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治咳嗽要懂得對“痰”下藥!
一般來講,,對咳嗽有立竿見影效果的非中樞性止咳藥莫屬,,但是對咳嗽中樞會產(chǎn)生較強的抑制作用,服用一段時間后還會成癮,,所以不可擅自服用,,必須有醫(yī)生處方,并且只能少量短時間使用,。老年人,、孕婦、小兒都應避免服用中樞性止咳藥,。專家提醒:多痰患者應當用祛痰止咳藥,。
為何多痰患者用祛痰止咳藥才有效?因為,,如果痰液潴留在體內(nèi),,不僅會使病原體在呼吸道內(nèi)生長繁殖,導致炎癥的惡化,,還會阻塞支氣管,,發(fā)生缺氧、呼吸困難等情況,。不過用藥要禁用中樞性鎮(zhèn)咳藥,,不然可因抑制咳嗽反射而引起痰液阻塞,加重病情,,甚至發(fā)生窒息,。選擇祛痰或化痰的止咳藥也要根據(jù)痰液的性質(zhì)選用。
此外,,痰液灰白痰液為灰白色粘痰時,,除治療原發(fā)病外,,可選用復方棕色合劑,成人每次10毫升,,每日3次,,小兒酌減。該藥有止咳,、化痰的功效,。也可用氯化銨,但氯化銨可引起惡心,、嘔吐,、胃痛等刺激癥狀,因此,,該藥宜飯后服用,,肝腎功能不全及胃潰瘍患者慎用。也可加用鹽酸溴已新(必嗽平),,每次16毫克,,每日3次,兒童每次4~8毫克,,每日2次,。有惡心、胃部不適感,,胃潰瘍患者慎用,。中藥止咳祛痰制劑有蜜煉川貝枇杷膏等,每次10毫升,,每日3次(因含糖量較高,,糖尿病患者禁用)。
如果痰液稠厚痰液稠厚難以咳出時,,上述化痰藥無效時,,可選用乙酰半胱氨酸(痰易凈),該藥可使痰中黏蛋白分解,,從而使痰液變得稀薄,,易于咳出。該藥為噴霧型,,10的溶液成人每次13毫升,,每日2次,兒童則應在醫(yī)生指導下做氣管注入,。它的不良反應有惡心,、嘔吐、支氣管痙攣,故支氣管哮喘患者禁用,。另一種止咳藥吉諾通,,每次30毫克,每日3次,。這兩種藥物除了能使痰液變稀外,,還能促進纖毛運動及保護支氣管黏膜,是目前最理想的祛痰藥,。
如果痰液黃綠痰液為黃色或綠色膿液時,,說明伴有感染,故除選用止咳化痰藥外,,尚需添加抗生素。有條件者需要到就診,,并送痰培養(yǎng)檢查,。痰培養(yǎng)陽性者再按藥物敏感試驗的結(jié)果選擇抗生素治療,痰培養(yǎng)陰性者則根據(jù)平常所用藥物的有效性,,選用抗生素抗感染,。同時應加強體位引流,如拍背等,。
另外,,咳痰要有正確方式,不要在痰液刺激氣道咽喉時被動地將痰咳出,,咳痰要主動一些,。先用鼻深吸氣,然后放松用嘴呼氣,,重復1~2次,,再深吸氣,在吸氣末收縮腹部用力咳嗽,。同時為使咳嗽更加有效,,可以喝一杯熱飲,濕化痰液,,因為充足的水分可以使痰液變稀,,從而更易咳出。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:咳嗽 非中樞性止咳藥 多痰者