昨天是醫(yī)改后首個(gè)工作日，北大醫(yī)院迎來(lái)看病高峰。

醫(yī)改新政首個(gè)工作日患者拿藥更實(shí)惠了

昨日,，是醫(yī)改新政實(shí)施后的首個(gè)工作日,。北京晨報(bào)記者在三甲醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相繼了解到,，取消藥品加成后,，在大醫(yī)院開(kāi)藥的慢病患者藥費(fèi)呈現(xiàn)大幅下降,，與此同時(shí),，為方便患者在社區(qū)開(kāi)藥,，部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已經(jīng)設(shè)立了缺藥登記臺(tái),。在提升改善服務(wù)方面，目前本市九家市屬醫(yī)院都已提供中藥飲片及代煎劑送藥服務(wù),，與此同時(shí),，北京市醫(yī)藥集中采購(gòu)服務(wù)中心官網(wǎng)已向公眾開(kāi)放用藥查詢(xún)功能，市民可查詢(xún)到各醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)品種及價(jià)格,。

現(xiàn)場(chǎng)

市民拿藥便宜了嗎,？

慢病患者兩張?zhí)幏绞?00元

趙女士和商先生是一對(duì)夫妻，家住清河,，昨日早上5點(diǎn)多,，他們就趕著頭班車(chē)，來(lái)到北大醫(yī)院為開(kāi)藥掛了兩個(gè)科室的普通號(hào)——心血管門(mén)診和呼吸內(nèi)科,，兩個(gè)普通號(hào)共計(jì)100元,，由于屬于本市醫(yī)保，自付費(fèi)用20元,。雖然在掛號(hào)的環(huán)節(jié)比以往多支出了16元,，但兩位老人算了一筆總賬，認(rèn)為醫(yī)改后實(shí)際負(fù)擔(dān)還是減輕了,。

醫(yī)改前，纈沙坦,、立普妥,、泰嘉三種藥，一個(gè)月的量需要繳費(fèi)774.88元,，新醫(yī)改取消了藥品加成后,，同樣的一張?zhí)幏剑庂M(fèi)花銷(xiāo)只需616.68元,。呼吸內(nèi)科的處方上,，信必可都保粉吸入劑加順爾寧片，需付646.34元,，醫(yī)改后549.41元,。這樣一來(lái)，兩張?zhí)幏揭还彩×?55.13元,，相比較在醫(yī)事服務(wù)費(fèi)上多的16元支出,，兩人老人認(rèn)為還是“劃算”的。

然而,，這只是賬面上的金額,，為開(kāi)一次藥，每月都要從清河跑到西城來(lái),，趙女士和商先生還是覺(jué)得路途太遠(yuǎn)了,?！耙郧吧鐓^(qū)藥不全，我們需要長(zhǎng)期吃的藥比如泰嘉之類(lèi)的在社區(qū)都沒(méi)有,，到大醫(yī)院開(kāi)藥也是無(wú)奈之舉,。”聽(tīng)說(shuō)醫(yī)改后,，家門(mén)口的社區(qū)都會(huì)陸續(xù)補(bǔ)充慢病患者的常用藥,，老人當(dāng)即表示會(huì)盡快去社區(qū)“考察”。

舉措

社區(qū)看病有啥便利,？

社區(qū)設(shè)缺藥登記臺(tái)藥品增三成

昨日上午,，北京晨報(bào)記者又來(lái)到德勝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。一進(jìn)大門(mén),，記者就看到在門(mén)診大廳最醒目的位置設(shè)立了一個(gè)專(zhuān)用的“缺藥登記臺(tái)”,。該中心主任韓琤琤告訴記者，新醫(yī)改啟動(dòng)后的兩天內(nèi),，已經(jīng)明顯感覺(jué)到了門(mén)診量的增加,，來(lái)開(kāi)藥以及想簽約家庭醫(yī)生的患者明顯增多了。為此,，中心藥品品種已經(jīng)增加了30%,，目前中心共有896種藥，新增了265種,，其中六七成都是國(guó)家基本藥品目錄中的常用藥,，另外，105種四類(lèi)慢病常用藥也基本涵蓋,。

