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白內(nèi)障手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
日常眼科門診工作中經(jīng)常遇到老年性白內(nèi)障的患者,當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者的白內(nèi)障已經(jīng)明顯影響日常生活時,,我們常常會建議進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù),也就是我們通常所說的白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù),,但是有相當(dāng)一部分的患者在這時會向醫(yī)生提出這樣的問題:白內(nèi)障手術(shù)做了一定能提高視力嗎?即使在幾年中視力有所提高,,那么過后視力再次下降,,白內(nèi)障是不是又復(fù)發(fā)了呢?
說到白內(nèi)障,,老年朋友應(yīng)該都已經(jīng)不陌生了,。據(jù)統(tǒng)計資料顯示,中國白內(nèi)障患病率,,50歲以上為60%,,60歲以上為80%,70歲以上則高達(dá)90%以上,。所以,,老年性白內(nèi)障可以說是老年人很普遍的疾病。在美國,,每年至少有40萬以上的病人因白內(nèi)障而接受手術(shù)。
白內(nèi)障藥物治療通常沒有什么特別療效,。市面上有許多號稱可“溶解”或使白內(nèi)障“消除”的眼藥水,,但其實(shí)際效果并不肯定。手術(shù)療法是目前治愈白內(nèi)障的惟一最確實(shí)有效的方法,,隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,,眼科手術(shù)早已進(jìn)入顯微手術(shù)的時代,,而人工晶狀體技術(shù)的成熟發(fā)展,更使白內(nèi)障手術(shù)后視力矯正臻于完美,。
那么,,白內(nèi)障手術(shù)后到底會不會復(fù)發(fā)呢?首先讓我們了解一下什么是白內(nèi)障,。白內(nèi)障是指眼內(nèi)的晶狀體透明度降低或者顏色改變所導(dǎo)致的光學(xué)質(zhì)量下降的退行性改變,。換言之,就是透明的晶體發(fā)生了混濁,,造成視力下降,。我們眼睛里的晶狀體好比是照相機(jī)里的鏡頭,晶狀體形如雙凸透鏡,,由晶狀體囊和晶狀體纖維構(gòu)成,,白內(nèi)障往往是晶體纖維逐漸硬化形成晶狀體核,而在進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)時,,是在晶狀體的前囊膜上撕(切開)一個直徑約5毫米的囊口,,再把囊內(nèi)的混濁的物質(zhì)吸除,然后把人工晶體通過囊口植入到保留的囊袋內(nèi),,所以在手術(shù)中,,晶狀體前囊的一部分及全部的后囊是仍然保留在眼內(nèi)的。
那么為什么有些患者在術(shù)后視力提高后再次出現(xiàn)視物模糊呢,?這是復(fù)發(fā)嗎,?其實(shí)這并不是復(fù)發(fā),在手術(shù)中我們必須保留晶狀體的囊膜,,用以放置支撐人工晶體,,而部分患者這些保留的囊膜在術(shù)后數(shù)月至數(shù)年會發(fā)生混濁,再次出現(xiàn)視力下降,,稱為后發(fā)性白內(nèi)障,。
那么這樣的視力下降需要再次手術(shù)嗎?其實(shí)后發(fā)性白內(nèi)障的混濁發(fā)生在后囊膜上,,無需手術(shù),,只需在眼科門診進(jìn)行一次YAG激光治療,用激光在后囊膜上打出一個小孔,,視力即可提高,;激光治療幾分鐘就能完成,也無需住院,。
所以白內(nèi)障患者不必?fù)?dān)心術(shù)后復(fù)發(fā)的問題,,一旦白內(nèi)障的程度影響了日常生活工作,應(yīng)該及時接受手術(shù),早日恢復(fù)光明,。
當(dāng)然也有少部分患者術(shù)后視力再次下降合并有眼底的病變,,如糖尿病的患者出現(xiàn)糖尿病性視網(wǎng)膜病變,高度近視的患者出現(xiàn)黃斑變性或視網(wǎng)膜脫離等,,這些患者在完成白內(nèi)障手術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查眼底,,及時治療眼后段的疾病。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:白內(nèi)障手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎 白內(nèi)障藥物治療