“基因關(guān)系到人的外貌,、智力,、性格等方方面面,，但人們最關(guān)注的還是它對健康的影響,?！?月25日,，在2019基因組學(xué)和精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)國際研討會(huì)上,，南京醫(yī)科大學(xué)副校長季勇在接受記者采訪時(shí)談到,，精準(zhǔn)醫(yī)療是基因技術(shù)一個(gè)重要的應(yīng)用方向，它意味著治病將從“對癥下藥”向“對人下藥”轉(zhuǎn)變,。

專家認(rèn)為,，盡管基因治療已經(jīng)在諸如腦膠質(zhì)瘤治療領(lǐng)域開展了臨床試驗(yàn)與應(yīng)用，但離全面基因治療還有很長的路要走,?；蚺c疾病之間的關(guān)系并不是簡單的因果關(guān)系，而且倫理約束和未知科學(xué)風(fēng)險(xiǎn)都在限制基因技術(shù)直接用于臨床治療,。

作為現(xiàn)下醫(yī)學(xué)最火的名詞之一,，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)代表了新一代醫(yī)療模式和解決方案的前進(jìn)方向，精準(zhǔn)醫(yī)療的出現(xiàn)和發(fā)展都離不開基因技術(shù)尤其是基因組測序技術(shù)的大前提,。

基因組測序是一種新型基因檢測技術(shù),，能夠從血液或唾液中分析測定基因全序列，鎖定個(gè)人病變基因,，提前預(yù)防和治療,。多年前，蘋果教父喬布斯在確診胰腺癌后,，曾經(jīng)花費(fèi)10萬美元進(jìn)行個(gè)人基因組測序,。而今天，隨著基因工程技術(shù)的發(fā)展,，普通老百姓只需花費(fèi)數(shù)千元就可以體驗(yàn)個(gè)人基因組測序,。

伴隨著精準(zhǔn)醫(yī)療發(fā)展的還有基因修復(fù)的突破,?；蛐迯?fù)技術(shù)指的是DNA修復(fù)，是細(xì)胞對DNA受損傷后的一種反應(yīng),，可使DNA結(jié)構(gòu)恢復(fù)原樣,，能重新執(zhí)行它原來的功能。季勇強(qiáng)調(diào),，基因修復(fù)目前并未用到臨床上,，只是應(yīng)用于科學(xué)研究和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，通常在動(dòng)物上進(jìn)行基因敲入或者是基因敲除,，以便創(chuàng)造一個(gè)新的疾病模型,，來確定一些遺傳疾病的致病基因，并進(jìn)行相應(yīng)的治療藥物研究,。

在很多病人看來,，基因技術(shù)仿佛“神一般的存在”，很多過去束手無策的疾病現(xiàn)在似乎都可以被徹底治愈或延緩進(jìn)程,，甚至許多人通過精準(zhǔn)醫(yī)療和基因組測序技術(shù)看到了“永葆青春”的希望,。

那么,，是否只要做了基因組測序，提前預(yù)知自己在哪些方面發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較高,，就可以戰(zhàn)勝疾?。繉＜业拇鸢甘欠穸ǖ?。

事實(shí)上,，大多數(shù)疾病是遺傳、環(huán)境,、生理,、心理等因素共同引發(fā)的，除此以外,，基因突變也難逃干系,。基因突變不是人類輕易可控的因素,。而包括飲食,、睡眠、運(yùn)動(dòng),、感染,、工作以及生理、心理壓力等因素,，在不少疾病中都占著很大的影響比例,，這些是我們可以調(diào)控的方向。

南京醫(yī)科大學(xué)教授靳光付強(qiáng)調(diào),，基因檢測只是整個(gè)行程的開始,，如何運(yùn)用基因檢測的結(jié)果才是關(guān)鍵，“遺傳基因雖不可控,，只要做到控制危險(xiǎn)因素,、早期干預(yù)、早期篩查3點(diǎn),，還是能夠很大程度上預(yù)防疾病,、降低死亡率”。

基因技術(shù)的發(fā)展速度之快遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出人們的想象,。怎樣確保這些新技術(shù)安全使用,？怎樣正確看待相關(guān)的倫理問題？怎樣適當(dāng)監(jiān)管以引導(dǎo)它負(fù)責(zé)任而積極地發(fā)展,？這些問題也引起了學(xué)界和公眾的大討論,。

“基因技術(shù)運(yùn)用的前提是基因信息的獲取，由于基因信息的特殊性,，如何安全使用和合法持有基因信息還是尚待探討的問題,，它已經(jīng)超出了科學(xué)本質(zhì)的范疇,，需要全社會(huì)的參與?！毙录悠禄蜓芯克鶆⒔ㄜ娊淌诰突蛐畔⒌氖褂锰岢隽俗约旱膿?dān)憂,。

除了基因信息的使用，在基因技術(shù)中,，爭議最大的無疑是基因編輯技術(shù),。雖然基因干涉會(huì)提高人的能力，例如提高記憶力和智力,。但也不可避免地引發(fā)了人們的憂慮,，基因治療是否僅會(huì)成為有權(quán)有勢之人的奢侈品？這項(xiàng)技術(shù)的廣泛使用是否會(huì)重新定義“正常人”,？

另一方面,，基因編輯的科學(xué)風(fēng)險(xiǎn)問題尚待解決?！懊摪新适腔蚓庉嫲l(fā)展過程中一座難以逾越的山峰,，由于脫靶率的存在，基因編輯可能治療了一種疾病,，但無意中可能又產(chǎn)生另一種疾病,，并且許多疾病受到多基因控制，這些基因之間存在交叉作用,，這些被編輯了的基因還會(huì)傳給后代,，對人類這個(gè)物種繁衍帶來的風(fēng)險(xiǎn)是長遠(yuǎn)和不可預(yù)期的，因此尚未弄清機(jī)制之前不應(yīng)該對人類進(jìn)行編輯,?！奔居逻€提到，為了規(guī)范基因技術(shù)的使用,，我國應(yīng)當(dāng)制定相應(yīng)的法律法規(guī),，彌補(bǔ)法律空白,，避免“基因編輯嬰兒”事件再次發(fā)生,。