“醫(yī)生,，現(xiàn)在食物很不安全,，哪些能吃,，哪些不能吃,？”“醫(yī)生,，我們要如何防治腫瘤,？”“醫(yī)生,，我們可以煲什么湯水來治病??？”“醫(yī)生，我買了很多靈芝,、人參,，能不能吃?。俊睙o論是門診,，還是查房,，或是外出，總有人不停這樣咨詢我,。藥膳在防治腫瘤,、病后康復(fù)中發(fā)揮著重要的作用，合理搭配后即使普通的食物也可以起到很大作用,。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤中心主任林麗珠指出,，腫瘤病人一般藥膳的選擇遵守以下幾大原則：

飲食需要根據(jù)治療階段來制定

合理搭配食物，保持飲食平衡,。應(yīng)注意食物的種類變化,，清淡適宜而富有營養(yǎng)。色,、香,、味俱佳，有利于刺激食欲和促進營養(yǎng)素消化吸收,，腫瘤病人處于疾病的不同時期,，飲食搭配也有不同的原則。

手術(shù)期間 腫瘤手術(shù)之前,，食療應(yīng)以配合手術(shù)順利進行為主,，通常可用扶助元氣,、補益氣血的食物為主,，常用桂圓、紅棗,、蓮心等食物,。手術(shù)后恢復(fù)期，則應(yīng)以補益氣血,、調(diào)整脾胃功能的食物為主,，除補益外，還要增加通氣,、幫助消化的食物,，如山楂、金橘,、橘絡(luò)等,，以利于術(shù)后消化功能恢復(fù)。術(shù)后食療目的是增加身體抗癌能力,，輔助其他治療以避免以后可能出現(xiàn)的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,，可食用補益和有抗癌作用的食物,。

放療期間 在放療過程中，食療應(yīng)以開胃,、增加食欲為主。飲食宜清淡,、滋味鮮美,、營養(yǎng)豐富。在放療后期,，常出現(xiàn)津液虧耗的情況,，飲食中要增加養(yǎng)陰生津類的食物。放療結(jié)束后會出現(xiàn)種種放射反應(yīng),，食療應(yīng)盡可能設(shè)法減輕反應(yīng),。遠期應(yīng)輔助其他治療，以避免腫瘤的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,。

化療期間 化療最常見副作用是白細胞減少和消化功能紊亂,，表現(xiàn)為疲倦乏力、惡心嘔吐,、食欲減退等,。白細胞減少食療要以補益氣血為主，如參芪烏雞湯,、鴨血湯等,，但應(yīng)注意消化問題。胃納減退,，可用開胃,、幫助消化食物，如山楂,、麥芽,、神曲、黨參,、葛根等,。惡心、嘔吐可酌用生姜,、紫蘇,、檸檬、竹茹等,?；熃Y(jié)束時，除注意補益食物外,，也要注意提高體質(zhì),，防止轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā),。

癌癥晚期 晚期腫瘤病人一般體質(zhì)較差，腫瘤負荷比較大,，此時只能采取姑息性治療,，以全方位提高病人的生活質(zhì)量為最終目的，此時食物就顯得特別重要,。腫瘤本身可引起脂肪,、蛋白質(zhì)、碳水化合物,、維生素及無機鹽等代謝失常,，一些病人還會出現(xiàn)味覺改變而導(dǎo)致厭惡肉類，由于病情變化經(jīng)常出現(xiàn)食欲減退,、攝食困難及進食過少,，營養(yǎng)不良是惡性腫瘤必然出現(xiàn)的后果。因此,，此時的飲食治療原則主要是,，在能夠消化吸收情況下，選用各類食物,，盡量鼓勵病人進食,，食用各類食物，以保證足夠的營養(yǎng)素供給,，如香菇,、冬菇、猴頭菇,、銀耳,、黑木耳、金針菇,、口蘑,、海帶、海藻,、海參,、茶葉、蘿卜,、蔥,、蒜、牛奶,、卷心菜,、南瓜、豆芽,、四季豆,、豌豆,、萵筍、胡蘿卜,、菠菜,、番茄、紫菜,、蘋果,、大棗、無花果等,。據(jù)研究，此類食物還具有一定的防癌抗癌的食物,，普通人日常預(yù)防腫瘤也可以適當多吃,。

飲食抗癌關(guān)鍵在辨證施食

沒有萬能的抗癌食物 國外有很多探索食物中“抗癌物質(zhì)”的實驗，發(fā)現(xiàn)了不少具有“抗癌物質(zhì)”的“抗癌食物”,，如包菜,、番茄等。但腫瘤的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果,，飲食僅是其中一個方面,；另外，食物進入人體還有一個非常復(fù)雜的代謝過程,，受多種因素影響,，這些“抗癌食物”或?qū)ι眢w有一定的好處，但具體有何效用,、效用大小卻并未可知,。為此，寄望于多吃某些食物能預(yù)防癌癥的想法是不科學(xué)的,。

林麗珠指出,，中醫(yī)強調(diào)陰陽平衡，保持人體的平衡狀態(tài),，才能降低癌癥發(fā)生的幾率,。為此，在飲食方面需辨證施食,，根據(jù)疾病不同證候,、體質(zhì)進行飲食調(diào)養(yǎng)，比如體質(zhì)寒涼的腹瀉病人就不宜再吃螃蟹等性質(zhì)寒涼的食物,，否則可能會加重腹瀉病情,；再如做放療的病人，中醫(yī)認為放療是火熱毒邪,，因此病人在放療期間就不宜吃燥熱的食物,。

不要盲目“忌口” 有一些腫瘤患者忌吃“發(fā)物”的說法,。對此，林麗珠指出,，對于腫瘤病人而言“發(fā)物”是需要忌口的,，但卻不能走極端，過度擴大“發(fā)物”的范圍,。中醫(yī)所說的“發(fā)物”廣義是指所有對身體不好的食物,，如發(fā)霉的食物等；狹義的“發(fā)物”則是指對個人自身體質(zhì)不適合的食物,。臨床上有些腫瘤患者因?qū)Α鞍l(fā)物”認知不清,，把雞、雞蛋等都當作發(fā)物,，什么都不敢吃,，導(dǎo)致營養(yǎng)得不到補充，這種行為是十分不可取的,。

食療不能代替正規(guī)治療 林麗珠說,，藥膳也是要對癥的，只有針對體質(zhì),、了解體內(nèi)病氣,，正確攝取適當藥膳與食物，才可達到排毒不傷身的目標,。食療做為一種輔助治療手段,，絕對不能代替正規(guī)的治療方案，只有結(jié)合正規(guī)治療才能不延誤病情,，鞏固治療效果,。

病人每日的飲食都應(yīng)包括：蛋、奶,、魚,、肉、豆類,、谷類,、適量油脂和新鮮水果、蔬菜,，最好一天不少于五種,。如果病人消化功能不太好，可采用少量多餐,，甚至每日可以進食5～6餐,。”林麗珠指出，簡而言之,，腫瘤病人要少吃多餐,，食物盡量多樣化，照顧到病人的不同味道,，不同治療階段,。吃得進肚子，病人沒有什么不良反應(yīng),，不造成額外負擔(dān),，不影響治療，不加重病情,，那就對癥了,。普通食物只要是對癥，也可以很滋補,。(陳壯忠)