10月9日，國家醫(yī)保局、財政部,、國家衛(wèi)生健康委、國家藥監(jiān)局聯(lián)合出臺的《關(guān)于完善城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障機(jī)制的指導(dǎo)意見》對外發(fā)布,。《指導(dǎo)意見》明確,，以城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險“兩病”（高血壓,、糖尿病）患者門診用藥保障為切入點,，探索完善門診慢性病用藥保障機(jī)制，增強基本醫(yī)保門診保障能力,，減輕患者門診用藥費用負(fù)擔(dān),。

《指導(dǎo)意見》提出了4點要求：一是明確保障對象為參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保并采取藥物治療的“兩病”患者。二是明確用藥保障范圍為國家基本醫(yī)保用藥目錄范圍內(nèi)的降血壓和降血糖藥品。為引導(dǎo)合理用藥,，確保用藥質(zhì)量,，優(yōu)先選用醫(yī)保目錄甲類藥品、國家基本藥物,、通過一致性評價的品種,、集中采購中選藥品。三是明確保障水平,。以二級及以下定點基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為依托,，對“兩病”參保患者醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診發(fā)生的降血壓,、降血糖藥品費用由統(tǒng)籌基金支付,，政策范圍內(nèi)支付比例達(dá)到50%以上。四是做好政策銜接,。對于已納入門診慢特病保障范圍的“兩病”患者,，繼續(xù)按現(xiàn)有政策執(zhí)行，確?，F(xiàn)有待遇不受影響,。

為保障基金平穩(wěn)運行，實現(xiàn)成本總體可控,，減輕患者負(fù)擔(dān),，《意見》提出了3項配套措施：一是完善支付標(biāo)準(zhǔn)，合理確定支付政策,。對“兩病”用藥按通用名合理確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)并動態(tài)調(diào)整,。以量換價、招采合一,，積極推進(jìn)藥品集中帶量采購工作,。推進(jìn)支付方式改革。二是保障藥品供應(yīng)和使用,。要確保藥品質(zhì)量和供應(yīng),，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要優(yōu)先使用集中采購中選藥品。有條件的地方可探索第三方配送機(jī)制,。完善“兩病”門診用藥長期處方制度,，同時要避免重復(fù)開藥。三是規(guī)范管理服務(wù),。

據(jù)了解,，目前，高血壓,、糖尿病患者門診用藥保障需求凸顯,。對這一問題,，今年的《政府工作報告》提出，2019年居民醫(yī)保人均財政補助標(biāo)準(zhǔn)增加30元,，減輕大病患者,、困難群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)，將高血壓,、糖尿病等門診用藥納入醫(yī)保報銷,。截至2019年8月底，全國城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)超過10.2億人,?；I資穩(wěn)步提高，2018年人均實際籌資達(dá)到693元,，是2012年的2.2倍,，為待遇保障提供了有力支撐。

在10月9日國務(wù)院新聞辦公室舉行的政策例行吹風(fēng)會上,，國家醫(yī)保局副局長陳金甫表示,，我國“兩病”人群的規(guī)模很大，在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保里面就有3億多人,，這次出臺的新政策將惠及的人群大概有1億多人,。國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局局長張宗久表示，此次的“兩病”門診用藥政策的出臺,，將進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療資源配置,，促進(jìn)分級診療，提高“兩病”患者門診就醫(yī)保障和就醫(yī)體驗,，切實降低患者負(fù)擔(dān),。