新華網(wǎng)7月28日消息（晏珊）7月28日是第五個世界肝炎日,，今年肝炎日的主題是“抗擊肝炎,，預(yù)防先行”,。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計的數(shù)據(jù),，乙型和丙型肝炎每年造成將近140萬人死亡,，占肝癌死亡總?cè)藬?shù)的大約80%,，因此今年世衛(wèi)組織要求各國重點(diǎn)防控乙型和丙型肝炎,。

　　對此,，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院肝病中心副院長成軍在接受新華網(wǎng)采訪時表示,，“肝炎最常見的病因是病毒感染,，乙型和丙型病毒性肝炎不僅有急性和慢性病毒性肝炎，而且與肝硬化,、肝細(xì)胞癌密切相關(guān),。因此，這兩種病毒性肝炎在臨床上格外受到重視,。”

　　青少年乙肝患者逐年遞減

　　據(jù)悉，我國高度重視肝炎防治工作,，從２００２年開始將乙肝疫苗納入免疫規(guī)劃，免費(fèi)為適齡兒童接種乙肝疫苗,，１３年來主動為２億兒童接種乙肝疫苗,，接種率達(dá)到９５％以上,，及時接種率９０％以上,。此外，我國從２０１０年開始對孕婦進(jìn)行乙肝血清篩查,，對表面抗原陽性孕婦所生新生兒在接種乙肝疫苗的同時,，免費(fèi)接種免疫球蛋白。２００９年開始,，１５歲以下的青少年均補(bǔ)種了乙肝疫苗,。

　　“隨著我國兒童乙肝疫苗接種工作的開展，青少年乙肝患者呈逐年遞減的趨勢,。目前住院患者以終末期的肝病患者為主,，在大型肝病醫(yī)院肝癌患者的比例可高達(dá)四分之一到三分之一。”成軍說,。

　　據(jù)國家衛(wèi)生計生委今年公布的數(shù)據(jù),，我國目前仍有2800萬慢性乙肝患者和約456萬慢性丙肝患者。“肝炎患者以男性患者居多,。”成軍說：“這是個事實，其原因一直不十分清楚,，可能與性激素有關(guān),，或者與生活習(xí)慣有關(guān)，比如男性嗜酒煙等,。”

　　乙肝,、丙肝的傳播途徑類似艾滋病

　　當(dāng)今社會，很多人往往“談肝色變”,，對肝炎還是有恐懼心理,，實際上真正了解它們的傳播途徑后完全可以正確對待,。成軍說，“乙肝和丙肝病毒不會通過消化道和呼吸道傳播,，日常接觸不會傳播乙肝和丙肝病毒,，與乙肝和丙肝感染者共同工作、學(xué)習(xí)是不會感染的,。”

　　據(jù)介紹,，病毒性肝炎從病原學(xué)可以分成甲肝、乙肝,、丙肝,、丁肝、戊肝等五種類型,。以疲乏,、食欲減退、肝功能異常為主要臨床表現(xiàn),，但很多慢性肝炎患者常常沒有臨床癥狀,。

　　“乙肝、丙肝的傳播途徑和艾滋病的傳播方式類似,，主要通過血液,、母嬰和性傳播。甲肝和戊肝主要經(jīng)糞口途徑傳播,，水源或食物被污染可引起暴發(fā)流行,，但多為急性發(fā)病，預(yù)后良好”,。成軍說,。

　　疫苗非終身制 丙肝治愈率遠(yuǎn)高于乙肝

　　那么乙肝和丙肝是可以治愈的嗎？成軍表示：“約80%的丙型肝炎可以治愈,，乙型肝炎雖可治愈,，但目前比率偏低。” 成軍強(qiáng)調(diào)：“乙肝雖然治愈率低,，但可以預(yù)防,。乙肝疫苗長期免疫保護(hù)可達(dá)18年至20年。若是想判斷身體中有無乙肝抗體,，只要檢查血清中HBsAb滴度,，在10 mIU/ml以上就說明對乙肝病毒有免疫力，若在10 mIU/ml以下,，可以根據(jù)情況進(jìn)行加強(qiáng)免疫接種，也能取得很好的防范效果,，因此應(yīng)鼓勵兒童在出生后（最好在24小時內(nèi)）盡快接種乙肝疫苗,。”

　　而對于那些經(jīng)常需要輸血或輸注血液制品者,，比如需要透析的患者，成軍建議也應(yīng)進(jìn)行乙肝疫苗的接種,，以預(yù)防乙肝病毒感染,。

　　雖然丙型肝炎的預(yù)防目前沒有疫苗，但是慢性丙型肝炎的抗病毒治療效果不錯,。而據(jù)成軍介紹,，目前我國已經(jīng)進(jìn)行多項口服的直接抗病毒藥物（DAA）注冊臨床研究，相信不久的將來,，這些藥物對于慢性丙型肝炎的治療,，將取代干擾素，成為主要的治療藥物和治療策略,。

　　另外,，成軍強(qiáng)調(diào)：“乙肝病毒很難被徹底根除，因此慢性乙肝的治療是一個長期的過程,，患者需要長期堅持用藥,，自行停藥可能會引起病毒耐藥、反彈或復(fù)發(fā),，嚴(yán)重可致肝硬化,。”

　　世衛(wèi)組織：三個建議防范肝炎

　　今年肝炎日的主題強(qiáng)調(diào)“預(yù)防先行”，因此,，世界衛(wèi)生組織提出三條建議：一是務(wù)必使用安全的注射器,，盡可能少使用注射手段而改用口服藥物。二是通過接種疫苗加強(qiáng)預(yù)防,，新生兒最好在出生后24小時內(nèi)接種乙肝疫苗,；三是高風(fēng)險感染人群應(yīng)加強(qiáng)檢查，及時治療,。

　　此外,，成軍建議對于病毒性肝炎患者則需到正規(guī)醫(yī)院檢查、治療,，尤其是慢性乙肝和丙肝患者,，應(yīng)每6-12個月定期檢查，根據(jù)病情進(jìn)行規(guī)范化治療,。

　　“慢性乙肝和丙肝患者的抗病毒治療是關(guān)鍵,，患者應(yīng)詳細(xì)了解抗病毒治療的必要性、療程和療效,、不良反應(yīng)及其預(yù)防和減輕的方法,，積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。”