出臺鼓勵社會力量辦醫(yī)的綜合性政策措施,，建立健康服務業(yè)良好的市場機制

　　一是要將民營醫(yī)院發(fā)展納入醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的近期重點任務之中,，細化措施,，有力推動,。二是要進一步完善細化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,，強化醫(yī)改的統(tǒng)籌作用,。三是從強化能力建設,、完善支持政策,、規(guī)范行業(yè)監(jiān)管等方面支持社會資本辦醫(yī),，鼓勵有條件的非公立醫(yī)療機構做大做強,。四是要制定社會資本參與健康服務業(yè)發(fā)展的利益保障機制和投資回報實現途徑政策。

　　合理確定編制配置標準,，促進衛(wèi)生人才合理流動與使用,，形成人才競爭環(huán)境

　　一是建議由中編辦牽頭,，研究出臺全國范圍內專業(yè)公共衛(wèi)生機構和社區(qū)服務機構的編制標準。二是全面落實定編定崗不固定人員,，變固定用人為合同用人,，變身份管理為崗位管理。三是繼續(xù)推進并規(guī)范注冊醫(yī)師多地點執(zhí)業(yè),，破除阻礙醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的各類障礙,，引導醫(yī)務人員合理流動。

　　大力發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險,，解決社會辦醫(yī)的醫(yī)療服務買單問題

　　要堅持政府與市場機制作用有機結合,，構建商業(yè)健康保險與社會醫(yī)療保險相互補充，相互配合,，共同發(fā)展的醫(yī)療保障新模式,。特別是要進一步明確政府責任和制度邊界，充分發(fā)揮市場作用,，通過發(fā)展商業(yè)健康保險合理控制社會醫(yī)療保險的制度邊界,，分擔社會保險可持續(xù)發(fā)展的財政壓力，通過促進競爭的方式鼓勵公共醫(yī)療保障機構改善績效,。進一步鼓勵和支持商業(yè)保險機構參股,、投資醫(yī)療機構，參與公立醫(yī)院改革,。

　　積極應對人口老齡化的嚴峻挑戰(zhàn),，創(chuàng)新服務機制，加快建設醫(yī)療,、護理,、康復、臨終關愛“四位一體”的養(yǎng)老服務機構,，推動養(yǎng)老服務業(yè)健康發(fā)展

　　截至2012年底,，我國60歲及以上老年人口已達1.94億，到2025年將突破3億,，到2030年我國65歲及以上人口占總人口的比重將達到18.7%,。與日益增長的養(yǎng)老照護和醫(yī)療護理服務需求相比，我國社會養(yǎng)老照護和醫(yī)療護理服務體系建設還存在著一些突出的矛盾和問題,，表現在：一是供需矛盾突出，養(yǎng)老床位總數僅為老年人口總數的2.17%,；二是管理體制不順,，帶有醫(yī)療保健特征的養(yǎng)老護理服務業(yè)的主管部門不明晰，享受不到相應的政策待遇,；三是養(yǎng)老護理人員缺乏,，按照1：3的失能老人養(yǎng)護比例,，我國需要1000萬名養(yǎng)老護理員。目前全國養(yǎng)老機構的從業(yè)人員不足百萬,，每年取得養(yǎng)老護理員職業(yè)資格證書的僅2萬人,。四是老年護理相關醫(yī)療服務價格偏低，老年護理服務補償不足,，老年護理院與養(yǎng)老院交叉服務比例過高等,。養(yǎng)老照護和醫(yī)療護理服務業(yè)不僅是關乎體現我們“老有所養(yǎng)”的民生事業(yè)，同時也蘊藏了每年至少數萬億的產業(yè)機會,，提供了巨大的勞動力就業(yè)市場,。為此建議：