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內(nèi)臟反著長 這類人看病要當(dāng)心
有一類人,,從醫(yī)學(xué)角度來看,,內(nèi)臟反位,心臟,、肝臟,、脾臟,、膽囊等器官的位置與正常人相反,就像是正常臟器中的鏡中像,,被稱作“鏡面人”,,由于內(nèi)臟運(yùn)行沒有受太大影響,因此一部分“鏡面人”往往自己也不知情,,在生病求診時(shí)常走彎路,。日前,50多歲的吳先生(化名)因長期左腹疼痛前往中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院求診,,此前一直被當(dāng)作胃病診治的他,,在影像資料檢查后,終于發(fā)現(xiàn)自己是罕見的“鏡面人”,,經(jīng)醫(yī)生為其實(shí)施反位膽囊切除術(shù),,吳先生終于康復(fù)出院了。
吳先生因長期左腹疼痛,,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被診斷為“胃病”,,但是吃藥一直沒有好轉(zhuǎn)。于是,,他來到廣州的醫(yī)院進(jìn)一步求診,。吳先生拍攝影像檢查資料后,該科室萬云樂教授端詳著一份檢查報(bào)告若有所思,,只見檢查報(bào)告上顯示:心影右位,,胸腹腔大血管及臟器鏡像反位,考慮鏡面右位心,,膽囊結(jié)石合并膽囊炎,。“這是很罕見的‘鏡面人’??!”萬云樂表示。
專家介紹,,由于“鏡面人”內(nèi)臟反著生長,,因此器官的位置與一般人有差異,。正常人心臟、胃長在身體左邊,,肝臟,、闌尾長在右邊,而“鏡面人”心臟,、胃長在身體右邊,,肝臟、闌尾長在左邊,,膽囊,、胰腺、腸子等臟器位置也全部長反了,?!扮R面人”雖然五臟六腑全部錯(cuò)位,但只是位置發(fā)生變化,,相互間的關(guān)系并未改變,,因此生理功能與正常人一樣,對健康,、生活沒有太大影響,,這類人甚至不知道自己內(nèi)臟的生長情況,往往會(huì)帶來一些麻煩,。
以吳先生情況為例,,由于是左腹疼痛,他一直被當(dāng)作是普通的胃病診治,,沒有真正對癥下藥,。腹部彩超及CT檢查,吳先生患病部位應(yīng)是膽囊,,是膽囊結(jié)石及膽囊炎,,以其病情狀況需要手術(shù)切除。
然而,,對于這種特殊結(jié)構(gòu)的人,,一般的膽囊手術(shù)卻有了一定的難度。原來,,正常人在做腹腔鏡膽囊切除術(shù)時(shí),,術(shù)者是站在患者左側(cè)進(jìn)行操作的,而對于“鏡面人”,,其內(nèi)臟器官全部反位,,因此醫(yī)生必須站到患者右側(cè)實(shí)施手術(shù),以致很多手術(shù)操作和習(xí)慣都要做出相應(yīng)調(diào)整,。除了身體上的不適應(yīng),,對術(shù)者的思維也是一種挑戰(zhàn),。因?yàn)椤扮R面人”解剖結(jié)構(gòu)異于常人,術(shù)中無法按照既往的慣性思維進(jìn)行操作,,必須靈活變通、舉一反三,,否則會(huì)為病人帶來極高的風(fēng)險(xiǎn),。
醫(yī)院醫(yī)生團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了詳細(xì)的術(shù)前討論,反復(fù)研究了患者的影像學(xué)資料,,分析了術(shù)中可能遇到的難點(diǎn)并擬定對應(yīng)的處理手段,。在與患者及家屬充分溝通及解釋手術(shù)情況相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)后,選擇了最為安全穩(wěn)妥的3孔法進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù),。
手術(shù)當(dāng)中,,萬云樂掌握著反位膽囊切除的操作要訣,反位膽囊切除術(shù)十分順利,。據(jù)悉,,患者術(shù)后恢復(fù)良好,第二天就排氣康復(fù)出院,。
醫(yī)生提醒,,目前,醫(yī)學(xué)上對鏡面人的成因仍未有定論,,遺傳發(fā)病幾率比較低,,僅為百萬分之一,這類人由于生理結(jié)構(gòu)特殊,,患病后容易出現(xiàn)誤診,,因此對于“鏡面人”這類特殊人群,到醫(yī)院就診時(shí)應(yīng)及時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生情況,,以免誤診,。
編輯:劉暢
關(guān)鍵詞:內(nèi)臟 鏡面人 疾病