新華網(wǎng)鄭州7月27日電（孫慧）“丙肝作為沉默的‘殺手’,，往往被人們所忽視,，由于治療不及時而導(dǎo)致肝硬化,，后期甚至發(fā)展為肝癌,，造成難以挽回的后果,?！焙幽鲜∪嗣襻t(yī)院感染科主任醫(yī)師尚佳近日在接受新華網(wǎng)專訪時表示,，丙肝的治療關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn),、早診斷,、早治療,，通過規(guī)范治療，合理用藥可以實現(xiàn)治愈,。

丙肝常常被忽視 早期篩查很重要

尚佳表示,，據(jù)估算，我國大約有1000萬丙肝患者,，以中老年患者居多,，由于多數(shù)患者感染上丙肝病毒后沒有任何癥狀，未能及早進行篩查和治療,，如果不采取有效治療措施,，在感染15-20年后，很大一部分患者會發(fā)展為肝硬化,，嚴(yán)重的甚至?xí)l(fā)展為肝癌,。如果早期將丙肝病毒清除，能有效制止肝硬化的發(fā)生,，也會遠(yuǎn)離肝癌,。

“丙肝病毒主要的傳播途徑有性傳播、血液傳播和母嬰傳播,。有些丙肝病毒的傳播方式往往會被大家所忽視,，如使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的器具進行文身、文眉,、文唇,、打耳洞等都可能會感染丙肝病毒，有這些經(jīng)歷的人群需及時到醫(yī)院進行篩查,?！鄙屑烟嵝驯位颊撸尾《厩宄?，并不意味著不用接受治療,，還需要定期檢測，達到最終的治療效果,。

尚佳表示,，隨著大眾及醫(yī)務(wù)人員對丙肝的認(rèn)識不斷提高,，越來越多的丙肝患者可以被及時發(fā)現(xiàn)。據(jù)了解,，入院患者需要進行“病毒快檢四項”檢查,，包括乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、丙型肝炎病毒抗體（抗-HCV）,、人類免疫缺陷病毒HIV1+2型抗體（抗-HIV）及梅毒螺旋體抗體（抗-TP）四項檢查,，通過這些檢查有效地檢測出丙肝患者。

“目前基層醫(yī)院都可做丙肝抗體檢查,，如果抗體是陰性,，那就代表沒有感染丙肝病毒,。此外,，還需要加強醫(yī)學(xué)科普，讓老百姓了解丙肝,，只要早發(fā)現(xiàn),，早治療，是可以達到治愈的,?！鄙屑颜f。

丙肝治療方案新選擇 讓患者獲得更多治療機會

在過去,，丙肝患者的治療過程相對復(fù)雜,，很多患者難以堅持治療?！耙郧爸委煴蔚闹饕绞绞鞘褂酶蓴_素,，很多患者會出現(xiàn)不良反應(yīng)，難以堅持治療,。另外,，中老年丙肝患者中常常會伴有高血壓、糖年病等疾病,，也使治療受到了很多限制,。”尚佳說,。

尚佳表示,，由于丙肝的隱匿性，很多患者往往進展到肝硬化才被確診,，而大多數(shù)治療丙肝的藥物含有蛋白酶抑制劑,。“含蛋白酶抑制劑的用藥方案,，可能增加肝損傷嚴(yán)重患者不良事件發(fā)生概率,，尤其不能用于失代償期的肝硬化,，藥物相互作用的風(fēng)險也比較高?！鄙屑呀榻B,，根據(jù)損害程度，肝硬化一般分為三級,，A輕度,，B中期，C晚期,。含有蛋白酶抑制劑的藥物禁止用于B級以上,。“肝硬化患者盡可能不要服用含有蛋白酶抑制劑的藥物,，由于蛋白酶抑制劑需要通過肝臟把相應(yīng)的酶代謝分解出來,，當(dāng)肝臟出現(xiàn)問題時，代謝能力也會相應(yīng)減弱,，甚至有加重肝功能衰竭的可能,。”

尚佳介紹,，隨著新藥的不斷出現(xiàn),，丙肝治療狀況不斷獲得改變，出現(xiàn)了不含蛋白酶抑制劑的直接抗病毒藥物,，輕度,、中度或重度肝功能損害患者也能使用，有肝硬化的丙肝患者獲得了更多治療的機會,。

“希望大家提高對丙肝的重視,，高危人群要及時去醫(yī)院做丙肝抗體篩查，如果出現(xiàn)問題,，盡早接受治療,。”尚佳也呼吁,，不斷出現(xiàn)的新藥給患者帶來了福音,，希望能加強藥物的可及性，從而讓更多的丙肝患者受益,。