第二看臺(tái)

近日，微商圈刮起賣“減肥筆”的熱潮?！皽p肥筆”因其外觀像圓珠筆而得名,。實(shí)際上是用針在腹部,、大腿或上臂注射?！皽p肥筆”的典型代表是來(lái)自韓國(guó)的Saxenda,，商家宣稱其能抑制食欲、增加飽腹感,，從而減少能量攝入,、減弱腸胃運(yùn)動(dòng)、延緩胃排空,，達(dá)到減肥的目的,。此外，還能做到“內(nèi)外調(diào)理,、防止反彈,、輕松無(wú)痛”。賣家稱,，每天注射一次,，不運(yùn)動(dòng)不控制飲食就能快速減肥，可達(dá)月瘦4—8公斤甚至10公斤的效果,。對(duì)于想減肥卻“管不住嘴,、邁不開(kāi)腿”的胖友來(lái)說(shuō)，“減肥筆”可謂天降福音,。但真的有這么好的事情嗎,？

“減肥筆”原是糖尿病治療藥物

據(jù)報(bào)道，在韓國(guó)本地“減肥筆”需要醫(yī)生處方才能購(gòu)買(mǎi),，在微商圈卻成了任何人都適用的“不走胃,，不傷身，安全無(wú)副作用”的減肥“神器”,。記者在某生活方式分享社區(qū)網(wǎng)站上輸入“減肥筆”,，得到2000多條相關(guān)結(jié)果。從搜索結(jié)果得知,，這款“減肥筆”目前售價(jià)1700元左右,，18毫克一支可用一個(gè)月。

從說(shuō)明書(shū)上可以看到,，“減肥筆”的主要成分是利拉魯肽,，是一種類似于GLP-1的激素，用來(lái)治療糖尿病,，2011年在中國(guó)上市,。

“GLP-1是攝取飲食時(shí)腸胃正常分泌的一種肽類激素。作用于下丘腦或者通過(guò)腦-腸軸來(lái)抑制食欲,、增加飽腹感,，從而減少能量攝入,，減少胃腸道運(yùn)動(dòng)，延緩胃排空,?！北本┯颜x醫(yī)院普通外科中心減重代謝外科專業(yè)組主治醫(yī)師劉洋告訴科技日?qǐng)?bào)記者，通過(guò)注射GLP-1可能會(huì)有一定的減重效果,，但很難維持,，而且停藥后容易反彈，根本不能用來(lái)減肥,。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院藥劑科副主任藥師金銳對(duì)此表示認(rèn)同,，一般情況下，糖尿病患者單用二甲雙胍或磺脲類藥物控制不了血糖時(shí)才加用利拉魯肽,，“本質(zhì)上來(lái)講,，‘減肥筆’就是降糖藥?！?/p>

金銳告訴記者,，商家利用降糖藥物來(lái)減肥的做法并不少見(jiàn)。不僅是利拉魯肽,，減肥藥中一般還會(huì)添加阿卡波糖等,，商家稱隨餐服可減肥?！暗珜?shí)際上兩者都沒(méi)有得到批準(zhǔn),，都是超藥品說(shuō)明書(shū)用藥，也就是藥品使用的適應(yīng)證,、劑量,、療程、途徑或人群等未在藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)的藥品說(shuō)明書(shū)記載范圍內(nèi)的用法,?！北M管“減肥筆”聲稱得到美國(guó)食品和藥物管理局（FDA）認(rèn)證，但在國(guó)內(nèi),，利拉魯肽主要用于治療糖尿病而不是肥胖用藥,。

“減肥筆”減肥不成反傷身

在臨床試驗(yàn)中，Saxenda治療患者觀察到的最常見(jiàn)副作用有惡心,、腹瀉、便秘,、嘔吐,、低血糖及食欲下降，這些副作用幾乎都在使用者們曬出的減肥日記里出現(xiàn)過(guò),。此外,，在Saxenda的說(shuō)明書(shū)中帶有一項(xiàng)黑框警告（表示可能有極強(qiáng)的不良反應(yīng)）,，提示在Saxenda的嚙齒動(dòng)物研究中觀察到有甲狀腺瘤（甲狀腺C細(xì)胞瘤）發(fā)生。參考國(guó)外關(guān)于Saxenda的報(bào)道,，使用者極有可能面臨更嚴(yán)重的副作用,，包括胰腺炎、膽囊疾病,、腎功能障礙和自殺傾向,。

目前，國(guó)內(nèi)只批準(zhǔn)“利拉魯肽注射液”作為糖尿病治療藥物,，并以處方藥的形式在國(guó)內(nèi)銷售,。這樣一來(lái)，從海外購(gòu)買(mǎi)Saxenda成為了微商,、代購(gòu)們的唯一進(jìn)貨渠道,。但根據(jù)說(shuō)明書(shū)，“利拉魯肽注射液”應(yīng)冷藏于2℃—8℃的冰箱中,。微商,、代購(gòu)如何能保證經(jīng)過(guò)上千公里的旅途奔波，這些藥品不會(huì)變質(zhì),？即使安全帶回,，缺乏專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)的賣家，能夠保證使用者的生命安全嗎,？

劉洋告訴記者,，“通過(guò)體育運(yùn)動(dòng)和節(jié)食，一個(gè)月瘦10公斤是有可能的,。但通過(guò)使用降糖藥會(huì)導(dǎo)致低血糖,，而且自己注射藥物易引起局部感染。另外,，體重下降過(guò)快,，人異常消瘦會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)缺乏。隨意購(gòu)買(mǎi)減肥藥自行食用不當(dāng),，還會(huì)出現(xiàn)厭食,、惡心、睡眠障礙,、沮喪疲倦等不良反應(yīng),。任何藥物減肥都會(huì)對(duì)正常生理狀態(tài)造成干擾，而且停藥后易出現(xiàn)反彈,?！?金銳說(shuō)，“因此醫(yī)生不建議通過(guò)藥物減肥,?！?/p>