健康是保障老年人獨(dú)立自主生活和參與社會(huì)活動(dòng)的基礎(chǔ)。推進(jìn)健康老齡化是建設(shè)健康中國的重要任務(wù)，也是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的長久之計(jì),。11月1日，國家健康委員會(huì)（以下簡稱“國家衛(wèi)健委”）老齡健康司司長王海東在國家衛(wèi)健委舉行的專題發(fā)布會(huì)上表示,，截至2018年年底，我國60歲及以上老年人口達(dá)2.5億,；我國老年人健康狀況不容樂觀,，2018年我國人均預(yù)期壽命為77.0歲，人均健康預(yù)期壽命僅為68.7歲,；患有一種以上慢性病的老年人比例高達(dá)75%,，失能和部分失能老年人超過4000萬人，老年人對(duì)健康服務(wù)的需求非常迫切,。

2022年我國老年健康相關(guān)制度、標(biāo)準(zhǔn),、規(guī)范基本建立

10月28日,，國家衛(wèi)健委會(huì)同國家發(fā)改委、教育部,、民政部,、財(cái)政部、人力資源和社會(huì)保障部,、國家醫(yī)保局,、國家中醫(yī)藥管理局8個(gè)部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《意見》）。

《意見》明確了建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)思想,、基本原則和主要目標(biāo),。提出到2022年，老年健康相關(guān)制度,、標(biāo)準(zhǔn),、規(guī)范基本建立，老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量顯著增加,，服務(wù)內(nèi)容更加豐富,，服務(wù)質(zhì)量明顯提升，服務(wù)隊(duì)伍更加壯大,，服務(wù)資源配置更趨合理,，綜合連續(xù),、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系基本建立，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足,。

為保證主要目標(biāo)任務(wù)的落實(shí),，《意見》提出了3項(xiàng)具體量化工作指標(biāo)，落實(shí)截止時(shí)間都到2022年：二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到50%以上,；80%以上的綜合性醫(yī)院,、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%,。

王海東表示，《意見》是我國第一個(gè)關(guān)于老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)性文件,?！啊兑庖姟返挠“l(fā)實(shí)施，對(duì)加強(qiáng)我國老年健康服務(wù)體系建設(shè),，提高老年人健康水平,，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)健康老齡化具有里程碑性的意義?！蓖鹾|說,。

應(yīng)對(duì)人口老齡化，健康是核心

“應(yīng)對(duì)人口老齡化,，健康是最核心的問題,。”國家老年醫(yī)學(xué)中心主任,、北京醫(yī)院院長王建業(yè)說,。《意見》明確指出,，在建立完善老年人健康服務(wù)體系的過程中,，首先要強(qiáng)化老年醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)。

王建業(yè)說：“我國2.5億老年人中,，75%患有一種或一種以上疾病,。除了多種慢性疾病、老年綜合征,、多重用藥等問題,，還有一部分老年人存在著精神心理問題，特別是老年人失能和半失能情況的發(fā)生,，不僅影響他們的生活質(zhì)量,，也給社會(huì)和家庭帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。”

“為老年人提供全面合理的治療與健康指導(dǎo)服務(wù),，最大限度地維持和改善患者的功能狀態(tài),，提高獨(dú)立生活能力和生活質(zhì)量，特別是最大限度地維持和改善患者的功能狀態(tài),，這是世界衛(wèi)生組織在健康老齡化的定義里重點(diǎn)提出的問題,。”王建業(yè)說,，“什么叫‘健康老齡化’,？不是說老年人都要很健康，沒有病,，實(shí)際上是在不同年齡段患有多種疾病的狀態(tài)下,，同樣能夠讓其機(jī)體最大程度地發(fā)揮作用，維持他現(xiàn)有的功能,?！?/p>

