圖為侯惠如（右）在就老年照護問題回答老人咨詢

為居家的老人找一位具有專業(yè)技能的老年照護師,，為臥床的老人喂食可口又營養(yǎng)的飯菜,，為可能出現(xiàn)譫妄綜合征的老人做好友善服務(wù)……22日上午,，在解放軍總醫(yī)院國際會議中心會議室,，大屏幕上循環(huán)播放的暖場視頻里翻過的一張張照護老人的照片,，讓座無虛席的會議室多了幾分熱烈和溫情,。

這是中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會首批5項適老相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)布會現(xiàn)場,。來自國家衛(wèi)健委,、國家市場監(jiān)管總局,、民政部以及新聞機構(gòu)的相關(guān)負(fù)責(zé)人,，共同見證了《老年照護師規(guī)范》《老年友善服務(wù)規(guī)范》《適老營養(yǎng)配方食品通則》《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機構(gòu)設(shè)施設(shè)置基本要求》《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機構(gòu)等級評定規(guī)范》等5項適老相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)布,。

這5項標(biāo)準(zhǔn)互為依托并相互支撐，形成了健康醫(yī)養(yǎng)的局部體系,。

老年照護,，不能少了專業(yè)化隊伍

“我國老年人口已達到2.49億，其中失能,、半失能老人4400萬,，老年人照護需求龐大?！毙侣劙l(fā)布會主持人,、中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會副會長兼秘書長陸軍介紹的這組數(shù)據(jù)，讓不少與會者陷入沉思,，這說明人口老齡化已經(jīng)成為我國的嚴(yán)峻社會問題,。

“但目前我國僅有400萬名護士，他們所提供的服務(wù)不能滿足老年人群的照護需求,，也不能廣泛覆蓋各類機構(gòu),。因此，社會急需培養(yǎng),、培訓(xùn)專業(yè)化的老年照護隊伍,。”擔(dān)任《老年照護師規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)解讀的專家——中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會副秘書長兼醫(yī)療照護分會常務(wù)副會長侯惠如直奔主題,。

侯惠如說,，老齡照護從業(yè)人員非職業(yè)化已經(jīng)成為我國老年照護行業(yè)發(fā)展的最大特點和瓶頸?！鞍l(fā)達國家老年照護專業(yè)人員占總?cè)丝诒壤毡楦哂?‰,，歐盟則達到了8‰的標(biāo)準(zhǔn)，我國目前僅有的30萬專業(yè)養(yǎng)老護理員持證上崗者尚不足萬人,，而預(yù)計在2030年我國需要1160萬老年照護專業(yè)人員,。因此，要實現(xiàn)健康老齡化,，建立一支專業(yè)化的老年隊伍勢在必行,。”

正是在這樣的背景下,，中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會參照國際慣例,，提出了與發(fā)達國家接軌的老年照護人才培養(yǎng)理念，并在國內(nèi)首次明確提出了“老年照護師”這一概念,。這是一種介入護士和家政保姆之間的職業(yè),，從業(yè)人員經(jīng)過系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn)，將老年日常生活照料,、身心照護,、疾病護理三種服務(wù)有機結(jié)合,，可在各類機構(gòu)及居家從事老年照護工作。

老年照護師的專業(yè)化技能水平如何體現(xiàn),？

針對與會者的疑問,，十二屆全國政協(xié)委員、中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會會長范利詳細地答疑解惑,，她舉例說：“對于失能和半失能老人,，照護師可以做一些基本的康復(fù)運動來保持老人肌力；為了防止老年人跌倒或減少跌倒的概率,，照護師要事先評估老年人的跌倒風(fēng)險,，并通過加強看護、改善老人居住環(huán)境等措施盡力做好預(yù)防,；為了防止臥床老人出現(xiàn)褥瘡，要讓老人保持正確的坐姿和臥姿,。這些技能,，都是經(jīng)過專業(yè)培養(yǎng)或培訓(xùn)的人才能勝任?！?/p>

范利還表示,，解放軍總醫(yī)院培養(yǎng)的首批老年照護師兩個月前已經(jīng)結(jié)業(yè)，擁有了從業(yè)資格證書之后,，這些老年照護師們就業(yè)時“很搶手”,。

老年友善服務(wù)，讓老齡化社會更美好

侯惠如解讀“老年照護師”報告的PPT,，很快被與會者拍了照片,，分享到朋友圈。有媒體記者感慨,，希望為自己的父母找一位這樣的照護師,。

多數(shù)人還停留在對“老年照護師”的思考中時，中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會副會長,、老年醫(yī)院機構(gòu)管理分會會長陳崢又給大家科普了新詞兒———老年友善服務(wù),。

“希望中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會發(fā)布的《老年友善服務(wù)規(guī)范》，能夠推動全社會以更為友善,、人性的態(tài)度對待老年人群體,，從而讓老年人的社會生活更便利，并得到更多呵護與照顧,?！苯庾x標(biāo)準(zhǔn)時，陳崢強調(diào)并期待,。

