時會出現(xiàn)肝功能損害,，并伴有肝炎的癥狀如惡心嘔吐,、厭油、腹脹等,，出現(xiàn)輕度黃疸及轉(zhuǎn)氨酶升高,，應立即停用并到醫(yī)院檢查,。”盛慶壽說。

　　更值得關(guān)注的是,，含有何首烏的藥品多為非處方藥,，無須處方即可購買;而且作為可添加進保健食品的原材料，何首烏還廣泛存在于保健食品中,。一些含有何首烏的保健品在說明書中明確標注,，老年人和有肝臟基礎(chǔ)疾病的患者并未放入不適宜人群。

　　打好的首烏粉直接喝很危險

　　鄒燕勤教授是國家級名老中醫(yī),、江蘇省中醫(yī)院學術(shù)帶頭人,、國家食品藥品監(jiān)督管理總局原評審專家。她說很多人認為生首烏具有毒性,，而炮制后的制首烏毒性大大減低了,。一些市民喜歡買打好的首烏粉來沖泡喝，這也是很危險的,，因為你不知道你買到的是生首烏還是制首烏,，炮制的方法也不確定是否合格。使用首烏一定要在醫(yī)生指導下進行,，并確保藥材來源規(guī)范,、藥品配伍合理，最大限度減輕毒性,。