▲醫(yī)護人員正在做術(shù)前準備工作,。

近日,，自治區(qū)藏醫(yī)院婦產(chǎn)科迎來了一名特殊患者,，身高僅105公分的袖珍人，因營養(yǎng)不良,，低蛋白及低血色素又引起全身浮腫,，在住院接受治療期間，醫(yī)生又發(fā)現(xiàn)其患有子宮多發(fā)肌瘤,，必須馬上接受手術(shù),。

鑒于患者的特殊性,，麻醉問題成了手術(shù)最關(guān)鍵的一步，經(jīng)過不斷會診,，醫(yī)院制定了詳細的手術(shù)方案,。自治區(qū)藏醫(yī)院麻醉科主治醫(yī)師熱旦走出手術(shù)室后告訴記者，“現(xiàn)在手術(shù)已經(jīng)結(jié)束了,，而且很順利,。這代表著在麻醉技術(shù)上，醫(yī)院取得了突破,?！?/p>

今年44歲的卓瑪（化名），因營養(yǎng)不良,，出現(xiàn)全身浮腫現(xiàn)象,，3月初前往自治區(qū)藏醫(yī)院檢查身體時，又被診斷出患有子宮多發(fā)肌瘤,，經(jīng)婦產(chǎn)科醫(yī)生進一步會診后發(fā)現(xiàn)她需要立馬做手術(shù),。原本只要做切除術(shù)就可以解決的問題卻讓醫(yī)生們犯了難。這究竟是怎么回事呢,？

醫(yī)護人員積極會診解決袖珍患者麻醉問題

昨天上午,，自治區(qū)藏醫(yī)院婦產(chǎn)科和麻醉科的醫(yī)生們?yōu)橐幻厥獠∪诉M行了一場子宮全切手術(shù)，這位特殊的病人身高僅為105公分,，因營養(yǎng)不良,，低蛋白及低血色素又引起全身浮腫，在住院接受治療期間,，醫(yī)生診斷其患有子宮多發(fā)肌瘤,，必須馬上接受手術(shù)。

考慮到患者為先天發(fā)育遲緩,，屬于袖珍人,，與常人有明顯差異，涉及手術(shù)和麻醉兩方面的困難,，自治區(qū)藏醫(yī)院婦產(chǎn)科與麻醉科的醫(yī)生們在術(shù)前不斷進行會診和討論,，完善麻醉評估和麻醉方案,。

“鑒于患者的特殊性,，麻醉問題成了手術(shù)最關(guān)鍵的一步，因為一般婦產(chǎn)科手術(shù)麻醉以腰部椎管麻醉為主,，對特殊骨骼發(fā)育不良的患者來說,，全身麻醉更安全，但是這位患者面容特點是短上頜骨,，下大頜骨以及大舌頭,，造成全身麻醉氣管插管困難,。再加上低體重和各內(nèi)臟器發(fā)育不完善，在對麻醉藥計量的精確選擇上加大了難度和考驗,?！弊灾螀^(qū)藏醫(yī)院麻醉科副主任醫(yī)師向記者介紹，“麻醉藥計量一旦選擇不當,，患者極易出現(xiàn)嚴重的肝腎代謝紊亂現(xiàn)象,，從而加重手術(shù)風險?！?/p>

“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)中保駕護航的重任主要在麻醉醫(yī)生身上,，所以麻醉醫(yī)生既要考慮麻醉風險，又要保證手術(shù)期間病人安全度過,。經(jīng)過不斷會診,，我們制定了詳細的手術(shù)方案?！弊灾螀^(qū)藏醫(yī)院麻醉科主治醫(yī)師熱旦走出手術(shù)室后告訴記者,，“現(xiàn)在手術(shù)已經(jīng)結(jié)束了，而且很順利,。這代表在麻醉技術(shù)上,，醫(yī)院取得了突破?！?/p>

發(fā)揮藏醫(yī)藥優(yōu)勢

吸收現(xiàn)代醫(yī)學(xué)先進技術(shù)

一個多小時的手術(shù)很順利,，患者很快就能出院了。據(jù)了解,，這位特殊患者因經(jīng)濟條件有限,，在被診斷出需要立馬接受手術(shù)時根本沒有能力到內(nèi)地大醫(yī)院進行手術(shù)，再加上病情不允許耽誤更多寶貴的時間,，自治區(qū)藏醫(yī)院的醫(yī)生們不僅要承擔較大的手術(shù)和麻醉風險,，還要盡到醫(yī)者父母心的責任，為此選擇為她進行高風險的醫(yī)療救治,。

對于自治區(qū)藏醫(yī)院來說,，為袖珍病人進行子宮全切術(shù)屬于第一例。而手術(shù)的順利源于醫(yī)院擁有先進技術(shù)設(shè)備的支撐,，“在麻醉上取得了突破,，沒有這些先進設(shè)備的支撐，這臺手術(shù)是很難順利完成的,?！睙岬┱f。

“醫(yī)院在充分發(fā)揮藏醫(yī)藥優(yōu)勢的前提下,，適當?shù)匚宅F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的先進技術(shù),，提高醫(yī)療服務(wù)水平和急救能力,，以便更好地為廣大患者服務(wù)?！弊灾螀^(qū)藏醫(yī)院副院長扎西說,。

記者了解到，目前自治區(qū)藏醫(yī)院手術(shù)室屬于現(xiàn)代化的層流手術(shù)室,?！皩恿魇中g(shù)室是目前最先進的手術(shù)室模式，采用空氣潔凈技術(shù)對微生物污染采取程度不同的控制,，以達到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類手術(shù)的要求,，保證病人術(shù)后能更快更好地恢復(fù)?！睙岬┱f,，“不同級別的層流手術(shù)室其空氣潔凈度標準不同?！倍谶@位特殊患者手術(shù)期間,，手術(shù)室內(nèi)全程有呼氣末CO2監(jiān)測、熵指數(shù)腦電檢測和有創(chuàng)血壓監(jiān)測,。利用有創(chuàng)血壓監(jiān)測是因為她身體特殊原因?qū)е碌乃闹绦?，很難用常見的袖帶檢測儀進行測量。