隨著人口老化的加劇，失能失智的老人越來越多見,。隨著報紙,、電視廣告等媒體對認知障礙、癡呆等疾病的宣傳,，人們對阿爾茨海默病有了一定的認識,，早早地進行檢查及采取防治措施。目前社會上對于癡呆的認識存在著一些誤區(qū),。一方面,，有人認為步入中老年后記憶力減退是正常的現(xiàn)象，但未意識到某些認知功能減退并不是老年正常退化,，而其實是阿爾茨海默病的早期表現(xiàn),，耽誤了疾病的早期診治,。另一個極端則是談“癡呆”色變,，有些人自覺記憶力減退，稍有忘事便非常擔(dān)憂,，生怕自己患老年性癡呆拖累家人,，或受人歧視，長久處于焦慮狀態(tài),，甚至形成假性癡呆,。所以，我們需要正視阿爾茲海默病這個疾病,，對其有了正確的認識,，盡早防治,。

阿爾茨海默病，又稱原發(fā)性老年性癡呆癥,，是一種發(fā)生于老年和老年前期,、以進行性認知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。主要表現(xiàn)在記憶力減退,、視空間損害,、定向力及計算力損害、語言功能障礙,、人格及行為改變等,。如果您意識到自己或者家人出現(xiàn)記憶力減退，如丟三落四,，反復(fù)發(fā)問,，不能轉(zhuǎn)述電話或其他信息，忘記常常做得事情等,；學(xué)習(xí)困難,，如手機、電器等不會使用或難以學(xué)習(xí)新的事物,；性格改變,，如原本開朗熱情的人變得疑心重重，不愿意出門,，興趣減退,，整日思睡，情緒低落等,；或在不熟悉的地方找路困難,，原本能容易處理的問題變得很費力；對所處的時間,、環(huán)境很疑惑,，時間及地點定向障礙等等，甚至影響到日常生活,，那就需要謹(jǐn)慎對待,，需至記憶障礙門診就診進行檢查。

一般檢查包括神經(jīng)心理量表評估如簡明智能量表評估,、言語功能評估,、日常生活能力評估、精神行為癥狀評估等,。明確是否真的存在認知功能的下降,，僅僅是老化？還是已經(jīng)早期的老年性癡呆？通過這些評估也可以知道患者癡呆的嚴(yán)重程度,。其次,，需要進行血液學(xué)的檢驗，包括血常規(guī),、甲狀腺功能,、葉酸、維生素B水平,、生化血糖肝腎功能等,；同時還要進行包括心電圖、頭顱CT,、MR等神經(jīng)影像學(xué)檢查,。這樣就可以大致明確認知障礙或癡呆的原因了。通常最多見的是阿爾茨海默病或其他額顳葉癡呆,，路易體癡呆等,；其次腦血管疾病，如腦梗塞,，腦出血等也常常導(dǎo)致認知功能的下降,；而老年人常常存在飲食不注意，胃病等導(dǎo)致營養(yǎng)不良等,，維生素缺乏等,，也可以表現(xiàn)為記憶力減退。不同的病因,，癡呆的治療是不同的,。經(jīng)過相關(guān)檢查若明確阿爾茨海默病診斷，病人及家屬調(diào)整心態(tài),，應(yīng)了解護理方面注意事項,，盡早開始治療。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,，人們已經(jīng)可以通過阿爾茨海默病的生物標(biāo)志物的檢查,，如PET正電子發(fā)射斷層現(xiàn)象，腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)早期的阿爾茨海默病,，甚至在沒有出現(xiàn)任何表現(xiàn)時通過上述的檢查已經(jīng)可以發(fā)現(xiàn)這些疾病的蛛絲馬跡,，以期早期預(yù)防。

目前阿爾茲海默病的治療主要是藥物治療,，目的是延緩疾病的進展,，主要的藥物包括膽堿酯酶抑制劑,、興奮性氨基酸受體拮抗劑等,。長期堅持規(guī)范化用藥，可延緩患者認知功能快速下降，盡可能保留患者的自理能力,，提高生存質(zhì)量,，減輕照料者的負擔(dān)。

2018年9月21日是國際阿爾茨海默日,，今年的主題是“記憶3秒鐘”（Every 3 seconds）,，其含義是指世界上每3秒鐘就有人患阿爾茨海默病，情況緊迫,，形勢逼人,，在這老化的社會，需要全社會重視該病,，早期采取干預(yù)措施,，積極治療，減輕患者及家屬的痛苦,。

廣東省人民醫(yī)院世界老年癡呆日義診活動：

義診時間：2018年 9月 21日至 2018年 9月 21日上午9點 至 11點 

義診主題：世界老年癡呆日

義診內(nèi)容：記憶,、認知障礙及癡呆義診

義診地點：東川門診大樓一樓門診大廳

義診參加人員：王麗娟、趙潔皓,、徐書雯,、黃智恒、段金海,、楊帆

義診主辦單位：廣東省人民醫(yī)院神經(jīng)科