原標(biāo)題：專(zhuān)家提醒瘦人也會(huì)的糖尿病 隱性肥胖等4類(lèi)人風(fēng)險(xiǎn)高

　　“大夫,，我這么瘦為什么也會(huì)得糖尿病呢,？”這是我在門(mén)診中經(jīng)常聽(tīng)到的疑問(wèn),。糖尿病常被認(rèn)為是胖人的病,，其實(shí)這并不絕對(duì),。雖然肥胖是糖尿病的危險(xiǎn)因素,，但瘦人也不代表就進(jìn)了“保險(xiǎn)箱”,。

　　雖然糖尿病的發(fā)病原因至今尚未完全搞清楚,，但目前可以肯定的是，引起糖尿病的基本原因有兩個(gè)：遺傳因素和環(huán)境因素，肥胖只是環(huán)境因素中的一種,。我在臨床上發(fā)現(xiàn),，“瘦糖友”多為1型糖尿病患者，而2型糖尿病則“有胖有瘦”,，這是因?yàn)槌鼗蚍逝值娜?，出現(xiàn)代謝紊亂的可能性更大。一般來(lái)說(shuō),，瘦人得糖尿病多是由于胰島素分泌“絕對(duì)”不足所致,。胰島素缺乏，人體不易儲(chǔ)存能量,，身體也不容易發(fā)胖,。此外，現(xiàn)代社會(huì)節(jié)奏快,，工作和心理壓力大,，極易導(dǎo)致體內(nèi)胰島素代謝紊亂。在此作用下,，清瘦型的人也有可能患上糖尿病,。

　　既然糖尿病不是胖人的“專(zhuān)利”，那么,，哪些瘦人風(fēng)險(xiǎn)更高呢,？主要有：1.有糖尿病家族史。糖尿病具有一定的遺傳性,；2.向心性肥胖或“隱性肥胖”的人,。他們看上去不胖，但肚子上的脂肪卻很多,。體質(zhì)指數(shù)看似正常甚至偏低,，但內(nèi)臟脂肪含量卻過(guò)高，這類(lèi)人需尤其警惕,，更應(yīng)注意監(jiān)測(cè)腰圍,、腰臀比；3.有巨大兒生產(chǎn)史的女性,。很多孕媽媽營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,，胎兒過(guò)大，這不僅加大了產(chǎn)婦分娩時(shí)的困難,，而且也增加了產(chǎn)婦日后患糖尿病的危險(xiǎn),。懷孕期間要注意檢測(cè)血糖，做到營(yíng)養(yǎng)均衡最重要,，并非吃得越多越好,；4.患有多囊卵巢綜合征的育齡女性。多囊卵巢綜合征與內(nèi)分泌激素代謝紊亂有一定的關(guān)系，而這也會(huì)增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn),。

　　生活中,，瘦人與胖人的糖尿病管理略有差異。消瘦的糖尿病患者要適當(dāng)增加碳水化合物,、蛋白質(zhì)的攝入比例,，運(yùn)動(dòng)量方面也要根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整。藥物治療上,，建議根據(jù)患者的胰島功能,、血糖波動(dòng)以及兼顧體重等方面,，選擇適合自己的降糖方案,，因?yàn)橛行┮葝u素或降糖藥物，會(huì)對(duì)體重產(chǎn)生一定的影響,。

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