據(jù)美國(guó)《華盛頓郵報(bào)》9月16日?qǐng)?bào)道,，一項(xiàng)大型研究顯示,，身體健康的老年人經(jīng)常服用小劑量阿司匹林不僅無(wú)益于降低心血管疾病,、癡呆或殘疾的患病機(jī)率,，還可能增加消化道及大腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。

這項(xiàng)研究由墨爾本蒙納士大學(xué)的約翰 麥克尼爾(John McNeil)帶頭,，其研究成果發(fā)表在16日的《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》中的3篇文章中,。這項(xiàng)研究調(diào)查了近5年來(lái)來(lái)自美國(guó)和澳大利亞的1.9萬(wàn)多名經(jīng)常服用阿司匹林的老年人,。

在這項(xiàng)研究中,，大多數(shù)實(shí)驗(yàn)對(duì)象為70歲以上的澳大利亞人,，還有一些是來(lái)自美國(guó)的黑人和西班牙裔,。由于黑人和西班牙裔患心臟疾病和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)比白人高，因此他們的入選年齡是65歲及以上,。在所有研究對(duì)象中,，約有一半每天服用100毫克阿司匹林(用量略大于嬰兒用量，為81毫克),，另一半在服用安慰劑,。每位研究對(duì)象的隨訪跟蹤時(shí)間中值是4.7年。

美國(guó)國(guó)家老齡問(wèn)題研究所曾為該研究提供資金支持,。該研究所所長(zhǎng)理查德 J 霍茲(Richard J. Hodes)在新聞發(fā)布會(huì)上稱(chēng)：“根據(jù)臨床指南,，對(duì)于患有血管疾病，如冠狀動(dòng)脈疾病的患者來(lái)說(shuō),，服用阿司匹林有助于降低患心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)?！彼€說(shuō)：“然而對(duì)于未患有上述疾病的,、身體健康的老年人而言，阿司匹林是否還具有同樣效果還不確定,?！?/p>

令研究人員感到意外的是，經(jīng)常服用阿司匹林的老年人的死亡率略高于未服用阿司匹林的老年人,。造成這種現(xiàn)象的原因基本上可以歸結(jié)于老年人的頭號(hào)殺手——癌癥,，而不是內(nèi)出血。在解釋數(shù)據(jù)時(shí),，研究人員也十分小心謹(jǐn)慎,，因?yàn)榱碛醒芯勘砻鳎⑺酒チ钟兄诮档突冀Y(jié)腸直腸癌的風(fēng)險(xiǎn),。

至于經(jīng)常服用阿司匹林的健康老年人是否應(yīng)該停止服藥,，研究人員并未給出明確答案。這項(xiàng)研究的結(jié)果也不適用于65歲以下的黑人和西班牙裔,，以及70歲以下的其他人種,。

根據(jù)美國(guó)預(yù)防工作小組提出的建議，對(duì)于年齡在50到59歲之間的人來(lái)說(shuō),，如果有10%或以上的概率會(huì)患如心臟病或中風(fēng)之類(lèi)的疾病,，但未患有加大出血風(fēng)險(xiǎn)的疾病，可以服用小劑量阿司匹林來(lái)預(yù)防心血管疾病以及結(jié)腸直腸癌,?；即祟?lèi)疾病的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估因素通常為年齡、血壓,、膽固醇水平,、吸煙史以及其他疾病(如糖尿病),。對(duì)于年齡在60至69歲、患心血管疾病的概率在10%或以上的老年人來(lái)說(shuō),，一定要定制個(gè)人用藥方案,。而對(duì)于70歲以上的人而言，研究小組表示,，目前所掌握的信息尚不充分,。

研究人員稱(chēng)，就死亡率,、殘疾和癡呆癥的患病率而言,，經(jīng)常服用阿司匹林的受試小組與服用安慰劑的受試小組之間幾乎沒(méi)有差異。但就出血率而言,，服用阿司匹林的受試小組明顯較高,，為3.8%，而服用安慰劑的受試小組為2.8%,。

研究人員還表示：“與服用安慰劑相比,，服用小劑量阿司匹林將使患者大出血風(fēng)險(xiǎn)明顯增加，而對(duì)于降低患心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)則無(wú)顯著影響,?！?實(shí)習(xí)編譯：武俊旭 審稿：譚利婭)