新華網(wǎng)北京7月10日電（宮曉倩）隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，患者對(duì)白內(nèi)障手術(shù)之后視覺(jué)質(zhì)量的要求也越來(lái)越高,。近日,，在新華網(wǎng)舉辦的健康大講堂上,，北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師郭立斌表示,，現(xiàn)在白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)不是單純的復(fù)明手術(shù),，在治療白內(nèi)障的同時(shí),，可以解決患者的其他視覺(jué)問(wèn)題,，例如遠(yuǎn)視,、近視,、散光、老花等,，是對(duì)視覺(jué)進(jìn)行重建的過(guò)程,。

屈光力增強(qiáng) 要警惕白內(nèi)障

眼睛是心靈的窗戶，可見(jiàn)眼睛對(duì)人有多重要,。據(jù)了解,，各種原因如老化，遺傳,、局部營(yíng)養(yǎng)障礙,、免疫與代謝異常,，外傷、中毒,、輻射等,，都可能引起晶狀體代謝紊亂，導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁,，形成白內(nèi)障,。白內(nèi)障患者常會(huì)伴有視力減退、屈光力增強(qiáng),、單眼復(fù)視或多視,、虹視、眩光,、光暈,、畏光等癥狀。

患者為什么會(huì)出現(xiàn)屈光力增強(qiáng),？郭立斌介紹,，在白內(nèi)障發(fā)展的一定時(shí)期，眼球內(nèi)的晶狀體厚度及密度均會(huì)增加,，此時(shí)的晶狀體屈光力便會(huì)增強(qiáng),，因此，有的患者得了白內(nèi)障之后近視力會(huì)變好,，甚至不用帶老花鏡了,。“不過(guò),，不要因?yàn)榻暳ψ兒枚吲d,，這是一過(guò)性的現(xiàn)象，隨著白內(nèi)障的發(fā)展,，這些好處也會(huì)逐漸消失,。”

另外,，郭立斌還介紹,，有些患者看東西能看出彩虹的效果，這時(shí)候可不要認(rèn)為是有特異功能,。早期白內(nèi)障晶體里含水多,，光線經(jīng)過(guò)晶體，會(huì)發(fā)生折射,，與雨后出現(xiàn)彩虹的原理相同,，這部分患者看物體外表會(huì)有彩虹的現(xiàn)象，叫虹視,，也是白內(nèi)障的一個(gè)主要表現(xiàn),。

除此之外,，對(duì)于白內(nèi)障患者而言，最痛苦的可能是眩光,、光暈等癥狀,。郭立斌介紹，部分白內(nèi)障患者眼睛里能看到特效光圈的效果,，這些光線進(jìn)入大腦后,，會(huì)破壞大腦以往的習(xí)慣，適應(yīng)的過(guò)程會(huì)使大腦極易疲憊,?！皩?duì)于這部分患者，沒(méi)有強(qiáng)光的時(shí)候,，視力未必會(huì)受很大的影響,，但是在強(qiáng)光下，患者會(huì)特別痛苦,，會(huì)忍不住瞇眼睛,，或者躲避光線，常常要戴墨鏡,?！惫⒈笳f(shuō)。

白內(nèi)障手術(shù)進(jìn)入屈光診療階段

患了白內(nèi)障之后,，是否能夠藥物治療？郭立斌表示,，“目前沒(méi)有任何一種藥物,，能夠治療甚至預(yù)防白內(nèi)障，白內(nèi)障唯一有效的方法,，就是手術(shù)治療,。”

據(jù)了解,，白內(nèi)障手術(shù)有數(shù)千年的歷史,，經(jīng)過(guò)了漫長(zhǎng)的歷史演變，從早期的針撥術(shù)到后來(lái)的超聲乳化摘除術(shù)等,，現(xiàn)代白內(nèi)障手術(shù)得到了快速發(fā)展,。

“目前，通過(guò)手術(shù)摘除白內(nèi)障已經(jīng)很成熟,，但是這并不能表示白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)完成,。摘除白內(nèi)障之后，患者仍然看不清東西,，就像照相機(jī)沒(méi)有了鏡頭,，必須給它安一個(gè)‘鏡頭’才能解決這個(gè)問(wèn)題,。”郭立斌說(shuō),。

在早期,，白內(nèi)障術(shù)后視力矯正是通過(guò)戴眼鏡的方法來(lái)解決，患者戴著特別厚的凸透鏡,，十分笨重且痛苦,。后來(lái)，隨著人工晶體的面世,，成千上萬(wàn)的白內(nèi)障患者通過(guò)這種有效的手術(shù)方法獲得了良好的視力,。因此，白內(nèi)障手術(shù)其實(shí)包括兩個(gè)手術(shù),，一是白內(nèi)障摘除術(shù),，二是人工晶體植入術(shù)。

近年來(lái),，人們?cè)谌斯ぞw的創(chuàng)新上下了很大的功夫,，經(jīng)過(guò)不斷地更新發(fā)展，目前人工晶體的作用已經(jīng)不僅僅局限于解除白內(nèi)障的困擾,，它在其他很多的眼部視覺(jué)問(wèn)題上發(fā)揮了重要的作用,。

郭立斌介紹，“例如近視,，平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之前,，這種眼睛只能看近的事物，不能看遠(yuǎn)的事物?，F(xiàn)代科學(xué)將眼鏡的度數(shù)整合在人工晶體上,，這樣近視的白內(nèi)障患者，植入了合適的人工晶體后,，近視的問(wèn)題也就得到了解決,。同樣，遠(yuǎn)視,、散光,、白內(nèi)障術(shù)后球差等問(wèn)題，也可以通過(guò)各種功能性人工晶體進(jìn)行矯正,。需要特別強(qiáng)調(diào)的是,，隨著多焦點(diǎn)人工晶體的不斷發(fā)展和成熟，白內(nèi)障術(shù)后,，患者看遠(yuǎn),、看近都能看得清楚，而且還不用戴眼鏡,，也就是矯正了老花,?！?/p>

郭立斌指出，“白內(nèi)障手術(shù)已由復(fù)明手術(shù)發(fā)展為屈光手術(shù),，通過(guò)對(duì)患者視覺(jué)功能重建,，解決多種視覺(jué)問(wèn)題，提高患者視覺(jué)質(zhì)量,。目前,，白內(nèi)障超聲乳化摘除術(shù)聯(lián)合人工晶體植入術(shù)具有損傷小、時(shí)間短,、恢復(fù)快等特點(diǎn),，在我國(guó)已經(jīng)非常普及?！?/p>

對(duì)于手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇,，郭立斌強(qiáng)調(diào)，如果白內(nèi)障已經(jīng)影響到患者的視功能,，而且患者有提高視力的需求,，就可以考慮進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。像“白內(nèi)障要長(zhǎng)老了再做”這樣的觀點(diǎn)已經(jīng)過(guò)時(shí),，“長(zhǎng)老的白內(nèi)障”會(huì)導(dǎo)致無(wú)法進(jìn)行超聲乳化術(shù),，增加手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)，影響術(shù)后視覺(jué)恢復(fù)效果,，所以白內(nèi)障手術(shù)“宜早不宜晚,，早做早受益”。