在缺藥登記臺(tái),，記者遇到了患者魏大媽?zhuān)枰目ňS地絡(luò)片，這種降壓藥缺貨了,，另外泰嘉這種用于防止血栓的藥也暫時(shí)沒(méi)有,，工作人員很快就完成了登記?！叭钡乃?，藥師當(dāng)天就會(huì)跟醫(yī)生溝通，最快一天之內(nèi)就能到貨,，回復(fù)患者最遲不超過(guò)三天,。”工作人員說(shuō),。

韓琤琤介紹,，目前該中心已與華潤(rùn)集團(tuán)聯(lián)合，實(shí)現(xiàn)了藥庫(kù)后移,。中心每天由電腦自動(dòng)生成藥品采購(gòu)計(jì)劃,，傳送到華潤(rùn)集團(tuán),，其每天將藥品配送至中心后儲(chǔ)存至自動(dòng)發(fā)藥機(jī)中。實(shí)現(xiàn)了集采購(gòu),、配送,、擺藥、發(fā)藥于一體的自動(dòng)化智能化藥房,。

韓琤琤告訴記者,，目前中心建立了23支家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)，首次就診的社區(qū)患者自愿根據(jù)公示的資料等選出自己信任的家醫(yī)團(tuán)隊(duì),，與其簽訂家醫(yī)服務(wù)協(xié)議后,，由家庭醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士,、護(hù)士助理組成的團(tuán)隊(duì)為其服務(wù),。簽約后患者就診掛號(hào)時(shí)持就醫(yī)卡掃描自動(dòng)識(shí)別簽約責(zé)任醫(yī)生，掛號(hào)系統(tǒng)自動(dòng)將患者分診到自己簽約的家庭醫(yī)生診室,，由固定的家醫(yī)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)診治,。

另外對(duì)于每一位簽約患者，無(wú)論是主任醫(yī)師級(jí)別還是普通醫(yī)師都收取統(tǒng)一的20元醫(yī)事服務(wù)費(fèi),，其中60歲以上本市戶(hù)籍老人還可以享受免收普通門(mén)診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)的福利,，60歲以下本市醫(yī)保患者也只需自付1元,。

解惑

是否會(huì)超2萬(wàn)醫(yī)保額度,？

醫(yī)事服務(wù)費(fèi)納入生育保險(xiǎn)支付

昨日，在北大醫(yī)院的門(mén)診大廳,，記者遇到了前來(lái)抽血的李先生，只見(jiàn)他有些焦慮地守候在醫(yī)改政策的咨詢(xún)臺(tái)前,，正在等待工作人員的幫助,。李先生告訴記者，他是一名前列腺癌癥患者,，同時(shí)還有高血壓,，家住六鋪炕的他每個(gè)月都要到北大醫(yī)院和安貞醫(yī)院開(kāi)藥。用于前列腺疾病的藥“哈樂(lè)”在他附近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心沒(méi)有,，因此他只能跑到大醫(yī)院來(lái),。但聽(tīng)說(shuō)新醫(yī)改之后，要取消掛號(hào)費(fèi),，加收醫(yī)事服務(wù)費(fèi),，老先生疑惑了：就算是大醫(yī)院的普通號(hào)，自付10元,，醫(yī)?；鹬Ц?0元,，那么這40元是否會(huì)算入每年2萬(wàn)元的醫(yī)保額度里呢？

經(jīng)過(guò)咨詢(xún),，現(xiàn)場(chǎng)的工作人員為李先生詳細(xì)解答了疑惑,。目前，北京市明確將醫(yī)事服務(wù)費(fèi)納入生育保險(xiǎn)支付范圍,。生育保險(xiǎn)按限額支付方式結(jié)算的門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用,，其門(mén)急診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)不在限額標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)，由生育保險(xiǎn)基金定額支付,。

生育保險(xiǎn)具體支付醫(yī)事服務(wù)費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)為：定額支付三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)40元,。定額支付二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門(mén)診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)28元、副主任醫(yī)師及以上門(mén)診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)30元,。定額支付一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門(mén)診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)19元,、副主任醫(yī)師及以上門(mén)診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)20元。定額支付三級(jí),、二級(jí),、一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)60元、48元,、39元,。

