頭疼腦熱,、腰酸背痛,，身體抱恙時(shí)不急著跑醫(yī)院,，先在手機(jī)應(yīng)用里問問醫(yī)生,、搜搜類似病癥,。有了移動(dòng)醫(yī)療APP,，人們對這樣的場景將不再陌生,。日前,，中國平安旗下的首款互聯(lián)網(wǎng)健康管理產(chǎn)品“平安好醫(yī)生”手機(jī)APP正式上線,。其實(shí)，目前市場還有多種類似的移動(dòng)醫(yī)療APP,。它們將怎樣改變患者的就診方式呢,？能否緩解看病難看病貴的問題？

　　記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),，盡管免去了醫(yī)院里掛號,、候診、收費(fèi)排隊(duì)的麻煩,，但移動(dòng)醫(yī)療APP的醫(yī)生資質(zhì)魚龍混雜,；由于人們對線上醫(yī)療不放心的心理,、不能面對面治療帶來的治療不準(zhǔn)確等問題，移動(dòng)醫(yī)療APP目前只具有“咨詢”功能,，不能實(shí)現(xiàn)“診療”,；同時(shí)，法律和監(jiān)管的空白也讓其暗藏隱患,。

　　醫(yī)生資質(zhì)難核實(shí)

　　通過手機(jī)隔空咨詢醫(yī)生,，人們最擔(dān)心的就是網(wǎng)絡(luò)那頭的醫(yī)生是否靠譜兒。記者隨機(jī)下載了幾款醫(yī)療APP發(fā)現(xiàn),，有的軟件比較規(guī)范,，比如“平安好醫(yī)生”的每位醫(yī)生都標(biāo)注了其所屬科室、工作經(jīng)歷,、擅長方向等,，并注明“醫(yī)生資質(zhì)真實(shí)性由中國平安保險(xiǎn)承保”；“春雨醫(yī)生”的醫(yī)生都注明了其所在醫(yī)院,、職稱,、主治方向等，并標(biāo)有“春雨認(rèn)證”的字樣,；但也有APP醫(yī)生的信息不完整,、不規(guī)范。

　　醫(yī)生在醫(yī)院工作之余兼職提供咨詢,，是這些移動(dòng)醫(yī)療APP最多采用的模式,。但“平安好醫(yī)生”的不同之處在于，自建醫(yī)生團(tuán)隊(duì),，全職雇傭醫(yī)生,，目前已有全職在編專業(yè)醫(yī)生300多人。中國平安稱,，全職醫(yī)生的背景都經(jīng)過嚴(yán)格篩選,，來自東部沿海地區(qū)省會(huì)城市的三甲醫(yī)院，具有醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格,，職稱為主治醫(yī)師以上級別,，有著至少十年以上的豐富臨床工作經(jīng)驗(yàn),。

　　自去年年底上線公測以來,，截至今年一季度末，“平安好醫(yī)生”注冊用戶已達(dá)500萬,，日均咨詢量達(dá)3萬人次,，相當(dāng)于一家地區(qū)三甲綜合醫(yī)院日人流的兩倍多。

　　然而,，對于方興未艾的醫(yī)療APP,，一名不愿具名的醫(yī)療機(jī)構(gòu)研究員在接受記者采訪時(shí),，表現(xiàn)出了對互聯(lián)網(wǎng)上醫(yī)生資質(zhì)的擔(dān)憂：“互聯(lián)網(wǎng)上醫(yī)生水平參差不齊，對方的真實(shí)身份和資質(zhì)很難核實(shí),。”

　　只能咨詢不診斷

　　市民吳女士是個(gè)“新手媽媽”,，百天的寶寶最近幾日一直咳嗽，打針吃藥都不見效果,，抱著試試看的心態(tài)她下載了一個(gè)醫(yī)療APP,，進(jìn)入兒科診室詢問醫(yī)生，聊了10多分鐘,。“回復(fù)的內(nèi)容也是媽媽們知道的常識,，或者媽媽會(huì)更清楚，感覺幫助不是很大,，希望APP里的醫(yī)生可以更專業(yè)些,。”吳女士表示對咨詢結(jié)果不是很滿意。

