作為醫(yī)生,，應(yīng)盡可能多地學(xué)習(xí)和掌握知識,。這些知識，學(xué)習(xí)的時候或許并沒有感覺特別有用,，但日后可能在不經(jīng)意間就會用到,。

我的預(yù)科階段在北京大學(xué)學(xué)習(xí)?，F(xiàn)在回憶起來，那個學(xué)習(xí)階段所吸納的很多東西,，讓我的視野變得很開闊,，思想境界也得到提升。比如說,，對很多理科課程的學(xué)習(xí),，可以讓我們深刻認(rèn)識到人類怎樣認(rèn)知世界，認(rèn)知世界的層次又包括多少種等等,，這對于我們?nèi)蘸蟪蔀獒t(yī)生具有很重要的幫助作用,。因為，我們也需要在不同的層次上去認(rèn)識病人,，去思考疾病,，以及持續(xù)探索和改進(jìn)疾病的解決辦法。

對知識的學(xué)習(xí),，也會讓一個人直接沾染并提升人文氣息,。而人文氣息，實際上也是一個醫(yī)生特別是一個好醫(yī)生非常重要的氣質(zhì)體現(xiàn),。

我曾經(jīng)在中學(xué)時非常熱愛運動,，因此運動裝是我的著裝標(biāo)配，在開始做醫(yī)生的時候也是如此,。但在管理患者的過程中,，有一件事兒我很郁悶，就是病人的依從性不太好,。我一直希望能夠找到提升病人依從性的方法,，卻沒有想到這方法是因為一次“意外”而找到。

那次“意外”,，是我根據(jù)導(dǎo)師的吩咐,，穿著正裝來參加他其他研究生的答辯會。答辯之后沒有來得及換衣服就來到病房,，面對打著領(lǐng)帶的李大夫,，病人的依從性出奇的好。這讓我很是意外,。雖然我不喜歡穿正裝,，但為了提升病人的依從性,，此后我在上班時間幾乎都打著領(lǐng)帶。

實際上,，后來一位教授跟我說,，不只是中國的患者“以貌取人”,，幾乎全世界的患者都“以貌取人”,，這在我后來出國后有了親身體會，荷蘭的大夫在工作場合也非常注重穿著,。此后我逐漸明白,，其實一個人對著裝的要求，也在一定程度上代表著他的職業(yè)水平,。甚至可以說,，一個人的儀表，可以在一個方面體現(xiàn)出這個人適不適合做醫(yī)生,。

有件事情我至今印象深刻,。我當(dāng)年有一個同學(xué)實驗做得非常漂亮，但是他有一個特別不好的習(xí)慣,，就是白大褂可能一個月都不洗,。結(jié)果這位同學(xué)有一次轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)到格外注重儀表的嚴(yán)曉偉老師那一組，嚴(yán)老師查房查到一半看見了他臟兮兮的袖子,，勃然大怒,，直接中斷了查房訓(xùn)斥道，“某某大夫你哪里像一個大夫,，簡直就像一個屠夫”,。為什么嚴(yán)老師要生氣呢，后來我領(lǐng)悟到,，一個醫(yī)生的儀表可能影響整個病房的運轉(zhuǎn),；如果病人對這個醫(yī)生評價不好，那就會影響更多的病人,。

因此,，我建議醫(yī)生們在做醫(yī)學(xué)生時就應(yīng)該去關(guān)注儀表和氣質(zhì)，這是需要培養(yǎng)的,。

然后說說醫(yī)生的氣質(zhì),。腹有詩書氣自華，一個人的知識儲備越多,，所呈現(xiàn)出來的氣質(zhì)類型是不一樣的,。所以建議醫(yī)生和醫(yī)學(xué)生們都能都多讀些書，且不能只顧著讀醫(yī)學(xué)的書,。

為什么要強調(diào)知識的豐富,？是因為要跟不同的患者溝通,。醫(yī)生不僅需要真誠地面對每一個患者，也需要得到患者的信任,，這樣患者才愿意詳述自己的病情,。那么如何贏得患者的信任呢，一方面在于溝通的技巧,；另一方面則在于醫(yī)生知識面的多少,。

我做住院醫(yī)師的時候，科里曾經(jīng)接診過一位來自某油田的病人,，這個病人當(dāng)時被當(dāng)做高血壓收治入院,。這位患者自述病情很嚴(yán)重，但在后續(xù)的檢查過程中,，發(fā)現(xiàn)患者的血壓波動毫無規(guī)律,，體溫和脈搏的數(shù)據(jù)也不匹配，我們的臨床檢查卻又查不出任何異常,。無奈之下,，最后我們請來了臨床能力超強的金教授來幫忙查房。

金教授與患者溝通的方式很是有趣,。他不跟患者聊病情,，卻跟患者聊油田的事兒?；颊甙l(fā)現(xiàn)金教授對油田的各種知識了如指掌,，驚訝無比，也越聊越放松,。而金教授邊聊邊讓患者活動身體的不同部位,，最終發(fā)現(xiàn)患者沒有任何肢體障礙，患者曾經(jīng)自述的嚴(yán)重不適也都不存在,。最后金教授的結(jié)論,，是患者根本沒有患上高血壓之類的疾病，如果患者真的有病可能就是心理方面的問題,。在金教授查房之后,，患者詐病也得以真相大白。原來這位患者是感覺油田的工作太苦,，所以想通過詐病換一個工種,。

這個患者給我的深刻啟示，就是作為一名醫(yī)生,，知識面越寬越利于跟患者交流,，最終也就能給病人提供越來越多的幫助。

實際上,，一個醫(yī)生能力的最終體現(xiàn),，在很大程度上恰恰取決于跟患者溝通的水平,，因為基本的臨床技能通過訓(xùn)練每位醫(yī)生掌握得可能相差不大，但是人文和知識的修養(yǎng),，可能差距巨大,。所以建議醫(yī)生和醫(yī)學(xué)生們多讀點兒書，多跟人打交道,，這樣在工作上遇到一些不順心的事兒時,，也能減少自己的困惑。

（李乃適系中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師）