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從1公斤的小寶寶，到130公斤的“小胖墩”，這樣大跨度,、高難度的麻醉手術(shù),，潘守東所在的首都兒科研究所麻醉科每年要做1萬余例。麻醉師人手緊缺,，工作量大，潘守東常自嘲自己是“打補(bǔ)丁”，哪里最急最重,，就要馬上出現(xiàn)在哪兒。1978年出生的潘守東,，已經(jīng)在小兒麻醉領(lǐng)域工作了16年,，他說：“在麻醉醫(yī)生崗位上做滿十年后，才感覺自己成熟起來,?！?/p>

每天早晨7點左右，潘守東就會抵達(dá)麻醉科室，提前查看當(dāng)天要跟哪些重大疑難手術(shù),。從9點第一臺手術(shù)開始,，到下午五六點最后一臺手術(shù)結(jié)束，他要一直處于高度緊張狀態(tài),，為患兒健康“保駕護(hù)航”,。之后，他還得處理科室管理工作,，下班時往往已是夜幕低垂,。

近年來，首兒所的年手術(shù)量持續(xù)增長,，從2013年的近6000例快速上升至2017年的1.2萬例,。根據(jù)首兒所的要求，每臺手術(shù)至少要配備一名麻醉醫(yī)生和一名麻醉護(hù)士,。如果是大手術(shù),，則要由一線麻醉醫(yī)生、麻醉護(hù)士和一名主治醫(yī)師以上級別的麻醉醫(yī)生共同守護(hù)患兒安全,。潘守東介紹,，目前麻醉科共有20名醫(yī)生，其中三人在其他科室輪轉(zhuǎn),，由于手術(shù)量大,、科室人手相對緊張，他經(jīng)常大小手術(shù)都要頂上,。他笑稱自己的工作是“打補(bǔ)丁”,，哪里最急最重，就要馬上出現(xiàn)在哪兒,。

首兒所絕大多數(shù)的手術(shù)患兒都是全身麻醉,，但這絕非“打一針”、“睡一覺”那么簡單,?！坝腥苏f麻醉醫(yī)生是生命的‘守護(hù)神’，我覺得并不過分,?！迸耸貣|說，在手術(shù)過程中,，外科醫(yī)生專注于切除病灶，病人的生命照護(hù)便全權(quán)交由麻醉醫(yī)生管理,。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,，手術(shù)越來越復(fù)雜、危重,，有的甚至要開胸,、開顱,，如果沒有麻醉醫(yī)生在旁全力配合，很難順利完成,。

在麻醉醫(yī)生群體中,，小兒麻醉醫(yī)生又有哪些特殊性？潘守東坦言,，兒科手術(shù)患者年齡,、體型跨度大，對麻醉能力提出了更高要求,?！拔覀冏钚〉幕颊呤菋寢寫言性绠a(chǎn)、體重不足1公斤的極低體重兒,，其身長接近于成年男子的一個手掌長度,。比較大的病人是正值青春期、體重達(dá)120-130公斤的‘小胖墩’,。越小的患者對我們的挑戰(zhàn)越大,，特別是早產(chǎn)兒各主要臟器發(fā)育不成熟，要求麻醉醫(yī)生的藥物把握,、臨床操作更精確,。”他說,，一旦全麻后,，麻醉醫(yī)生要密切觀察患兒的心率、血壓,、呼吸等體征數(shù)值,，同時還要抑制手術(shù)刺激導(dǎo)致的不良反射，讓外科醫(yī)生安心完成手術(shù),，有時候自己的血壓,、心率也不免隨著患兒情況的變化而坐“過山車”。

“我畢業(yè)后就來到首兒所工作,，過去的16年是首兒所高速發(fā)展的16年,，也是麻醉科不斷完善的16年。在這過程中,，我們作為青年醫(yī)生也快速成長起來,。”潘守東感慨地說,。近年來,，兒科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生短缺現(xiàn)象備受關(guān)注，小兒麻醉醫(yī)生作為這兩者的“交集”,，其緊缺程度不言而喻,。不少年輕醫(yī)生“抱怨”做麻醉默默無聞，病人做完手術(shù)都不知道麻醉醫(yī)生的姓名,，卻要承擔(dān)巨大風(fēng)險,，工作強(qiáng)度大、時間長,，但潘守東卻似乎從來沒有這樣的“糾結(jié)”,。

“在麻醉醫(yī)生崗位上做滿十年后，才感覺自己成熟起來,?！迸耸貣|認(rèn)為，成熟麻醉醫(yī)生的標(biāo)志是能夠處理一些從前沒遇到過的棘手問題,，當(dāng)憑借自己長年累月積累的理論知識和實戰(zhàn)經(jīng)驗做出正確判斷,，幫助患兒無痛、安全地度過圍手術(shù)期,，所帶來的成就感是無可替代的,。

文/本報記者　張小妹　供圖/潘守東