我國慢性病防控形勢不容樂觀,。數(shù)據(jù)顯示,，目前我國以心腦血管疾病,、癌癥,、慢性呼吸系統(tǒng)疾病,、糖尿病等四類疾病為代表的慢性非傳染性疾病,，導(dǎo)致的死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的88%,，導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)占總疾病負(fù)擔(dān)的70%以上,?！翱梢哉f，沒有慢性病防控的成功，就沒有‘健康中國’的實現(xiàn),?！苯照匍_的智云慢病大數(shù)據(jù)中心啟動會上，健康報移動健康研究院秘書長羅剛直言,。他同時表示,，目前，大數(shù)據(jù)的創(chuàng)新應(yīng)用會助慢性病防控一臂之力,。

大數(shù)據(jù)對于慢性病防治價值幾何,？這條可能的通路又存在哪些阻礙？羅剛表示,，目前,，慢性病防治領(lǐng)域存在數(shù)據(jù)孤島、信息非標(biāo)準(zhǔn)化等問題,，而打通慢性病的行業(yè)數(shù)據(jù),，不僅是這一領(lǐng)域發(fā)展的迫切需求，也是實現(xiàn)“健康中國”的重要保證,。

有效數(shù)據(jù)助力臨床治療

慢性病最重要的環(huán)節(jié)在于預(yù)防與管理,，而管理的重點(diǎn)在于大數(shù)據(jù)。和幾千家醫(yī)院有合作經(jīng)歷的智云健康創(chuàng)始人匡明發(fā)現(xiàn),，每家醫(yī)院的數(shù)據(jù)都“長”得不一樣,，疾控方面的數(shù)據(jù)是一套，醫(yī)保又是另外一套,?！斑€以糖尿病為例，中國到底有多少確診了的糖尿病患者,，到底有多少患者接受了合理的治療,？這樣的問題不同的部門有不同的數(shù)據(jù)源，但卻沒有一個非常權(quán)威,、準(zhǔn)確的分析,。”匡明說,，因此需要推動臨床數(shù)據(jù)研究的標(biāo)準(zhǔn)探索,，把很多基礎(chǔ)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化，從而推動更多的臨床研究,。

此外,，慢性病的整個疾病周期非常長，匡明舉例說,，糖尿病,、高血壓的患病、治療周期都很長，常常以十年計,，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對類似慢性病的治療不僅靠醫(yī)生,，還要靠數(shù)據(jù),，尤其需要?dú)v史數(shù)據(jù),，“但目前不管是在數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化以及數(shù)據(jù)的二次結(jié)構(gòu)化之后的輸出,，都存在薄弱環(huán)節(jié)”,。

原國家衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局副局長孔靈芝進(jìn)一步表示，只有在標(biāo)準(zhǔn)化的基礎(chǔ)上獲得真實有效的數(shù)據(jù),，精細(xì)化分析,，有針對性地采取措施，才能對慢性病預(yù)防管理進(jìn)行有效指導(dǎo),。

一塊錢預(yù)防七塊錢治療

慢性病也被稱為慢性非傳染性疾病,，指長期的、不能自愈的,、也幾乎不能被治愈的疾病,，心臟病、中風(fēng),、癌癥,、糖尿病等慢性病是迄今世界上最主要的死因。

此次啟動會上公布的相關(guān)數(shù)據(jù)令人揪心：全國慢性病確診人數(shù)為4億,；慢性病在疾病負(fù)擔(dān)中占比68.6%,；心腦血管、腫瘤,、糖尿病發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢,，其中，我國成人糖尿病患者已接近1億……

對于慢性病,，“一塊錢的預(yù)防相當(dāng)于七塊錢的治療”,。1986年，研究人員依據(jù)1985年國際糖尿病標(biāo)準(zhǔn),，從黑龍江省大慶市遴選了577名糖耐量受損人群,。其中，438名被分配到干預(yù)組,，138名被分配到對照組,。干預(yù)組又分為飲食干預(yù)組、運(yùn)動干預(yù)組,、飲食和運(yùn)動干預(yù)組,。在進(jìn)行6年的生活方式干預(yù)，又經(jīng)過30年的隨訪后，研究團(tuán)隊對參與者進(jìn)行了結(jié)果評估,。這項歷時幾十年的糖尿病預(yù)防研究,，被認(rèn)為是世界上第一項證明生活方式干預(yù)能預(yù)防糖尿病的研究，佐證了慢性病預(yù)防的重要性,。

上述研究產(chǎn)生了大量的研究數(shù)據(jù),，也讓業(yè)內(nèi)人士關(guān)注、思考慢性病數(shù)據(jù)的應(yīng)用問題,。作為糖尿病大國,，中國有全世界約1/3的糖尿病患者，巨大的患者數(shù)背后是巨量的數(shù)據(jù),，如果可以將數(shù)據(jù)用于監(jiān)測,、預(yù)防、提高早診率,，對于患者的早發(fā)現(xiàn)早治療很有意義,。

