酒渣鼻又稱(chēng)酒糟鼻,、玫瑰痤瘡,，是一種發(fā)生于鼻周和顏面中央為主要病變部位的慢性皮膚病,，以丘疹,、皮膚顏色潮紅,、毛細(xì)血管擴(kuò)張,、膿皰為主要臨床特征,。由于酒渣鼻發(fā)生于顏面部,，嚴(yán)重影響患者外貌的美觀(guān),，產(chǎn)生強(qiáng)烈的自卑感，對(duì)工作,、學(xué)習(xí),、社交、生活造成困擾,。該病需與痤瘡,、脂溢性皮炎、家族性酒渣鼻樣疹,，艾滋病病人的嚴(yán)重脂溢性皮炎鑒別,。

酒渣鼻在中醫(yī)文獻(xiàn)中的記載

早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》就有“鼻赤”；《魏書(shū)·王慧龍傳》有“酒齇鼻”“肺風(fēng)”“齇齄”“赤鼻”“鼻準(zhǔn)紅”“肺風(fēng)粉刺”“酒皶鼻”“酒齄鼻”“鼻齄”“鼻準(zhǔn)紅赤”之名,?！端貑?wèn)·熱論》言：“脾熱病者，鼻先赤,?！薄吨T病源候論》認(rèn)為：“此由飲酒，熱勢(shì)沖面,，而遇風(fēng)寒之氣相搏所生,。”《外科大成·酒渣鼻》云：“酒渣鼻者,，先由肺經(jīng)血熱內(nèi)蒸,，次遇風(fēng)寒外束，血瘀凝滯而成,，故先紫而后黑也,。”中醫(yī)學(xué)認(rèn)為患者平素喜食辛辣,、嗜酒無(wú)度,、飲食不規(guī)律導(dǎo)致脾胃運(yùn)化失常，日久脾胃熱邪蘊(yùn)盛,，邪熱熏蒸肺葉,，伏留不散而上蒸面部肌膚（鼻），再加之風(fēng)寒外襲,，瘀血凝滯是酒渣鼻的主要病理機(jī)制,。

酒渣鼻臨證選穴

臨證取大椎、肺俞,、胃俞,、中脘、水分,、天樞穴,?；颊呦热「┡P位，暴露背部常規(guī)消毒后在大椎,、肺俞,、胃俞三穴處，醫(yī)者右手持7號(hào)一次性注射器針頭（或一次性采血針）,，以拇,、食兩指捏住針柄，中指指腹緊貼針身中端露出約1厘米長(zhǎng)的針尖,，以快速,、準(zhǔn)確、垂直點(diǎn)刺,，并用95％的酒精搽拭點(diǎn)刺處（便于血液的順利外排）,，接著左手持打火機(jī)，并將打火機(jī)的火焰開(kāi)至最大,，于右手所持的罐口適宜的玻璃罐中瞬間閃過(guò)后迅速將罐拔于其上,。每穴留罐10分鐘起罐，并用衛(wèi)生紙將血跡搽拭干凈,，再用絡(luò)合碘常規(guī)消毒,?；颊吒臑檠雠P位,，腹部充分暴露并常規(guī)消毒，毫針直刺中脘,、水分,、天樞穴各1.5寸，施以緩慢提插捻轉(zhuǎn)平補(bǔ)平瀉手法1分鐘,，留針30分鐘,，每隔10分鐘加強(qiáng)手法一次。除大椎,、中脘,、水分穴外，肺俞,、胃俞,、天樞穴左右交替針刺，每次只選一側(cè),。大椎,、肺俞、胃俞穴點(diǎn)刺,、拔火罐每周兩次,；中脘,、水分、天樞穴針刺每日一次,。

處方中大椎穴是督脈,、手足三陽(yáng)經(jīng)、陽(yáng)維脈之會(huì),，肺俞,、胃俞穴分別為肺、胃居足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的背俞穴,，在此三處點(diǎn)刺,、拔火罐具有清熱解毒、散瘀消腫,、調(diào)節(jié)氣機(jī)的功效,。中脘穴具有和胃健脾、降逆利水之功用,。水分穴為任脈上的重要穴位之一,，針刺之可起到疏通任脈，益肺,、健脾,、補(bǔ)腎、利水,、化濕,、消腫的功效。天樞穴是大腸之募穴,，是陽(yáng)明脈氣所發(fā),，主疏調(diào)腸腑、理氣行滯,，在改善腸道功能失常而導(dǎo)致的各種證候具有顯著的功效,。諸穴相伍，諸法相佐,，共同達(dá)到清瀉肺胃之熱,，促進(jìn)毒邪發(fā)散，活血化瘀養(yǎng)顏之效,，對(duì)改善酒渣鼻早,、中期有很好效果。（蔡曉剛 山西省洪洞縣中醫(yī)院）

（注：文中所載藥方和治療方法請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)下使用,。）