提到類風(fēng)濕,，很多人都認(rèn)為是成人病,、老人病,。但原來,，兒童類風(fēng)濕是慢性疾病中導(dǎo)致兒童致殘的首要原因,，會嚴(yán)重危害兒童的身心健康,。

沒有規(guī)范治療

每年都差點喪命

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心風(fēng)濕免疫科的醫(yī)生們都很熟悉一位“老病號”——來自汕頭的小林（化名）,?！皬娜臍q開始,，十幾年來他基本上每年都要來醫(yī)院一次,，每次來都是發(fā)著高燒、快沒命了,。最嚴(yán)重的一次我們都要失去信心了,，結(jié)果還是救回來了?！痹摽圃A松主任介紹,，小林是一位沒有規(guī)范治療的全身型幼年類風(fēng)濕患者。這個病是兒童類風(fēng)濕疾病中最嚴(yán)重的一種，容易引起兇險的巨噬細(xì)胞活化綜合征,，過去醫(yī)學(xué)界認(rèn)識不足,，死亡率可達(dá)50%~80%，而現(xiàn)在則可以控制到10%以內(nèi),。

曾華松還遇見過一個嚴(yán)重病例,，由于病情影響，患病兒童整個身體已經(jīng)變形攣縮成一個球了,?！邦愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是自己的免疫系統(tǒng)不認(rèn)識關(guān)節(jié)骨細(xì)胞了，如同一家人同室操戈,，自身免疫細(xì)胞攻擊關(guān)節(jié)骨細(xì)胞,。如果任由其發(fā)展，最終會走向殘疾,，影響生活質(zhì)量,，由于這個病不會馬上危及生命，因此又被叫做‘不死的癌癥’,?！?/p>

治療方案選擇多

不只有激素

幼年類風(fēng)濕性疾病的發(fā)病機制目前仍然未明，有一定的遺傳因素,，環(huán)境和遺傳因素交互作用,。在各個年齡段都可以發(fā)生，嬰幼兒,、學(xué)齡期較多,。根據(jù)發(fā)病率估計，目前全國至少有120~130萬患病兒童,。

曾華松提醒,，如果孩子出現(xiàn)兩側(cè)對稱關(guān)節(jié)紅腫熱痛，早上起來活動受限,、活動后有所減輕（俗稱“晨僵”現(xiàn)象）等情況,，一定要及時就診。全身型幼年性類風(fēng)濕會有高燒,、皮疹等癥狀,，快的話3個月就會演變成關(guān)節(jié)型類風(fēng)濕，所以應(yīng)該抓緊時間治療,。

因為小孩子的免疫系統(tǒng)還在發(fā)育,，幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如果得到早期控制，效果往往比成人患者好,，很多孩子可以達(dá)到臨床治愈,、停藥,。值得注意的是，傳統(tǒng)上類風(fēng)濕疾病都是使用激素治療,，目前的一些基層醫(yī)院也是如此,，長期使用激素會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、肥胖等副作用?，F(xiàn)在已經(jīng)有很多新的治療方案,。“不過,，化學(xué)藥物只能控制癥狀,，骨質(zhì)破壞還在進展。如果已經(jīng)骨質(zhì)破壞了,，用化學(xué)藥物是很難阻斷的,，只能使用生物制劑，但價格相對比較昂貴,?！痹A松說。（全媒體記者伍仞 通訊員易靈敏,、周密）