也就是說(shuō)李先生所擔(dān)心的醫(yī)事服務(wù)費(fèi)占用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)“固定額度”的問(wèn)題并不存在。

數(shù)據(jù)

醫(yī)改三日本市情況如何,？

三天門(mén)急診量達(dá)117萬(wàn)人次

昨日是全市門(mén)急診的高峰日,，北京晨報(bào)記者從市衛(wèi)計(jì)委獲悉，全市3570所醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)診服務(wù)秩序全部正常,。

從4月8日零時(shí)起,，北京醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革實(shí)施三日來(lái)，監(jiān)測(cè)的221家參加醫(yī)改的三級(jí),、二級(jí)和部分一級(jí)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,，門(mén)急診量達(dá)117萬(wàn)人次。4月9日門(mén)急診量與去年同期相比減少8.1%,，其中,，三級(jí)醫(yī)院門(mén)急診量與去年同期相比減少11.1%，二級(jí)醫(yī)院減少3.4%,，一級(jí)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)增加11.9%,，以上變化符合構(gòu)建分級(jí)診療要求。副主任醫(yī)師號(hào)就診人次與去年相比減少3.6%,；主任醫(yī)師號(hào)就診人次與去年相比減少48.2%,；知名專(zhuān)家號(hào)就診人次與去年相比減少19.4%。

自4月8日零時(shí)起至10日16時(shí)，藥品陽(yáng)光采購(gòu)平臺(tái)累積訂購(gòu)金額3.9億元,，累積節(jié)約藥品費(fèi)用約3191萬(wàn)元,，節(jié)省8.2%。藥品配送企業(yè)對(duì)采購(gòu)訂單總響應(yīng)率超過(guò)96%,。

■晨報(bào)提醒

這幾項(xiàng)改善服務(wù)

和您有關(guān)

昨日,，記者從市醫(yī)管局獲悉，醫(yī)改新政啟動(dòng)后,，本市各大市屬醫(yī)院在提升改善服務(wù)方面推出多項(xiàng)舉措,。

●9醫(yī)院快遞送藥

為解決中草藥及代煎湯藥、取藥等候時(shí)間長(zhǎng),，患者往返醫(yī)院取藥不方便的問(wèn)題,，市醫(yī)管局已經(jīng)通過(guò)在多家醫(yī)院試點(diǎn)開(kāi)展中藥飲片及代煎劑委托第三方物流公司送藥便民服務(wù)，縮短患者取藥的等候時(shí)間,。包括北京中醫(yī)醫(yī)院,、友誼醫(yī)院、同仁醫(yī)院,、積水潭醫(yī)院,、天壇醫(yī)院、安貞醫(yī)院,、世紀(jì)壇醫(yī)院,、宣武醫(yī)院、佑安醫(yī)院等9家醫(yī)院都已開(kāi)通這項(xiàng)服務(wù),。今年6月底,，地壇醫(yī)院也將開(kāi)通這項(xiàng)服務(wù)。

●公開(kāi)藥品采購(gòu)價(jià)

此外,，從4月8日起,，北京市醫(yī)藥集中采購(gòu)服務(wù)中心官網(wǎng)已向公眾開(kāi)放用藥查詢(xún)功能，市民可查詢(xún)到各醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)品種及價(jià)格,。簡(jiǎn)單地說(shuō),，哪個(gè)醫(yī)院買(mǎi)了什么藥，以什么樣的價(jià)格進(jìn)的藥,，都一目了然。

●多條熱線可咨詢(xún)

為方便群眾咨詢(xún),、舉報(bào),，政府也開(kāi)通了不同問(wèn)題的熱線服務(wù)電話。醫(yī)事服務(wù)費(fèi)問(wèn)題和醫(yī)療行為規(guī)范問(wèn)題,，可撥打12320衛(wèi)生服務(wù)熱線,；價(jià)格違法問(wèn)題，可以通過(guò)12358價(jià)格舉報(bào)電話,、網(wǎng)絡(luò)等形式咨詢(xún),、舉報(bào),，并注意保留好證據(jù)材料；綜合問(wèn)題可通過(guò)12345市民熱線反映,。（記者 徐晶晶）