日前，兩歲小姑娘玲玲被媽媽帶到重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院——感冒近一周,，服用抗生素,、退燒藥但不見好轉(zhuǎn)，甚至出現(xiàn)小手變硬,、眼睛布滿紅血絲,、舌頭長滿小點(diǎn)等癥狀,。

兒童醫(yī)院風(fēng)濕免疫科副主任醫(yī)師張志勇介紹,，經(jīng)過檢查后，醫(yī)院以孩子患川崎病收入住院,。

川崎病是什么,？張志勇介紹，川崎病又稱為皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征，是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性小兒疾病,，因?yàn)?967年日本川崎富作醫(yī)師首先報(bào)道該病而得名,。“川崎病好發(fā)年齡為5歲以下嬰幼兒,，男孩多見,，常見治療方法是丙種球蛋白靜脈輸液與口服阿司匹林。川崎病容易引發(fā)心血管并發(fā)癥,，心臟和冠狀動(dòng)脈受累多發(fā)生在起病的1至6周,，如果不進(jìn)行規(guī)范治療，可引起冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張或冠狀動(dòng)脈瘤,，甚至引起缺血性心肌病或猝死,。”

如何區(qū)別感冒和川崎??？張志勇介紹，完全型川崎病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)為發(fā)高燒5天及以上,，抗生素治療無效,，這是必備癥狀，也符合玲玲情況,。此外,，患兒如果同時(shí)出現(xiàn)以下5種癥狀中的4種，即可確診：

1. 在急性發(fā)熱早期,，手足皮膚硬性腫脹,，發(fā)病9至10天后手指（腳趾）端脫皮。

2. 發(fā)熱同時(shí)或發(fā)熱后不久,，全身皮膚可見多形性皮疹,，無水皰或結(jié)痂。

3. 雙眼球結(jié)膜充血,，但無膿性分泌物或流淚,。

4. 口腔黏膜充血，唇紅,、干燥,、皸裂、出血或結(jié)痂,，舌乳頭突起呈楊梅狀或草莓狀,。

5. 頸部淋巴結(jié)腫大。

醫(yī)生提醒家長,，如果孩子連續(xù)高燒幾天不退并出現(xiàn)以上部分癥狀,，就要警惕孩子患上川崎病,，要盡快帶孩子到醫(yī)院就診，以免延誤病情,，引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,。此外，川崎病隨訪十分重要,，無論冠狀動(dòng)脈有無病變,，家長都需要按醫(yī)囑進(jìn)行包括心臟彩超等項(xiàng)目長期隨診檢查，及時(shí)了解患兒冠狀動(dòng)脈情況,。要注意觀察孩子有無心血管損害癥狀,，如面色蒼白、精神萎靡,、脈搏加快等,，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)到醫(yī)院就診,。

新聞延伸

川崎病護(hù)理注意事項(xiàng)

孩子患上川崎病,，家長跟著焦心，護(hù)理上有什么需要注意的,？兒童醫(yī)院風(fēng)濕免疫科王君君主管護(hù)師給出建議：

1. 孩子發(fā)熱退燒,，容易出汗口干，要及時(shí)用棉質(zhì)吸水性好的毛巾擦干汗液,，及時(shí)更換汗?jié)褚路?，同時(shí)讓孩子多喝水,。

2. 給孩子剪短指甲,，避免患兒因皮疹癢而撓破皮膚。

3. 如患兒有口腔黏膜充血,、糜爛,、潰瘍，可遵醫(yī)囑用生理鹽水等漱口,。

4. 恢復(fù)期患兒肛周可能出現(xiàn)脫皮,、潮紅等癥狀，要注意清潔衛(wèi)生,。

重慶晚報(bào)-上游新聞?dòng)浾?李卓然 通訊員 劉嘉