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人到中年發(fā)福有救了,?

2019年11月20日 13:47 | 來源:北京日報
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人到中年,,不少人都有一個相同的疑問:吃得沒年輕的時候多,運動量也有意識增加了,,怎么還越來越胖?

我們可以賴給熬夜,、久坐,、壓力大、飲食不規(guī)律等因素,,但最近有科學家聲稱,,找到了中年發(fā)福的原因。他們在著名期刊《自然·醫(yī)學》發(fā)表的一篇論文提到,隨著人的年齡增長,,脂肪周轉率會大幅降低,,而根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)的機理,或許有辦法拯救中年人的發(fā)福,。這是怎么回事呢,?

1 “壞的”白色脂肪決定胖瘦

人們總愛打趣有的中年人“油膩”,其中首當其沖的便是發(fā)福,。事實上,,的確有不少中年人都擺脫不了這一“標配”,一不小心胖三斤是常有的事,。

為了研究中年人的“胖”,,瑞典卡羅琳醫(yī)學院柯斯蒂·斯伯丁教授領導的研究團隊,對54名志愿者進行了長達16年的研究并對他們平均隨訪13年,。結果發(fā)現(xiàn)中年人發(fā)福的重要原因是,,人體脂肪細胞脂質周轉能力(儲存和去除脂質的能力)下降,尤其是脂質的消耗速度大幅降低,,因此即便不多吃,、不減少運動量,中年人也容易發(fā)福,,平均體重可增加20%,。

同時,中年人的發(fā)福跟人體中“壞的”白色脂肪有重要關系,。白色脂肪細胞的重要組成部分就是我們常在血液化驗單上見到的“甘油三酯”,,它的存儲和消耗(周轉)能力,很多時候決定了人們是胖,,還是正常,,抑或是瘦子。

2 脂肪積累越久越不易清除

研究人體肥胖的研究有很多,,但這項研究的特別之處在于,,它很有創(chuàng)意。

首先,,斯伯丁團隊選取了最能代表脂肪周轉的身體部位,,即腹部皮下脂肪組織,除了便于獲取脂肪外,,這個部位的脂肪對脂質周轉變化更為敏感,,因而也更能反映脂質周轉的狀態(tài)。

其次,,測量脂肪的周轉變化需要一種易于測量的指標,,研究人員選定了碳14,。

碳14是碳的一種具放射性的同位素,于1940年首次被發(fā)現(xiàn),。由于碳也是有機物的元素之一,,古生物家可以根據(jù)死亡生物體的體內(nèi)殘余碳14成分來推斷它的存在年齡。

此次研究人員選擇碳14作為脂肪周轉變化的測量指標,,也與此有關,。研究人員稱,自然界中的動植物會吸收碳14,,當人們吃這些動植物時,,碳14會進入體內(nèi)。而碳14在人體內(nèi)通常沉積在甘油三酯中較多,。碳14含量越高,,則說明沉積的未代謝的脂肪越高。因此,,研究人員采用碳14來測量人體脂肪含量的水平,。

當然,碳14與人體脂肪含量的關系有復雜的數(shù)學公式來計算,,非專業(yè)人士難以看懂,。但其基本原理是,通過評估脂質中碳14的滲透水平,,就可以按比例來評估脂質周轉的高低,,脂質周轉低的人就肥胖,反之則正?;蛳?。

沒有這個有創(chuàng)意的研究,就不可能有接下來的進展,。在具體計劃擬就后,,研究人員于2001年至2003年招募志愿人員,把他們分成兩組,。第一組平均年齡38歲,,共54人,有44名女性和10名男性,,隨訪時間7年至16年,平均13年,;第二組平均年齡43歲,,均為女性,共44人,,而且她們做過減肥手術,,術后隨訪4年至7年,,平均5年。

在研究和隨訪期間,,研究人員定期采集志愿者腹部的皮下脂肪,,記錄他們的生活和飲食習慣,及其各項身體指標的變化,。通過對平均脂質年齡(脂質在白色脂肪組織中存在的時間,,通過測量碳14在甘油三酯中的濃度來確定)和脂質去除率進行復雜計算,得出了幾個結果,。

一是平均脂質年齡越大,,脂質的去除率就越低。也就是說,,脂肪在體內(nèi)積累的時間越久,,越不容易清除,而脂肪的堆積正是超重和肥胖的基礎,。

二是第一組志愿者在平均隨訪的13年間,,脂質年齡上升了0.6±0.8年,說明他們的脂質去除率在下降,。同時,,志愿者即便沒有多吃(保持原來年輕時的食量)并增加了運動量,體重也平均增加了20%,。比如,,年輕時體重是70千克,現(xiàn)在變成了84千克,,這些增加的部分就是冗余的脂質,。

第二組做過減肥手術的44名女性志愿者的結果,也與第一組志愿者相當,,這進一步證明人到中年,,長在身上的脂肪難以去除。

3 脂質周轉力為何下降

雖然中年肥胖跟脂質周轉能力的下降有關,,但斯伯丁團隊的研究仍然支持此前的研究結論,,即通過減少食物攝入可以緩解脂質周轉能力下降(避免肥胖),增加運動量也對減肥有幫助,。重點是管住嘴,,邁開腿,但由于很多人要么是管不住嘴,,要么是邁不開腿,,因而也難以達到減肥的目的。

