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新版《健康保險管理辦法》發(fā)布 健康管理首次以專章寫入
人民網(wǎng)北京11月13日電(王國菁)11月12日,,銀保監(jiān)會發(fā)布了新修訂的《健康保險管理辦法》(以下簡稱《辦法》),,進一步推動和規(guī)范健康保險發(fā)展。《辦法》首次將健康管理以專章寫入,,對健康管理的主要內容,、與健康保險的關系定位,、費用列支等方面予以明確,。
《辦法》指出,保險公司可以將健康保險產品與健康管理服務相結合,,提供健康風險評估和干預,、疾病預防、健康體檢,、健康咨詢,、健康維護、慢性病管理,、養(yǎng)生保健等服務,,降低健康風險,減少疾病損失,。并鼓勵保險公司在醫(yī)保合作中參與醫(yī)療控費,,規(guī)范相關醫(yī)療行為。
為突出健康保險保障屬性,,《辦法》將健康保險定位為國家多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分,,完善健康保險的定義和業(yè)務分類,,將醫(yī)療意外保險納入健康保險。
并將健康保險定義為,,由保險公司對被保險人因健康原因或者醫(yī)療行為的發(fā)生給付保險金的保險,,主要包括醫(yī)療保險、疾病保險,、失能收入損失保險,、護理保險以及醫(yī)療意外保險等。
為保障消費者權益,,《辦法》規(guī)定保險公司銷售健康保險產品不得強制搭配其他產品銷售,、不得誘導重復購買保障功能相同或者類似的費用補償型醫(yī)療保險產品等禁止性規(guī)定。
《辦法》明確,,除家族遺傳病史之外,保險公司不得基于被保險人其他遺傳信息,、基因檢測資料進行區(qū)別定價,。保險公司不得要求投保人提供或者非法收集、獲取被保險人除家族病史之外的遺傳信息或者基因檢測資料,。
《辦法》要求疾病保險,、醫(yī)療保險、護理保險產品的等待期不得超過180天,。醫(yī)療保險產品可以在定價,、賠付條件、保障范圍等方面對貧困人口適當傾斜,,并以書面形式予以明確,。
銀保監(jiān)會有關部門負責人表示,在下一步工作計劃中一是做好《辦法》的宣傳工作,,引導行業(yè)回歸保障,,滿足人民群眾多層次、多樣化的健康保障需求,。
二是完善健康保險相關制度,。完善重大疾病定義、修訂重疾發(fā)生率表,,用足用好稅優(yōu)健康保險政策,,研究制定保險業(yè)健康管理服務指引,鼓勵保險業(yè)參與國家長期護理保險試點等,。
三是加大監(jiān)管力度,,規(guī)范健康保險市場秩序,保護消費者合法權益,,促進健康保險持續(xù)穩(wěn)健發(fā)展,。
編輯:劉暢
關鍵詞:健康保險 健康管理