王建業(yè)表示，近年來,，隨著我國人口老齡化進(jìn)程的加速,，黨中央、國務(wù)院十分關(guān)注老年人健康問題,，在推進(jìn)中國全民健康的過程中,，老年健康是最大的一個(gè)問題。在國家衛(wèi)健委的高度重視下,，我國的老年醫(yī)學(xué)學(xué)科取得了長足進(jìn)步,。近年來，健康與衰老的研究不斷深入,，老年醫(yī)學(xué)的人才隊(duì)伍逐漸壯大，但是和相對(duì)早一些進(jìn)入人口老齡化的國家,，特別是西歐,、北歐的發(fā)達(dá)國家相比，我國的老年醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展相對(duì)滯后,，目前還面臨很多問題和挑戰(zhàn),。

“比如，專門的老年醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)不足,，和老年醫(yī)學(xué)相關(guān)的基礎(chǔ)研究投入不夠,，老年醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展的載體較為薄弱，多數(shù)老年病在臨床仍然以單病種治療為主——心臟的問題去心內(nèi)科,，呼吸的問題去呼吸科,，沒有把老年人作為一個(gè)整體來研究。而且，公眾對(duì)于老年醫(yī)學(xué)缺乏足夠的了解和認(rèn)識(shí),，政府對(duì)于老年健康服務(wù)工作的宣傳還不到位,。”王建業(yè)說,。

健康四大基石：合理膳食,、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,、心理平衡

根據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心慢病中心全國死因監(jiān)測系統(tǒng)顯示,，65歲以上老年人群前三位死亡原因分別是心血管疾病、腦血管疾病和惡性腫瘤,，這3種疾病占到老年人群死因的70%以上,。

中國慢病和危險(xiǎn)因素監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示：60歲以上的老年人群高血壓患病率高達(dá)58.3%，糖尿病的患病率達(dá)19.4%,。2014年,，慢阻肺監(jiān)測的數(shù)據(jù)顯示：60歲-69歲的老年人慢阻肺患病率達(dá)到21.2%，70歲以上達(dá)到29.9%,。2017年發(fā)布的第四次口腔流行病學(xué)調(diào)查顯示：我國65歲-74歲老年人群全口失牙率達(dá)到4.5%,。2018年，我國首次完成了骨質(zhì)疏松全國流行病學(xué)調(diào)查,，調(diào)查結(jié)果顯示,，65歲以上老年人群骨質(zhì)疏松患病率高達(dá)32%。

“從這些數(shù)據(jù)來看,，老年人群的健康狀況不容樂觀,。”中國疾病預(yù)防控制中心慢病中心黨總支書記李志新說,，“世界衛(wèi)生組織提出的健康四大基石包括：合理膳食,、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,、心理平衡,。世界衛(wèi)生組織提出，僅僅是生活方式的改變,，也就是說按照健康四大基石來做,，就可以避免40%的疾病發(fā)病、60%的死亡發(fā)生?，F(xiàn)在,，新技術(shù)發(fā)展非常快,，隨著精準(zhǔn)預(yù)防和精準(zhǔn)醫(yī)療的展開,，如果再付諸一些個(gè)性化、有針對(duì)性的措施，那么老年人失能,、失智等風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)大大降低,。從這些方面來看，預(yù)防保健的作用是非常顯著的,?！?/p>

李志新說：“要做好預(yù)防保健，個(gè)人的參與非常重要,。要做自己健康的第一責(zé)任人,，老年人群的健康素養(yǎng)就顯得尤為重要?！丁】抵袊?030’規(guī)劃綱要》提出的目標(biāo)是：到2020年,，全國居民健康素養(yǎng)水平要達(dá)到20%；《‘十三五’健康老齡化規(guī)劃》提出的目標(biāo)是：到2020年,，老年人健康素養(yǎng)要達(dá)到10%,。但根據(jù)去年健康素養(yǎng)監(jiān)測的數(shù)據(jù)，60歲-69歲老年人健康素養(yǎng)水平僅有6.95%,，可見老年人群的健康素養(yǎng)水平亟待提高,。”

中國青年報(bào)·中國青年網(wǎng)記者鄢光哲來源：中國青年報(bào)