　　“沒有醫(yī)生面對面望聞問切,、化驗(yàn)檢查,，就算能傳照片、視頻,，網(wǎng)上看病也怕是不準(zhǔn)吧,！在線咨詢后也還是得親自去過醫(yī)院才放心。”有市民直言,，對在線看病信不過,。

　　實(shí)際上，正如“平安好醫(yī)生”定位在“在線健康信息咨詢服務(wù)”,，很多移動(dòng)醫(yī)療APP都強(qiáng)調(diào)自己只提供咨詢,，不負(fù)責(zé)診斷，也禁止醫(yī)生下決定性結(jié)論,、出具治療方案,、開出處方藥等。比如,，在“春雨醫(yī)生”上提問,，APP會(huì)標(biāo)注“醫(yī)生的回復(fù)僅為建議，具體診療請前往醫(yī)院進(jìn)行”,。

　　“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療代替不了醫(yī)院和面診,。移動(dòng)醫(yī)療適用于一些簡單疾病的咨詢，或者是可以把病癥通過圖片傳給醫(yī)生的皮膚病等,，精神疾病也適用于和醫(yī)生網(wǎng)上交流,，但復(fù)雜疾病就沒有辦法。而且網(wǎng)上交流15分鐘也不見得有面對面交流3分鐘來得有效率,。”那名醫(yī)療機(jī)構(gòu)研究員表示,。

　　正是由于移動(dòng)醫(yī)療APP存在的潛在風(fēng)險(xiǎn),，國家衛(wèi)計(jì)委新聞發(fā)言人宋樹立近日也表示，互聯(lián)網(wǎng)上涉及醫(yī)學(xué)診斷治療是不允許開展的,，只能做健康方面的咨詢,。從這個(gè)角度看，一些移動(dòng)醫(yī)療APP的業(yè)務(wù)有打擦邊球的嫌疑,。

　　醫(yī)療糾紛難解決

　　數(shù)據(jù)顯示,，我國移動(dòng)醫(yī)療APP發(fā)展迅速，現(xiàn)階段已達(dá)2000多款,。2014年中國移動(dòng)醫(yī)療市場規(guī)模將達(dá)30.1億元,，比2013年增長26.8%。2017年中國移動(dòng)醫(yī)療市場規(guī)模預(yù)計(jì)將達(dá)125.3億元,。

　　移動(dòng)醫(yī)療APP可以讓患者不再因?yàn)?ldquo;一點(diǎn)兒小病就去醫(yī)院”,，同時(shí)還可打破地域限制，有效彌補(bǔ)我國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分布不均衡的問題,，讓人看到了緩解“看病難”問題的希望,。但一旦發(fā)生誤診或醫(yī)療糾紛，誰承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),，患者如何維權(quán),，都是亟待解決的難題。

　　中國平安稱,，“平安好醫(yī)生”提供的線上醫(yī)療咨詢服務(wù)均由平安產(chǎn)險(xiǎn)承保,，確保出現(xiàn)醫(yī)患糾紛時(shí)用戶的實(shí)際損失可獲得補(bǔ)償。但對于市面上絕大多數(shù)APP,，并沒有對此做出任何規(guī)定,。目前移動(dòng)醫(yī)療糾紛責(zé)任如何認(rèn)定、如何監(jiān)管,，都還沒有明確的答案,。

　　在“平安好醫(yī)生”的發(fā)布會(huì)上，國家衛(wèi)計(jì)委衛(wèi)生發(fā)展研究中心醫(yī)療保障研究室副主任顧雪非表示,，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是對傳統(tǒng)模式的挑戰(zhàn)和顛覆,，隨之而來的就是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的邊界問題，醫(yī)師的責(zé)任,、風(fēng)險(xiǎn)問題,，監(jiān)管問題，都需要做進(jìn)一步的探討,。

　　“不能期望互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療一下子解決看病難,、看病貴。就算在美國,，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療也是處在探索階段,。互聯(lián)網(wǎng)到底能對醫(yī)療領(lǐng)域產(chǎn)生多深刻的影響,，這很難講,。但互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代已經(jīng)來了，我們必須要做出嘗試,。”一名業(yè)內(nèi)人士表示,。（記者 董禹含）