安宮牛黃丸這一傳統中藥中的“網紅”,，幾乎每隔一陣子都會引發(fā)一個議論小高潮,。我國的藥典中標注安宮牛黃丸可以治療腦中風,，很多人認為它是急性發(fā)作時候的“救命神藥”，但也有人持否定意見,。南醫(yī)三院神經外科主任黃理金提醒,，與其關注它是否“神藥”，更應該注意的是如何安全用藥,。安宮牛黃丸對于腦中風作用是“清熱解毒,，鎮(zhèn)驚開竅”，并不是用于預防,，更應該注意到,，作為處方藥，它的使用說明中還特別強調了“毒性”,，必須嚴格在醫(yī)生指導下使用,。

文/全媒體記者周潔瑩通訊員游華玲

八成腦中風可預防

最近天氣忽冷忽熱，中風依然高發(fā),。黃理金提醒,，平時有高血壓、高血脂,、糖尿病等慢性病的人群尤其應該注意,，既往有冠心病或心臟病發(fā)作史、外周動脈疾病史的人群更應該對中風提高警惕,。

黃理金說,，由于人們生活方式發(fā)生了很大的改變，中風發(fā)作的年齡越來越早,。45歲以上人群越來越多出現心腦血管疾病,，危害健康甚至危及生命，這跟吸煙,、酗酒,、肥胖、運動量過少等不良的生活習慣有很大的關系,。而避開這些不良習慣,，就相當于和中風危機拉開距離，所以說,，認為中風不可預防是錯的,。

實際上，80%的中風是可以預防的,，控制好慢性病,，常做體檢，遠離三高和不良的生活習慣，就可以降低中風的風險,。

腦中風的危險因素有哪些呢,？黃理金說，無法改變和控制的危險因素包括年齡,、性別和家族式,。年齡增大確實風險增高；男性中風幾率也高于女性,；家族史就更是無法選擇的了,。但更多的危險因素卻是可以改變和控制的，如上所述,，避開煙酒熬夜等不良生活習慣,，多運動，控制體重,，這些都是“事在人為”,。

另外，假如已經發(fā)生中風,，千萬不要認為“治不好”,，應該盡快就醫(yī)。發(fā)生過中風的人更應該做好二級預防,，采取更積極的措施避免再次發(fā)作,。

良好的飲食習慣也是預防中風的一大利器。膳食總體上要低油,、低鹽,、低脂肪、低膽固醇,，常吃新鮮蔬菜,，多食含植物蛋白豐富的豆類制品,。黃理金特別推薦了中華預防醫(yī)學會會長王隴德院士的“十個網球”飲食法：

每天攝入不超過一個網球大小的肉類,、相當于兩個網球大小的主食、要保證三個網球大小的水果,、不少于四個網球大小的蔬菜,。

安宮牛黃丸僅用于“熱病”

安宮牛黃丸這個“網紅”中藥一度被炒出天價，很多人也覺得家庭藥箱應該常備應急,。黃理金提醒說,，安宮牛黃丸是處方藥，且含有毒性,，不建議患者自行服用,。

安宮牛黃丸并不能預防中風，僅用于“熱病，邪入心包,，高熱驚厥,，神昏譫語”，很多急性腦中風患者可能很快進入昏迷狀態(tài),，此時喂藥很可能造成吸入性肺炎,。因此，不建議昏迷時經口直接喂食,，正確的方法是通過插胃管鼻飼,，這在一般家庭是完成不了的。

“黑科技”加持 “看清血管”有效救治中風

如果不慎發(fā)生腦中風,，務必積極面對,。“時間就是大腦”的中風急救知識很多人都已經知道,，在4.5小時內靜脈藥物溶栓能有較好效果,；24小時內可通過介入取栓；超過24小時的要根據病情和檢查結果衡量手術風險,，謹慎手術,。

黃理金介紹，現在神經外科治療腦中風已經有了很多“黑科技”的加持,，比如數字減影的血管造影技術已經能十分精準地找到栓塞的位置,，在此基礎上通過介入手術可以將堵塞血管的栓子取出來，恢復血流的通暢,，挽救瀕臨死亡的腦組織,；血管支架也有了很多高新材料和技術的產品；治療動脈瘤（消除破裂引起中風的風險）也有全新的介入栓塞療法……眾多技術日趨成熟,，中風患者和家屬務必盡快選擇合適的醫(yī)療機構進行腦血管相關檢查與救治,。在專業(yè)醫(yī)生的幫助下“看清血管”,無論是高危人群預防中風還是中風后的救治，都是可以達到很好效果的,。

黃理金還提醒,，需要區(qū)分的是，腦中風與中風后遺癥是不同的,。腦中風有一部分病人會遺留諸如肢體,、運動、語言障礙等后遺癥,。病人要積極通過康復訓練尋求最大限度的恢復,，對嚴重殘障的肢體可以訓練健肢的功能替代。同時要以積極的態(tài)度去面對患病事實,，努力重返正常生活,。

兒童也會“中風”,？ 小心“煙霧病”！

“中風”是“老人病”嗎,？還真不是,。黃理金說，除了不良生活習慣引起的中風發(fā)病年輕化之外,，還有一種腦出血性的中風可能出現在兒童中,，那就是“煙霧病”所致。如果小朋友反復出現刻板的摔倒,，每次幾乎都是同樣的姿勢,、同樣的部位，或者單側肢體反復突然無力,，拿不住筷子等現象,，家長就要注意了，最好帶孩子去做個腦血管磁共振檢查一下,。

由于擴張的腦血管在血管造影時的形態(tài)如煙囪里冒出的裊裊炊煙,，這種病被形象地稱作“煙霧病”，主要是不明原因的腦血管閉塞所致,?！爱敓熿F病發(fā)生時，腦內主要血管因各種難以明確的原因變得狹窄甚至堵塞,，長出無數根毛細血管來替代,，從血管造影上來看，就像一團煙霧糾結在腦子里,?！秉S理金說，煙霧病的發(fā)病分為兩個高峰期,，一是在10歲時期間,，其主要癥狀以腦缺血為主；二是在30~40歲左右的人群,，多以急性顱內出血起病,。