國務(wù)院印發(fā)的《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（2017—2025年）》明確指出，要加強(qiáng)行為和環(huán)境危險因素控制,，強(qiáng)化慢性病早期篩查和早期發(fā)現(xiàn),，推動由疾病治療向健康管理轉(zhuǎn)變。

北京大學(xué)第一醫(yī)院心臟中心主任霍勇接受采訪時表示：“所有的慢性病只要管理就能有效,，但目前還沒有有效的手段,。慢性病的防和治應(yīng)該是一個連續(xù)的過程，而目前醫(yī)院內(nèi)的治療與后續(xù)管理,、基層防控等還沒有連在一起進(jìn)行全程管理,。”這其中,，數(shù)據(jù)沒有統(tǒng)一管理應(yīng)用是重要原因,。

提升疾病防控效率和效果

“我們不光是要收集數(shù)據(jù)，也要把清洗,、結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的機(jī)制定義好,，同時還要反向支持臨床的疾病研究、疾病治療,，支持相關(guān)新藥的研發(fā),，支持疾病的保險等等?！笨锩鞅硎?。

據(jù)報道，騰訊就曾與深圳市福田區(qū)慢性病防治院合作,，通過微信定期追蹤用戶,，實現(xiàn)自助建檔,、測量自動上報、量表自動采集的疾病自動化看護(hù),，將患者的個人信息形成電子檔案同步疾病信息中心并線上隨訪,；有效展開慢性疾病危險因子監(jiān)控與預(yù)測，通過大數(shù)據(jù)分析,，預(yù)測并發(fā)癥的發(fā)生趨勢,，大幅提升慢性病防控效率與效果等。

在中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會主任委員朱大龍看來,，大量的標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)至少可以在兩個層面發(fā)揮作用,，一是國家層面可以依靠數(shù)據(jù)系統(tǒng)進(jìn)行決策，二是臨床工作者可以參考大數(shù)據(jù)反映出的人口分布,、治療狀況、流行病學(xué)特征等,。

“有了這樣的大數(shù)據(jù)以后,，我們可以精細(xì)化分析疾病的特點(diǎn)，有針對性地采取措施,?！笨嘴`芝舉例說，中國慢性病過去在區(qū)域分布上存在明顯不同,，農(nóng)村低于城市,，但如今城鄉(xiāng)、南北都沒有太大區(qū)別,，不同時期的數(shù)據(jù)信息則會為防治策略提供指導(dǎo),。

節(jié)約資源支撐新藥研發(fā)

“更多移動的監(jiān)測數(shù)據(jù)不僅能作為個體的健康指標(biāo)，做治療效果,、健康效果評估,，還能作為診療工作質(zhì)量的評估?！笨嘴`芝說,，不僅節(jié)約資源，還提高了管理效率,。

匡明同樣表示：“有了數(shù)據(jù)的支撐,，從政策的方向、資源的分配,，甚至是主要問題的發(fā)現(xiàn),，都有了很強(qiáng)的線索，可以極大提高效率,?！?/p>

此外,，慢性病從治療到管理，對藥物具有很大的依賴性,，藥物是慢性病管控的重要組成部分,。“治療一種慢性病,，有沒有更好的藥,、更新的藥，達(dá)到更好的治療效果,；或者發(fā)現(xiàn)慢性病患者存在基因?qū)哟紊系娜毕?，需要對此研發(fā)新藥，進(jìn)行治療手段創(chuàng)新,，而這些都不會從天上掉下來,，需要有數(shù)據(jù)進(jìn)行研發(fā)支持和治療指導(dǎo)?！笨锩髡f,。

慢性病是一個長期累積性的病變，很多慢性疾病不僅局限于藥物治療,，還需要生活方式的干預(yù),、管理。對此,，朱大龍表達(dá)了期待：將來應(yīng)該將預(yù)防疾病和大數(shù)據(jù)相結(jié)合,，有針對性地提供疾病預(yù)防知識，從兒童抓起,，預(yù)防超重,、預(yù)防肥胖，這樣的措施對糖尿病,、高血壓等慢性病都能起到很好的預(yù)防作用,。

戰(zhàn)略支援部隊特色醫(yī)學(xué)中心主任顧建文也表示，加強(qiáng)慢病防控關(guān)鍵是要把“要我健康”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙】怠?，讓健康成為一種習(xí)慣,；同時，強(qiáng)化慢性病信息化建設(shè),，讓不同地區(qū)用不同的數(shù)據(jù)作為健康引導(dǎo),。