編者的話：時至今日,，仍有很多人認為癌癥是不治之癥,，而一些社會名人相繼患癌離世，更加重了公眾的擔憂,。那么，癌癥是否可防可治,？目前,，防控癌癥的難點是什么？預防癌癥有哪些行之有效的方法,？本期,，我們特邀專家為你答疑解惑。

　　主講人：南方醫(yī)科大學腫瘤中心胸部腫瘤科主任 王遠東

　　2010年中國惡性腫瘤發(fā)病與死亡數(shù)據(jù)顯示,，我國癌癥新發(fā)病例約309.3萬例,，平均每天約有近8500人患癌。數(shù)年來,，人類與癌癥抗爭的步伐從未停止,，但遺憾的是，它仍是世界醫(yī)學界久攻不破的頑疾,。

　　得了癌癥≠宣告死亡,。世界衛(wèi)生組織早在2006年就將癌癥列為慢性病，而不是大家認為的突發(fā)性死亡疾病,。癌癥研究界有“3個1/3”的說法,，即1/3以上的癌癥可以預防,，1/3的癌癥通過治療可減輕或緩解癥狀，1/3的癌癥經(jīng)過治療可以延長壽命甚至治愈,。以臨床常用的5年生存率為例,，甲狀腺癌、大腸癌,、乳腺癌,、前列腺癌等癌癥的生存率已經(jīng)很高了，經(jīng)過治療也不會影響正常生活,。

　　與此同時,，我們也不能掉以輕心。中國是癌癥高發(fā)國家,，肺癌和肝癌位居全球第一,。《2014年中國腫瘤登記年報》數(shù)據(jù)顯示,，全國惡性腫瘤發(fā)病率為235.23/10萬,，死亡率為148.81/10萬。中國城市居民癌癥死亡率呈穩(wěn)定降低趨勢,，而農(nóng)村地區(qū)沒有呈現(xiàn)這一趨勢,。胃、食管,、鼻咽及宮頸部位腫瘤的死亡率正在下降,，肺癌及乳腺癌死亡率呈上升趨勢?？梢?，中國癌癥防控之路任重道遠。

　　防癌要盯緊“灰色地帶”,。腫瘤的生長靠癌細胞分裂,，細胞分裂時間最快為40天，最慢是400天,。因此,，癌細胞也分“勤快人”和“懶漢”。以肺癌為例,，研究發(fā)現(xiàn)腺癌的體積倍增時間是180天,，一個0.5厘米的腫瘤要經(jīng)過4年多才能長到3厘米以上，這就為肺癌早診斷提供了充足的時間,。其實,，人在有病與沒病之間有個“灰色地帶”。在此期間，如果能注意生活細節(jié),，調整生活方式,，就能不生病。

　　防癌不能抱有僥幸心理,。有人說,，隔壁鄰居抽了一輩子煙也沒得肺癌，自己從不吸煙怎么還得癌癥了,？這是因為,，患癌因人而異，不可隨意做比較,，癌癥的個體性因素很強,。第一，平均壽命延長,，癌癥發(fā)生率也在增加,。比如，65歲以上的男性中,，前列腺癌發(fā)生率達50％，這意味著兩個男性老人就有1人將患病,。第二,，部分癌癥來自于家族遺傳。例如,，廣東省的“地方癌”是鼻咽癌,，即使移民到其他國家或地區(qū)，經(jīng)過幾代后的僑民后代仍容易患鼻咽癌,。第三,，與環(huán)境污染和個人生活習慣等因素相關。例如,，抽煙,、過度飲酒以及水污染、農(nóng)作物污染等飲食環(huán)境因素的累積效應,。第四,，目前科學無法解釋的原因。在癌癥的種類中,，約65％屬于消化道癌,，如口腔、胃,、腸等部位的癌癥,；25％是呼吸道癌，如肺癌,；5％來自于遺傳,；還有5％目前仍不明原因,。

　　重視12個“呼救信號”。有些腫瘤很難早期發(fā)現(xiàn),，80%以上的癌癥患者被確診時已經(jīng)到了中晚期,。這并非醫(yī)生無能，而是腫瘤太狡猾,。這也提醒大家,，早期預防尤為重要，特別要關注身體發(fā)出的12個“呼救信號”,。

　　1. 有持續(xù)性進行性加重的頭痛,，伴有惡心、嘔吐或復視,、視物障礙,，或伴有鼻出血、頭暈,、耳鳴,、耳聾等癥狀。2.身體任何部位出現(xiàn)腫塊,，哪怕只有黃豆大的腫塊,，特別是在頸部、乳房,、心窩部,、右肋下、鎖骨等處出現(xiàn),，且腫塊不斷增大,。3.乳房左右不對稱，大小有變化,，乳頭流出血性或乳樣分泌物,，或發(fā)生糜爛。4.經(jīng)久不愈的干咳,，無痰或少量痰液,，伴有聲音嘶啞，痰中夾血絲或小血塊,。5.長期食欲不振,、消化不良、上腹部飽脹,。6.中年以后,，性交時陰道出血，或白帶多且有惡臭。7.突然出現(xiàn)無痛性血尿,。8.大便習慣改變,，或不明原因的大便次數(shù)增多，或便血不止,。9.身體某部位沒有外傷而發(fā)生潰瘍,，或在瘢痕上發(fā)生潰瘍，雖然經(jīng)過治療,，但長久不愈,。10.身體任何部位長出的疣或色素痣，迅速增大,，顏色變深,，局部毛發(fā)脫落或發(fā)生破潰。11.身上較長的骨骼（如四肢骨）某處不明原因的疼痛且進行性加重,。12.不明原因的發(fā)熱,、消瘦、貧血,、閉經(jīng)和泌乳,。

　　癌癥治療三大疑慮。防控癌癥還有一個要點,，就是規(guī)范治療,。目前，社會上有三大疑慮,。第一，治療究竟有無實效,？有人認為癌癥不需要治療,，靠自己的意念就可以治愈；還有人認為越治療身體越吃不消,。這是非常錯誤的觀點,。世界衛(wèi)生組織倡導癌癥治療讓病人受益，即使不能治愈,，也能在有生之年獲得好的生活質量,。第二，靠醫(yī)生還是靠患者自己,？必須依靠醫(yī)生正確的診斷,，然后根據(jù)病種診療指南進行治療。醫(yī)生的作用是根據(jù)病人就診時的分期,，采取正確的治療方案,，讓患者達到最大限度的獲益。病人要參與到治療中來，調整精神狀態(tài),、飲食,，積極鍛煉。心態(tài)擺正了,，思想樂觀了,，再加上科學規(guī)范的治療，病情就會穩(wěn)定,。第三,，偏方信還是不信？有些癌癥患者和家屬常不惜花費重金購買“偏方”,。從科學角度講應堅決反對所謂的“偏方”,。有些“大師”用瀉藥芒硝治療癌癥，個別病人用后渾身輕松,，實際上是心理在作祟,。以毒攻毒更不可取。癌癥是新的細胞在分裂過程中變樣了,，人可以自己修復受損細胞,，不能依靠“毒”去攻癌癥?！ū局v座由孫向亮整理）