高血壓作為一種常見的慢性疾病,，近年來患病率呈明顯上升趨勢,。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，目前,，我國約有3億高血壓患者,，每10個成年人中就有2人患病,。這也提醒大家,，防治高血壓刻不容緩,。但在降壓過程中，不少患者“急于求成”,，認(rèn)為血壓降得越快越低越好,，這是非常嚴(yán)重的誤區(qū)。

李先生今年68歲,，平時感覺身體很好,。單位組織體檢時,，發(fā)現(xiàn)血壓高達(dá)180/85毫米汞柱,，并且連續(xù)3天測都高，這可讓他慌了神,。為了追求“速效”,，李先生每天服用多種降壓藥，3天后血壓就降到了130/80毫米汞柱，這下他高興壞了,?？僧?dāng)天夜里，李先生突然感到胸悶,、胸痛,、出冷汗，緊急送醫(yī)后被診斷為急性心肌梗死,。醫(yī)生表示,，這與降壓過快有關(guān)。

一般,，年齡超過65歲的高血壓患者稱為老年性高血壓,，具有兩個特點：一是常以單純性收縮壓增高多見；二是多伴有較嚴(yán)重的動脈硬化,，許多病人還存在其他危險因素,，比如靶器官損傷，常見的有心,、腦,、腎、眼,。一旦降壓過快,，就有可能加重上述器官供血不足，從而產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥,，如頭暈,、腦供血不足、腎功能障礙,、急性心肌梗死等,。

除了高血壓急癥外，降壓治療應(yīng)緩慢進(jìn)行,，不能操之過急,，持續(xù)、平穩(wěn)才是正確的降壓原則,。另外,，老年人降壓要把握以下治療原則，不能一味求低,，否則會導(dǎo)致腦血流灌注不足,，增加腦缺血風(fēng)險。

原則一：《中國高血壓防治指南》（以下簡稱《指南》）建議,，如果不合并糖尿病,、腎病等,，老年性高血壓患者的血壓控制目標(biāo)為小于140/90毫米汞柱，合并糖尿病,、腎病,、冠心病的患者，則需要將血壓控制到130/80毫米汞柱以下,。

原則二：一般來說,，對于慢性高血壓患者，血壓在4~12周逐漸下降到目標(biāo)值比較合適,。

原則三：盡量使用長效降壓藥物,，初次服藥時應(yīng)密切觀察血壓變化，避免初期治療就一起使用多種藥物聯(lián)合降壓,?！吨改稀吠扑]的幾種老年性高血壓降壓藥中，有的藥物對鹽敏感性高血壓（即因高鹽負(fù)荷所引起的血壓升高）和單純性收縮期性高血壓降壓效果好,；合并腎病,、冠心病等疾病的人群，也可以服用,，且不影響降壓效果,；動脈粥樣硬化、腦卒中等心腦血管疾病人群服用《指南》推薦的藥物,，不僅能降壓,，而且可以降低心腦血管疾病的發(fā)病率。

原則四：對于以收縮壓升高為主的老人,，需要加強(qiáng)非藥物性治療措施,，如穩(wěn)定情緒、注意睡眠,、飲食調(diào)理,、防治便秘等。初次治療的患者,，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,，以求安全可靠。