不過,，“老年友善服務(wù)”的概念并非中國首創(chuàng),。早在2007年，通過對全球33個城市及其老年人口的調(diào)查研究,，世界衛(wèi)生組織（WHO）就提出了“老年友善城市和社區(qū)”理念,，并指出老年友善社區(qū)對居住和生活在社區(qū)中老年人具有重要意義，是應(yīng)對人口老齡化的有效途徑,。此后,，“老年友善服務(wù)”的理念被推廣至全球各國。

“比如譫妄綜合征的出現(xiàn),，既與患者入院時的因素有關(guān),，也與患者入院后的因素相關(guān)。像醫(yī)院的大白墻和燈火通明的現(xiàn)象,，就容易讓患者日夜顛倒,，因而在老年醫(yī)院布置時鐘，讓老年人沒有時差要求,，就可在一定程度上降低老年人譫妄發(fā)生的概率,。再比如，對于癡呆老人而言,，看見地面的黑色會以為是水,，這樣他們走路時就會如同跳水坑一般，跌倒的概率就會增加,，這就需要我們的機構(gòu)根據(jù)老人實際需要改變地面的顏色,。”陳崢說,。

推動老年友善服務(wù)的效果如何呢,？陳崢表示，北京及全國其他地方老年醫(yī)院的探索證實,，加強老年友善服務(wù)規(guī)范,，可提升醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、降低醫(yī)療風(fēng)險,、減少醫(yī)院資源的利用,，還能夠提高病人和醫(yī)務(wù)人員的滿意度。

“加強老年友善服務(wù)的最終目標(biāo),，實際是讓老年人擁有長期可持續(xù)的高質(zhì)量照護服務(wù),。這一目標(biāo)的實現(xiàn)，也將會讓老齡化社會更美好,?！标悕樃锌獙崿F(xiàn)這樣的目標(biāo),，需要全面了解老年人的需求,、感官和認(rèn)知,，并尊重和理解這些需求，進而為老年人提供簡捷,、安全,、適宜的生活環(huán)境，“這些都是友善的適老服務(wù),?！?/p>

老有所養(yǎng)還需要食有所宜

社會呼喚老年專業(yè)照護和友善服務(wù)時，還有千千萬萬的家庭因找不到一家合適的養(yǎng)老機構(gòu)苦惱,。在這些苦惱聲中,，對養(yǎng)老機構(gòu)中能夠提供醫(yī)療服務(wù)的呼聲最高。

“老年人生活照料和醫(yī)療服務(wù)需求量大且高度疊加,，特別是失能老年人治病和養(yǎng)老事實上已很難區(qū)分,。截至2019年一季度，我國各類養(yǎng)老機構(gòu)共有16.38萬個,。這些機構(gòu)目前還存在著機構(gòu)規(guī)模大小不一,、醫(yī)療設(shè)備良莠不齊、管理沒規(guī)矩,、質(zhì)控?zé)o標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)象?！鄙鐣τ卺t(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)的呼聲,，中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會醫(yī)養(yǎng)結(jié)合促進委員會會長楊庭樹也深有體會，他坦言,，近些年我國養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀既有成效,，也有憂慮。

正是因此,，中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會醫(yī)養(yǎng)結(jié)合促進委員會提出并承擔(dān)了《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機構(gòu)設(shè)施設(shè)置基本要求》《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機構(gòu)等級評定規(guī)范》兩項標(biāo)準(zhǔn)的制定,，就是希望用標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范來打通“堵點”、消除“痛點”,，持續(xù)完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老體系,。

“讓老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)的生活更有質(zhì)量,，還需要食有所宜,，適老營養(yǎng)配方食品可以來助力?！敝袊夏赆t(yī)學(xué)學(xué)會副會長,、營養(yǎng)與食品安全分會會長胡雯作《適老營養(yǎng)配方食品通則》核心解讀時，特別強調(diào)了自己的觀點,。

為什么要強調(diào)食用適老營養(yǎng)配方食品呢,？“這是因為,，多數(shù)老年人都合并了不同種類的慢性疾病，比如糖尿病患者,，在飲食上就有特殊的要求,，既要控制升高血糖也要防止?fàn)I養(yǎng)不良。另外,，即便沒有合并慢性疾病,，老年人群隨著年齡的增長，自身代謝的能力也都有所降低,，食用適老營養(yǎng)配方食品更能滿足他們的健康需求,。”胡雯答記者問,。

“少年強則國家強,，老年安則社會安。專業(yè)照護,、友善服務(wù),、食品營養(yǎng)，這些看起來相互獨立的標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容,，在老年人群中使用時又都相互交叉,。這也說明，關(guān)心關(guān)愛老年群體,，需要政府和全社會的共同努力,。”作發(fā)布會總結(jié)時,，范利意味深長地表示,。

而記者還了解到，在未來,，中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會將陸續(xù)開展適老技術(shù)系列標(biāo)準(zhǔn)的制定和修訂,，并積極探索科技成果轉(zhuǎn)化，讓中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會的學(xué)術(shù)優(yōu)勢和標(biāo)準(zhǔn)制定優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為可落地的成果向社會推廣,，惠及我國老年人的健康事業(yè),。