近日,，國務(wù)院對跨省異地住院費(fèi)用直接結(jié)算做出再部署,，決定在已納入異地安置退休人員,、異地長期居住人員、長住異地工作人員,、異地轉(zhuǎn)診人員的基礎(chǔ)上,，將外出農(nóng)民工和外來就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員全部納入直接結(jié)算的范圍,。如果將以上6類人員排座,、對號，可以發(fā)現(xiàn),，當(dāng)前政策基本已經(jīng)能夠滿足絕大部分參保人員跨省異地就醫(yī)的需求,。這對促進(jìn)勞動力轉(zhuǎn)移、人口合理流動以及落實(shí)分級診療,，都有著重大的現(xiàn)實(shí)意義,。

但在政策落實(shí)中，一些參保人員報(bào)銷“梗阻”不容忽視,。比如,，國務(wù)院督查組在貴州省明察暗訪時(shí)發(fā)現(xiàn),，當(dāng)前跨省異地就醫(yī)仍存直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)少、醫(yī)保報(bào)銷要求“奇葩證明”等問題,。相關(guān)媒體也在江蘇省南京市發(fā)現(xiàn),，跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算工作仍有“堵點(diǎn)”，轉(zhuǎn)診信息上傳不及時(shí),、老百姓對結(jié)算政策缺乏了解,、政策差別形成困擾等多方面的因素直接阻礙了參保人員獲得高效便捷的服務(wù)。國家醫(yī)療保障局公布的數(shù)據(jù)顯示,，今年上半年,，經(jīng)國家平臺結(jié)算的人次達(dá)到48.6萬人次（含新農(nóng)合3.5萬人次），是2017年全年的2.4倍,，雖然同比增長迅速,，但與每年全國跨省異地就醫(yī)人次相比，這一數(shù)據(jù)基本也反映出相當(dāng)多的人未獲兌現(xiàn)政策紅利,。

國務(wù)院督查組的檢查發(fā)現(xiàn)是很好的提醒,，提示當(dāng)前醫(yī)保現(xiàn)代化管理工作仍存在短板,，便民利民的制度潛能還有待充分發(fā)揮,。盡管我國已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)醫(yī)保全民覆蓋，但信息化水平不高,，由于制度分設(shè)缺乏統(tǒng)一的信息標(biāo)準(zhǔn)和平臺,，專業(yè)化的經(jīng)辦人員數(shù)量不足等問題始終存在，由此導(dǎo)致醫(yī)保管理能力較弱,、服務(wù)效率較低,，一些地方的醫(yī)保機(jī)構(gòu)、面臨能力和經(jīng)驗(yàn)的雙重考驗(yàn),。與此同時(shí),，一些地區(qū)的醫(yī)保機(jī)構(gòu)為民服務(wù)理念不強(qiáng)，在推進(jìn)工作的過程中存在敷衍推脫等問題,。

跨省異地住院費(fèi)用直接結(jié)算是與民心相連的基礎(chǔ)工程,，參保人員的切身感受直接構(gòu)成了民心指數(shù)，口口相傳之間,，甚至可能對政府施政的公信力產(chǎn)生影響,。當(dāng)前，國務(wù)院對這一工作高度重視,，國家醫(yī)療保障局也綜合推出了一系列服務(wù)改進(jìn)措施,，相信對查找出來的問題會絕不手軟、改進(jìn)到底。需要強(qiáng)調(diào)的是,，在治標(biāo)的同時(shí),，也還需針對現(xiàn)象背后的問題，立足制度設(shè)計(jì),，突出服務(wù)能力建設(shè),，強(qiáng)化為民服務(wù)的內(nèi)涵，讓這一惠民政策由內(nèi)而外釋放熱度,。