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城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例提至60%
昨日,,國(guó)家醫(yī)療保障局會(huì)同財(cái)政部制定的《關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)正式發(fā)布,。
《通知》指出,,繼續(xù)提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn),。明確2019年居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元,,達(dá)到每人每年不低于520元,,新增財(cái)政補(bǔ)助一半用于提高大病保險(xiǎn)保障能力,,即大病保險(xiǎn)在2018年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)上增加15元,。同時(shí),,要求個(gè)人繳費(fèi)同步相應(yīng)提高,。
高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫(yī)保報(bào)銷
《通知》明確,,穩(wěn)步提升待遇保障水平,。要求新增籌資主要用于兩方面:一方面,要確?;踞t(yī)保待遇保障到位,。鞏固提高政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例,建立健全居民醫(yī)保門診費(fèi)用統(tǒng)籌及支付機(jī)制,,把高血壓,、糖尿病等門診用藥納入醫(yī)保報(bào)銷。
另一方面,,要提高大病保險(xiǎn)保障功能,。降低并統(tǒng)一起付線,原則上按上一年度居民人均可支配收入的50%確定,;政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例由50%提高至60%,;對(duì)貧困人口加大支付傾斜力度,在起付線降低50%,、支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn)的基礎(chǔ)上全面取消封頂線,。對(duì)實(shí)行個(gè)人(家庭)賬戶的,,應(yīng)于2020年底前取消,向門診統(tǒng)籌平穩(wěn)過(guò)渡,;已取消個(gè)人(家庭)賬戶的,,不得恢復(fù)或變相設(shè)置。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合加快整合統(tǒng)一
《通知》還指出,,將全面建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,。針對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合尚未整合統(tǒng)一的地區(qū),要求加快兩項(xiàng)制度整合,,于2019年底前實(shí)現(xiàn)兩項(xiàng)制度并軌運(yùn)行向統(tǒng)一的居民醫(yī)保制度過(guò)渡,,在制度政策“六統(tǒng)一”基礎(chǔ)上,進(jìn)一步統(tǒng)一經(jīng)辦服務(wù)和信息系統(tǒng),,提高運(yùn)行質(zhì)量和效率,。
《通知》明確各地同步建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度,統(tǒng)一規(guī)范大病保險(xiǎn)籌資及待遇保障政策,,并按照《政府工作報(bào)告》要求,,落實(shí)籌資待遇調(diào)整政策,于2019年底前按最新籌資標(biāo)準(zhǔn)完成撥付,,確保政策,、資金、服務(wù)落實(shí)到位,;優(yōu)化大病保險(xiǎn)經(jīng)辦管理服務(wù),。
全面做實(shí)地市級(jí)統(tǒng)籌?!锻ㄖ芬詫?shí)現(xiàn)基金統(tǒng)收統(tǒng)支為重點(diǎn),,提出做實(shí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保地市級(jí)統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn),即基金統(tǒng)收統(tǒng)支,、政策制度統(tǒng)一,、醫(yī)療服務(wù)協(xié)議管理統(tǒng)一、經(jīng)辦服務(wù)統(tǒng)一,、信息系統(tǒng)統(tǒng)一,,并鼓勵(lì)有條件地區(qū)探索省級(jí)統(tǒng)籌。
編輯:董雨吉
關(guān)鍵詞:大病 保險(xiǎn) 統(tǒng)一 醫(yī)保
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