不過,,這項新穎的研究并沒有完全弄清,,為何人到中年脂質周轉能力就下降了,。一個可以推論的機理是,人到中年以后,,機體的新陳代謝能力下降了,,脂質周轉能力也隨之下降,脂肪的貯存大于消耗,,人就會發(fā)胖,。

日前發(fā)表于《國際流行病學雜志》的另一項研究結果,對于中年發(fā)福者來說更是雪上加霜,。研究提出,,如果在40歲之前超重或肥胖,患癌癥的風險會增加,,其中子宮內(nèi)膜癌風險增加70%,,男性腎細胞癌風險增加58%,男性結腸癌風險增加29%,,與肥胖相關的所有癌癥(包括男性和女性)的風險增加15%,。這項研究對志愿者的隨訪時間長達18年,結果較為可靠,。

4 脂肪變“好”有可能

那么,,發(fā)福的中年人如何拯救自己呢?其實可以從肥胖的根源上想辦法,,從棕色脂肪上找到突破點,。

前面提到的白色脂肪之所以是壞脂肪,是因為它的功能主要是貯存脂肪,,較少讓脂肪燃燒來供能,。而棕色脂肪之所以是好脂肪,是因為它能進行生物燃燒來供能,。棕色脂肪細胞內(nèi)含有大量的線粒體(進行脂肪燃燒供能的地方),,由于棕色脂肪組織內(nèi)的毛細血管很豐富,所以它呈現(xiàn)出棕褐色,。

棕色脂肪在人成年后會減少,,主要分布在頸部兩側、背部上側,、鎖骨附近和脊柱周圍,。它的產(chǎn)熱能力非常強,小小的一塊棕色脂肪如果被激活,,就能快速消耗葡萄糖和脂肪來生成大量的熱量,。特別的是,當棕色脂肪自身貯存的脂肪消耗殆盡后,,還會捕捉身體其他部位的白色脂肪,,用作它的新燃料。

因此,,只要能促進棕色脂肪燃燒就有可能減肥,。有一種方法是,讓人置身于寒冷的環(huán)境,,在這種情況下,,人會利用兩種快速產(chǎn)熱的方式來維持體溫。其一是戰(zhàn)栗產(chǎn)熱,,即打哆嗦,,通過骨骼肌的收縮來提供熱量;其二是非戰(zhàn)栗性產(chǎn)熱,,也稱代謝產(chǎn)熱,,主要通過棕色脂肪組織燃燒來產(chǎn)生。

一些研究人員對此做過試驗,。把易患肥胖的小鼠放在5℃環(huán)境下1周后,,小鼠的體重平均降低了14%。對人的試驗也有一定效果,,把溫度控制在感到較冷,,但沒有冷到會顫抖的范圍內(nèi),人體棕色脂肪的密度會增高,,代謝也更活躍,。不過,這種方式放到全人群中未必管用,,因為生活在寒冷地區(qū)的肥胖者比例并不少,,而且人在較冷的情況下,也會不知不覺地攝取更多食物,,或許更容易發(fā)胖,。

而且,另一項研究指出,,有7.5%的女性和3%的男性在身處較寒冷的環(huán)境時,,檢測不到活躍的棕色脂肪。原因可能有兩個:他們體內(nèi)有一定比例的棕色脂肪,,但不能被激活來燃燒,;他們的棕色脂肪天生就較少。

對于棕色脂肪不能被激活燃燒的情況,,有研究人員認為,,可以找到激活棕色脂肪的開關來促進脂肪燃燒,這個開關可能就是琥珀酸,。琥珀酸是一種新陳代謝的產(chǎn)物,,能夠促進脂肪燃燒,。對小鼠的試驗發(fā)現(xiàn),當讓小鼠飲用含有琥珀酸的水持續(xù)4周后,,即便小鼠食用高脂肪食物也不會發(fā)胖,。但由于種種原因,迄今這一研究尚未進行人體試驗,。

對于天生棕色脂肪較少的人來說,,讓白色脂肪轉變?yōu)橐子谌紵淖厣疽彩菧p肥的好方法。研究人員已經(jīng)發(fā)現(xiàn)一種稱為鳶尾素的激素,,可以促進白色脂肪轉變?yōu)樽厣?。以前的研究發(fā)現(xiàn),棕色脂肪也起源于白色脂肪,,而且通過鍛煉可以轉化?,F(xiàn)在研究人員終于弄清其中的關鍵:人的肌肉經(jīng)過鍛煉之后會分泌一種叫PGC-1α的蛋白,它會促使鳶尾素的形成,,再由鳶尾素作用于白色脂肪細胞,,誘導其轉化為棕色脂肪細胞。

可以想象,,不想運動的中年人,,可以通過引進鳶尾素的方法來促進白色脂肪轉為棕色脂肪。具體方法是通過把含有鳶尾素基因的腺病毒注射到體內(nèi),,讓這一基因表達并發(fā)揮作用,。小鼠試驗證明,接受注射后的體重確實減輕了,,而且沒有檢測到毒性和不良反應,。不過,對小鼠安全,,未必對人就一定安全,。由于對腺病毒作為攜帶基因載體的安全性有顧慮,迄今這一方法并沒有對人試驗過,,當然也沒有正式使用,。未來,如果能通過藥物促進白色脂肪轉化為棕色脂肪,,應該不失為一種健康的減肥方式,。


編輯:劉暢

關鍵詞:脂肪 棕色 脂質 研究

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